Descripción del caso: Paciente varón de 26 años que tras la realización de ejercicio físico intenso comienza con importantes mialgias en ambos miembros superiores con limitación funcional asociada a orinas colúricas y dolor abdominal.

Exploración y pruebas complementarias: Exploración general sin hallazgos relevantes salvo dolor de ambos brazos con impotencia funcional. Analítica con creatinina 0,67 mg/dL, GOT 125 U/l, GPT 151 U/l, LDH 3.045 U/l, CK 74.229 U/l, resto normal.

Juicio clínico: Rabdomiolisis grave por ejercicio intenso con mioglobinuria sin fracaso renal agudo.

Diagnóstico diferencial: Debilidad muscular aguda (Guillain Barré, ELA). Miopatías por fármacos. Neoplasias (cáncer gástrico, próstatico). Síndrome neoplásico maligno. Origen cardíaco (IAM, insuficiencia cardíaca, edema agudo de pulmón...).

Comentario final: Evolución del caso sin complicaciones, con estabilidad clínica y mejoría sintomática, con revisión analítica con evidente mejoría de los datos analíticos.

Bibliografía

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2. Fernández-Tresquerres Hernandez J. Fisiología Humana, 4ª ed. Madrid: Mcgraw-Hill, 2010.
3. Biblioteca Virtual SSPA.
4. UpToDate.

Palabras clave: Mialgias. Orinas colúricas. Rabdomiolisis.