212/2431 - Evaluación del estado nutricional en adultos mayores
aMédico de Familia. Hospital Alta Resolución Écija. Sevilla. bMédico de Familia. Distrito Norte. Sevilla.
Objetivos: Comprobar el test de cribado MNA como herramienta útil para valoración del estado nutricional factible a utilizar en la consulta de atención primaria. Descripción del fenómeno de salud malnutrición en nuestra muestra poblacional.
Metodología: Hipótesis: confirmar una prevalencia de desnutrición en el área de influencia del Centro de Salud Príncipe de Asturias del 5%. Inclusión: todos los individuos de 65 años o más no institucionalizados. Exclusión: los que por su estado cognitivo no se les pueda aplicar el cuestionario, los que no sea posible obtener información subrogada y los que sea imposible la medición de peso y talla. Se consideró una prevalencia de riesgo de desnutrición del 5%, IC95%, error muestral 5%, población finita de 3.644 y tasa de pérdida del 10% el tamaño muestral será de 80. Diseño: estudio transversal de prevalencia en centro de salud realizado del 15 noviembre-15 febrero. Las variables estudio fueron todos los siguientes ítems (tabla). El MNA-SF clasifica en 3 categorías: bien nutridos, riesgo de desnutrición y desnutridos. Si puntúan por debajo de 12 (mal nutridos o en riesgo) le pasaremos el test MNA. Se realizó análisis estadístico descriptivo y análisis bivariante chi cuadrado.
Test MNA-SF(cribado) |
Puntos |
¿Ha perdido el apetito? |
0-2 |
Pérdida reciente de peso |
0-3 |
Movilidad |
0-2 |
¿Enfermedad aguda o estrés psicológico? |
0-2 |
Demencia |
0-2 |
ÍMC |
0-3 |
Test MNA (evaluación) |
Puntos |
Independencia |
0-1 |
Medicamentos |
0-1 |
Lesiones cutáneas |
0-1 |
Comidas completas |
0-2 |
Lácteos, legumbres, proteínas |
0-1 |
Frutas o verduras |
0-1 |
Líquidos |
0-1 |
Autonomía nutrición |
0-2 |
Autopercepción Nutrición |
0-2 |
Autopercepción Salud |
0-2 |
Circunferencia braquial |
0-1 |
Circunferencia pantorrilla |
0-1 |
Resultados: De los 80 según MNA-SF, 14 malnutridos y 23 en riesgo de desnutrición. Según MNA 8 malnutridos (10%) y 27 en riesgo de desnutrición (33,7%). Edad media 80,92. La demencia, enfermedad aguda, problemas de movilidad y anorexia factores de más influencia.
Conclusiones: Prevalencia de desnutrición del 10% y la prevalencia de riesgo nutricional del 33%. MNA como herramienta de valoración nutricional, alta sensibilidad y especificidad, aunque tiene limitaciones.
Palabras clave: Estado nutricional. Mini evaluación nutricional. Adultos mayores.