Estudio observacional del tratamiento de la hipercolesterolemia en ancianos con cardiopatía isquémica o enfermedad vascular arterioesclerótica

Objetivo

: Describir el nivel de cumplimiento de los criterios del tratamiento adecuado de la hipercolesterolemia en la población anciana con cardiopatía isquémica o enfermedad vascular arteriosclerótica, conseguido por los médicos de atención primaria.

Material Y Métodos

: Estudio observacional transversal con 38 médicos de atención primaria (Área 10, INSALUD, Madrid), y 183 pacientes de 65 años o más con hipercolesterolemia y con cardiopatía isquémica o enfermedad vascular arteriosclerótica.

REsultados

: El 75,41% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 68,40-81,33) de los pacientes de 65 años o más con hipercolesterolemia tenían dos o más factores de riesgo cardiovasculares además de la cardiopatía isquémica u otra enfermedad vascular arteriosclerótica. El tratamiento de la hipercolesterolemia se realizó en el 63,93% (IC del 95%: 56,48-70,80) de los pacientes exclusivamente con dieta. Las estatinas se usaron en el 24,04% (IC del 95%: 18,18-31,02) y los fibratos en el 10,93% (IC del 95%: 6,97-16,59). El nivel de cumplimiento de los criterios de tratamiento adecuado de la hipercolesterolemia en los pacientes de estudio fue del 32,24% (IC del 95%: 25,64-39,60).

Conclusión

: La hipercolesterolemia de la población anciana con cardiopatía isquémica u otra enfermedad vascular arteriosclerótica no se trata de forma adecuada en el 67,76% (IC del 95%: 60,40-74,36) de las ocasiones. Las estatinas sólo se usaron en el 24% de las ocasiones. Hay que investigar las razones que influyen en el inadecuado manejo de la hipercolesterolemia en esta población.

Objective

: To report the compliance level of the appropriate hypercholesterolemia management criteria among elderly population with ischemic heart disease or arteriosclerotic vascular disease, obtained by primary care physicians.

Material And Methods

: Observational, cross-sectional study with 38 primary care physicians (INSALUD Área 10, Madrid) and 183 patients aged ≥ 65 years with hypercholesterolemia and ischemic heart disease or arteriosclerotic vascular disease.

Results

: 75.4% (68.40; 81.33 [95% CI]) of patients aged ≥ 65 years with hypercholesterolemia had two or more cardiovascular risk factors apart from the ischemic heart disease or other arteriosclerotic vascular disease. Treatment of hypercholesterolemia was performed in 63.93% (54.48; 70.80 [95% CI]) of patient swith diet exclusively. Statins were used in 24.04% (18.18; 31.02 [95% CI]) nd fibrates in 10.93% (6.97; 16.59 [95% CI]). The compliance level of approppriate management criteria of hypercholesterolemia in the study patients was 32.24% (25.64%; 39.60 [95% CI]).

Conclusion

: Hypercholesterolemia in elderly population with ischemic heart disease or other arteriosclerotic vascular disease was no approppriately treated in 67.76% (60.40; 74.36 [95% CI]) of cases. Statins were used only in 24% of cases. An investigation should be carried out know the reasons influencing the inapproppriate management of hypercholesterolemia in this population.