Epidemiología de las infecciones víricas prevalentes en el medio penitenciario

Objetivo

. Analizar la prevalencia y los factores de riesgo de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y los virus de las hepatitis B y C (VHB, VHC) en un centro penitenciario (CP).

Métodos

. Estudio epidemiológico observacional, de tipo transversal. Se incluyen todas las personas que ingresaron en el CP de Santander y que permanecieron al menos una semana. Se realizó encuesta epidemiológica al ingreso en prisión y análisis serológico para determinación de anticuerpos frente a VIH, VHB y VHC.

Resultados

. El 93% de la muestra eran varones, con una edad media de 30,8 años, y el 58% habían estado anteriormente en prisión. Las drogas ilegales más consumidas son la heroína (36%), el cannabis (31%) y la cocaína (29%). El uso de drogas inyectables (UDI) es la práctica de riesgo más prevalente (22%), seguido de tatuarse (19%) y la práctica de sexo anal (11%). Las prevalencias de infección para los virus fueron: 16% para el VIH, 32% para el VHB y 38% para el VHC. La población UDI presentó un riesgo de infección más elevado, con una odss ratio (OR) = 8,29 para el VIH, OR = 16,07 para el VHB y OR = 25,69 para el VHC.

Conclusiones

. Existen múltiples prácticas de riesgo para la adquisición de las infecciones por VIH, VHB y VHC. Aunque el UDI es el factor de riesgo más importante, no pueden infravalorarse las prácticas sexuales de riesgo, debido a su elevada frecuencia. Además de la educación sanitaria y los programas de prevención, deben implementarse los programas de reducción del daño en las prisiones españolas.

Objective

. To analyze prevalence and risk factors of HIV-infection and hepatitis viruses B and C infections in a prison.

Methods

. Observational, cross-sectional, epidemiological study. All persons entering into the Santander prison who remained there at least one week were included in the study. The inmates were interviewed using a standardized questionnaire and blood tests were performed for HIV, HBV and HCV.

Results

. Ninety three percent of the study population were males; mean age was 30.8 years, and 58% had been in jail previously. The illicit drugs used most were: heroin (36%), cannabis (31%) and cocaine (29%). Intravenous drug use (IDU) is the most prevalent behaviour risk factor (22%), followed by tattooing (19%) and anal sex (11%). Prevalence of infections was: 16% for HIV infection, 32% for HBV and 38% for HCV infection. The IDU population showed the most risk of viral infections (OR = 8.29 for HIV infection, OR = 16.07 for HBV infection and OR = 25.69 for HCV infection).

Conclusions

. There were various risk practices for transmission of HIV, HBV and HCV viruses. Although IDU is the most important behaviour risk factor, sexual behavior should not be undervalued due to its high frequency. In addition to education and prevention programs, harm reduction programs should be established in Spanish prisons.