264/212 - CARCINOMA DE CÉLULAS DE MERKEL, EN CONSULTA DE CIRUGÍA MENOR RURAL
aMédico de Familia. Centro de Salud de Algarrobo. Málaga. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Algarrobo. Málaga. cMédico Residente de Ginecología y Obstetricia. Hospital Marqués de Valdecilla. Málaga.
Introducción y objetivos: El carcinoma de células de Merkel (CCM), es un tumor cutáneo de elevada malignidad. Se da en edades avanzadas, e igual en ambos sexos. Localización más frecuente en cabeza, cuello y extremidades. Se presenta como nódulo indoloro eritematovioláceo, de crecimiento rápido. Recidiva localmente y suele mestatatizar. El principal objetivo de este trabajo es conocer los casos prevalentes de CCM en la Zona Básica de Algarrobo, y las características epidemiológicas, clínicas, histológicas, terapéuticas y de supervivencia, comparándose con datos de la bibliografía.
Material y métodos: En la Consulta de Cirugía Menor de la UGC Algarrobo se han solicitado entre 2002 y 2017, más de 2.500 estudios anatomopatológicos. Se han revisado todos los casos de CCM incidentes en el periodo de 1 de enero de 2002 a 31 de marzo de 2017. Se ha recogido información sobre la fecha de diagnóstico, edad, sexo, localización, histología, tratamiento y supervivencia.
Resultados: Durante el periodo de estudio, 2 pacientes, fueron diagnosticados de CCM, en 2010 y 2017, ambos mujeres, de 72 y 87 años. Su localización fue en antebrazo derecho y en zona frontal. Se realizó ampliación quirúrgica solo en el primer caso. El primer caso falleció en 2016 de una carcinomatosis peritoneal. El segundocaso sigue estrecha vigilancia.
Conclusiones: El CCM es un tumor raro. Se han producido en mujeres. Coinciden la localización en cabeza y miembros. En ambos casos fueron un hallazgo casual e inesperado. Es conveniente dar a conocer este tipo de tumor en atención primaria, mejorando así la sospecha y diagnóstico precoz.