242/2397 - EPIDEMIA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA. REALIDAD O FICCIÓN
aMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado I. León. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado II. León. cMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Andrés del Rabanedo. León. dMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Condesa. León. eMedicina Interna. Complejo Asistencial Universitario de León. fMedicina Preventiva y Salud Pública. Coordinador Investigación Gerencia Atención Primaria de León.
Objetivos: Analizar la evolución de la incidencia, riesgo acumulado y variación de la extensión del cáncer de próstata.
Metodología: Registro Hospitalario de Tumores de un hospital de tercer nivel. Fueron incluidos todos los pacientes registrados desde el 1 de enero de 1996 hasta el 31 de diciembre de 2015, con residencia, según la tarjeta sanitaria, en cualquier municipio del área de salud de León y con el diagnóstico de cáncer de próstata (CIE-9: 185). Como denominador de población se utilizó la suministrada por el INE (censos y padrones). Se calcularon las tasas brutas y ajustadas respecto a la población europea. El riesgo acumulado hasta los 74 años se calculó según la expresión: RA (0-74 años) = 1-EXP[-Tasa Acum.]
Resultados: Se incluyeron 4019 casos de cáncer de próstata. Hay un incremento lineal de las tasas brutas y ajustadas que se multiplican por tres a lo largo de los últimos 20 años. El riesgo acumulado hasta los 74 años pasó de 2,9 a 10,1 en el periodo estudiado. El porcentaje de casos de cáncer localizado pasó de un 25% en el quinquenio 1996-2000 al 92%, mientras que los cánceres a distancia pasaron de 25,8% al 5% en el mismo periodo.
Conclusiones: El aumento de la incidencia del cáncer de próstata tiene dimensiones epidémicas, debido fundamentalmente a un adelanto en el diagnóstico y muy posiblemente al sobrediagnóstico.
Palabras clave: Cáncer de próstata. Incidencia. Riesgo. Extensión.