212/3342 - Prevalencia y características de la población con insuficiencia cardiaca en el Estudio IBERICAN
aMédico de Familia. Centro de Salud de Sillería. Toledo. bMédico de Familia. Consultorio Illana. Centro Salud Tarancón. Alcalá de Henares. cMédico de Familia. Centro de Salud Azuqueca de Henares. Guadalajara. dMédico de Familia. Consultorio Huerta de Valdecarábanos. Centro de Salud Yepes. Toledo. eMédico de Familia. Hospital de Valdepeñas. Ciudad Real. fMédico de Familia. Centro de Salud La Solana. Talavera de la Reina. gMédico de Familia. Centro de Salud Navamorcuende. Talavera de la Reina. hMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Argamasilla. Ciudad Real. iMédico de Familia. Centro de Salud Vallobín-La Florida. Oviedo.
Objetivos: Conocer la prevalencia del insuficiencia cardiaca y su relación con factores de riesgo cardiovascular (FRCV) lesión de órgano subclínica (LOS) y enfermedad cardiovascular-renal establecida (ECV) en la población del Estudio IBERICAN.
Metodología: El Estudio IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional, y multicéntrico con sujetos entre 18 y 85 años, atendidos en consultas de AP. Se estima alcanzar una muestra de 7.000 pacientes seguidos durante un mínimo de 5 años. Se presentan las características basales de un corte durante el periodo de inclusión (n = 3.042). Se estudiaron sujetos con insuficiencia cardiaca y se analizó su asociación con la presencia FRCV: hipertensión, diabetes, dislipemia, tabaquismo y obesidad, con LOS: Hipertrofia de ventrículo izquierdo (HVI) por ECG/ECO, filtrado glomerular < 60 ml/min, microalbuminuria e índice tobillo/brazo < 0,9, y con ECV: cardiopatía isquémica, ictus, arteriopatía periférica y nefropatía.
Resultados: De 3.042 sujetos incluidos, 87 sujetos (2,9%; IC95%: 2,3-3,5) presentaban insuficiencia cardiaca. 56,3% eran mujeres. Edad media 68 ± 13,4 años. Los FRCV que presentaban los sujetos con insuficiencia cardiaca: hipertensión (77%) obesidad (45,3%), diabetes (39,1%), dislipemia (71,3%), tabaco (13,1%). La presencia de insuficiencia cardiaca fue similar en mujeres y varones (3% vs 2,9%, p = NS). Respecto a los FRCV fue: hipertensión 77% vs 46,3%, p < 0,001; obesidad 45,3% vs 32,5%, p = 0,05; diabetes 39,1% vs 18,2%, p < 0,001; dislipemia 71,3% vs 49,7%, p < 0,001; tabaquismo 13,1% vs 18,4%, p = NS. Respecto a la LOS: HVI 32,9% vs 3,8%, p < 0,001; índice tobillo/brazo 80% vs 16,7%, p < 0,001; filtrado glomerular menor de 60 ml/min 29,8% vs 7,7%, p < 0,001; microalbuminuria 21,7% vs 9,2%, p < 0,01. Respecto a la ECV: cardiopatía isquémica 24,1% vs 7,4%, p < 0,001; ictus 20,7% vs 4,1%, p < 0,001; arteriopatía periférica 20,7% vs 2,9%, p < 0,001; nefropatía 34,7% vs 10,3%, p < 0,001. El grado de control de PA (ESH 2013) fue peor en los sujetos con insuficiencia cardiaca (51,5% vs 59%), pero no significativa.
Conclusiones: En el Estudio IBERICAN la prevalencia de insuficiencia cardiaca fue similar en mujeres y varones. La insuficiencia cardiaca guarda una relación con la presencia de FRCV, LOS y ECV. El grado de control de PA fue peor en los sujetos con insuficiencia cardiaca.
Palabras clave: Insuficiencia cardiaca. Riesgo cardiovascular. Lesión de órgano subclínica. Enfermedad cardiovascular. Enfermedad renal.
