212/1845 - Calidad de vida en pacientes tratados con TAPENTADOL (estudio TAPEAS)
aMédico de Familia y Sexólogo. Centro de Salud Ausias March. Coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Sexología de SEMERGEN. Xátiva. bMédico de Familia. Centro de Salud Xàtiva. Valencia.
Objetivos: Evaluar la repercusión de tapentadol sobre la calidad de vida en pacientes con dolor musculoesquelético crónico no controlado.
Metodología: Estudio cualicuantitativo descriptivo longitudinal, sobre pacientes con dolor musculoesquelético crónico, insatisfechos con el tratamiento analgésico anterior al menos durante 4 semanas, bien tolerado. Se realizan 3 visitas: V1 inclusión (inicia tratamiento con tapentadol); V2, 10 días después; V3, final a los 50. En V1 y V3 se aplicó “cuestionario Xátiva de calidad de vida” (CXCV) que evalúa mediante 4 preguntas/dominios la repercusión del dolor, puntuando desde 1: máxima, a 4: leve/sin repercusión. La pregunta/dominio “interés/deseo sexual” puntúa 0 si no lo hay, independientemente del dolor; 1: interés/deseo muy bajo/nulo; 2: bajo; 3: regular; 4: alto/muy alto. Repercusión sobre calidad de vida total (suma puntuaciones): Severa: 3-7; moderada: 8-11, sin repercusión/leve: 12-16.
Resultados: N: 50 (16 hombres, 34 mujeres), 37-90 años (media = 66.92 ± 10.960). Dosis medias tapentadol (mg/día): V1 = 120,0 ± 58,902; V2 = 191,11 ± 56,698; V3 = 217,78 ± 64,979. Distribución de calidad de vida total: 1. Por sexos: en V1 y V3 las mujeres manifiestan significativamente peor calidad de vida (U de Mann-Whitney = 0,010 y 0,000). 2. Según edad: sin ds entre décadas en V1 y en V3 (Kruskal-Wallis = 0,085 y 0,231).
Repercusión del dolor sobre calidad de vida total (% afectados) |
|||
Visitas |
Grave |
Moderada |
Sin repercusión o leve |
V1 |
54% |
34% |
12% |
V3 |
16% |
42% |
42% |
Repercusión del dolor sobre CXCV |
|||
Dominios |
Puntuación media V1/V3 |
t Student |
p |
1: Actividad habitual |
1,78/3,20 |
-10,822 |
< 0,01 |
2: Estado de ánimo |
1,84/2,74 |
-6,148 |
< 0,01 |
3: Dificultad para dormir |
2,26/3,06 |
-5,600 |
< 0,01 |
4:Interés/deseo sexual |
1,18/1,48 |
-3,656 |
< 0,01 |
Calidad vida total |
7,06/10,48 |
-8,014 |
< 0,01 |
Correlación entre la puntuación total del CXCV y las demás escalas del estudio |
|||
Escala |
Pearson V1 |
Pearson V3 |
p |
Con EVA |
0,56 |
0,68 |
< 0,01 |
Con ERV |
0,648 |
0,785 |
< 0,01 |
Con impresión gravedad (V1) |
0,505 |
< 0,01 |
|
Con impresión mejoría (V3) |
0,627 |
< 0,01 |
Conclusiones: En pacientes con dolor musculo-esquelético crónico no controlado, tapentadol, después de 50 días de tratamiento, mejora los dominios del CXCV y su puntuación total respecto al tratamiento previo, observándose peor calidad de vida entre las mujeres. El CXCV muestra buena correlación con las demás escalas evaluadoras del estudio.
Palabras clave: Calidad de vida. Dolor crónico. Tapentadol.