482/521 - ¿ECOGRAFÍA CLÍNICA EN ATENCIÓN PRIMARIA? "MUCHOS PACIENTES SE QUEDAN ADMIRADOS"
1Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Andratx-Ponent. Andratx. Islas Baleares. 2Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio Local El Toro. Calvià. Islas Baleares. 3Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Calvià-Santa Ponça. Calvià. Islas Baleares. 4Investigadora. Gerencia Atención Primaria Mallorca. Baleares. 5Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Santa Ponsa. Mallorca. 6Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Calvià-Santa Ponça. Calvià. Islas Baleares.
Objetivos: Evaluar el proceso de implementación de la ecografía clínica (EC) en un área de Atención Primaria (AP).
Métodos: Estudio descriptivo de evaluación de la implementación de la EC llevado a cabo en los centros de salud (CS) de una área sanitaria en 2020. Los sujetos de estudio fueron los médicos de familia (MF) formados en EC. La información se recogió mediante una encuesta online. Variables: características sociodemográficas y organizativas del centro y del ecógrafo. Dimensiones de implementación según metodología RE-AIM: aceptabilidad (satisfacción con la innovación, confort, credibilidad), adopción (en términos de utilización, intención de utilizarla), factibilidad (posibilidades de uso diario) si la técnica es apropiada (relevancia, compatibilidad, conveniencia, utilidad).
Resultados: Respondieron 103/168 de los MF formados (61,3%), mujeres 62,1%, edad media 58 años (DE = 9,0), CS urbano 67%, CS docente 54%. Se habían formado por el servicio de salud el 58,3% y se mostraron satisfechos/muy satisfechos con la formación recibida un 82,7%. Declaraban una media de 2,96 ecografías por semana (DE 5,4), resultado obtenido durante la pandemia COVID-19 y un 55,3% se realizó a pacientes sin cita. Un 55% de MF realizan EC a paciente de su cupo, para seguimiento clínico (60,4%), patología aguda (86,5%), patología crónica (61,5%). La mayoría hacen EC abdominal (98%). Las barreras detectadas son falta tiempo (86,4%), falta de seguridad (63,1%) y falta de formación (57,3%), declaran dificultad de aprendizaje alta-muy-alta el 51,5%. El 44,6% de los MF de CS docentes declaran que realizan sesiones sobre EC vs. El 17% de MF de CS no docentes (p = 0,003). La mayoría de MF declara que sus pacientes valoran la EC de forma positiva (78,6%), que es una técnica adecuada para AP (92,2%) y prevén aumentar el número de estas (82,5%).
Conclusiones: A pesar de que la EC es una técnica con dificultad de aprendizaje alta y el tiempo es una barrera para implementarla, está aceptada por los MF y la consideran adecuada para AP. Además, los MF creen que sus pacientes la valoran de forma positiva.
Palabras clave: Ecografía. Implementación. Atención primaria.
