212/2565 - ¿Me muero donde quiero?
aMédico de Familia; dEnfermera. Equipo de Soporte Domiciliario de Cuidados Paliativos. Zamora. bMédico Residente de Psicología Clínica. Servicio de Psiquiatría y Salud Mental. Complejo Asistencial. Zamora. cMédico de Familia. Centro de Salud Santa Elena. Zamora.
Objetivos: El lugar donde fallecen los pacientes es considerado un buen indicador de la calidad de la atención en la etapa final de la vida. Sin embargo, pueden existir discrepancias entre familia y paciente; por ello es importante conocer si existe concordancia entre donde lo que desea el paciente y su familia, y donde fallece finalmente.
Metodología: Estudio descriptivo n = 60, observacional, retrospectivo, mediante revisión sistemática de historias clínicas del primer semestre de 2016; de los pacientes atendidos por un Equipo de Soporte Domiciliario de Cuidados Paliativos.
Resultados: El 77% de los pacientes prefieren fallecer en su domicilio, frente a un 13% que desean hacerlo en el hospital. En cuanto a la familia un 62% prefieren que fallezca en casa, mientras que el 38% restante prefieren que el desenlace ocurra en el hospital. La voluntad de los pacientes fue respetada en el 68% de las ocasiones. En los casos que no pudo ser respetada, el paciente falleció en el hospital siendo el motivo del ingreso la claudicación familiar en el 60% de los casos y en el 40% restante una descompensación física aguda. Edad media 75,32 años. Sexo, mujeres 55% y varones 45%.
Conclusiones: Los datos de nuestra muestran son concordantes con lo mostrado en otros trabajos. La mayoría de los pacientes prefieren permanecer y fallecer en su domicilio hasta el final. Se respeta la decisión del paciente de fallecer en su domicilio en el 68% de los casos. La principal causa de ingreso no deseado por el paciente es la claudicación familiar (60%).
Palabras clave: Cuidados paliativos. Claudicación familiar. Calidad.