212/150 - Seroprevalencia de infección por trypanosoma cruzi en población inmigrante procedente de Bolivia, en 3 áreas básicas de salud de Barcelona-España
aMédico de Familia. Centro de Atención Primaria Olesa de Montserrat. Barcelona. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Atención Primaria Sant Cugat del Vallès. Barcelona.
Objetivos: Determinar la seroprevalencia de infección por Tripanosoma cruzi en población procedente de Bolivia, en 3 Áreas Básicas de Salud de Barcelona. Describir las características de estos pacientes, clínica y tratamientos administrados.
Metodología: Por estudios previos, se estimó que existe una elevada prevalencia de seropositividad por T. cruzi en esta población. Estudio prospectivo. Ámbito de realización: Multicéntrico en tres Centros de AP dependientes de un mismo proveedor. Criterios de selección: inmigrantes procedentes de Bolivia que acudieron la consulta habitual y de urgencias de estos centros, por diferentes motivos de salud. Previo consentimiento verbal, se solicitó serologías específicas para detección de Ac anti Tripanosoma cruzi. Variables y métodos de evaluación de la respuesta: variable principal: serología positiva. Resto de variables: edad, sexo, clínica, tratamiento y complicaciones. Análisis estadístico: Las variables cualitativas se expresaron como n (número) y porcentajes; variables cuantitativas como media y desviación estándar. Proyecto de intervención que se llevó a cabo entre el 2012 y 2014.
Resultados: Población captada 105, serologías realizadas 83 (22 no acudieron a realizarse la analítica). Seropositivos: n = 35 (41%). En todos ellos, se inició estudio y fueron derivados a la consulta especializada. Mujeres seropositivas n = 25 (70%), hombres n = 10 (30%). Edad media: 37 años. Ausencia de clínica: 94%. Sintomatología clínica cardíaca: 6% (n = 2). Tratamiento: 33 (92%) recibieron tratamiento específico (benznidazol), 2 no lo iniciaron. Intolerancia al benznidazol 3% (n = 1).
Conclusiones: La prevalencia de infección por T. cruzi en esta población es elevada, coincidiendo con otros estudios similares, tanto en Centros de Atención Primaria de España como de otros países de Europa. Las complicaciones a largo plazo de la enfermedad dejada a su evolución natural, justifican la necesidad de un cribado poblacional. La atención primaria es idónea para el abordaje de estos pacientes y contribuye a minimizar riesgos, individuales y colectivos.
Palabras clave: T. cruzi. Población inmigrante. Atención Primaria.