Presentamos el caso de una secundigesta de 27 anos, con un parto normal a termino previo, diagnosticada de gestacion ectopica precoz en cuerno uterino rudimentario con valores muy elevados de βHCG (194.431 mUI/ml), lo que hizo plantearnos la posibilidad de una enfermedad trofoblastica concomitante. Tras el fracaso del tratamiento inicial con inyeccion ecoguiada de metotrexato, el abordaje laparoscopico confirmo los hallazgos ecograficos y se opto por realizar laparotomia y la extirpacion del rudimento uterino con la gestacion. El analisis anatomopatologico excluyo la existencia de degeneracion molar, lo que nos hizo pensar que los altos valores de βHCG (por encima del rango superior de la variabilidad habitual) pudieran estar en relacion con el desarrollo trofoblastico sobre un tejido miometrial aberrante.
We report a 27-year-old patient with a previous normal delivery and a diagnosis of rudimentary uterine horn pregnancy and elevated bHCG levels (194.431 mUI/ml), suggesting the possibility of concomitant trophoblastic disease. Initial local echo-guided methotrexate injection was unsuccessful. Laparoscopic surgery confirmed the ultrasonographic findings and laparotomic removal of the rudimentary uterine horn with the pregnancy was performed. No evidence of trophoblastic disease was found on pathological examination, suggesting that the elevated βHCG levels (above the upper range of normal variability) could be due to placental development over aberrant myometrial tissue.