Descripción del caso: Varón de 62 años que acude a su médico de Atención Primaria refiriendo sequedad de piel y mucosas e intenso prurito con lesiones lineales serpinginosas eritematovioláceas. Posterior aparición de síndrome constitucional y adenopatías.

Exploración y pruebas complementarias: Analítica: ferropenia, leucocitos y plaquetas elevadas. Eco-PAAF urgente: lesiones sugestivas de proceso linfoproliferativo con participación de células grandes.

Juicio clínico: Ictiosis secundaria a LNH anaplásico ALK.

Diagnóstico diferencial: Acrodermatitis enterohepática. Complicaciones agudas de la sarcoidosis. Necrosis aguda de retina. Dermatitis atópica. Sarcoma de Kaposi. Herpes zoster. Queratitis intersticial. Tumores hematológicos. VIH. Psoriasis. Retinitis pigmentosa. Tiroides.

Comentario final: Las dermatosis paraneoplásicas no son enfermedades habituales en la práctica clínica, pero debemos conocerlas, reconocerlas y sospecharlas para poder realizar un diagnóstico precoz.

Palabras clave: Ictiosis. Paraneoplásico. Tumor. Linfoma.