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Vol. 58. Issue 4.
(October - December 2024)
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Vol. 58. Issue 4.
(October - December 2024)
Artículo especial
Recomendaciones de No hacer en rehabilitación y medicina física desde distintos ámbitos de intervención
Recommendations Not to do in rehabilitation and physical medicine: a compilation from different fields of intervention
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C. Colomer Fonta,
Corresponding author
carolina.colomer@irenea.es

Autor para correspondencia.
, M.J. Lillo Gonzalezb, L. Lopez de Munain Marquesc, J. Formigo Couceirod, M.E. Martínez Rodrígueze,f, B. Alonso Álvareze,f, M.P. Sanz Ayáng,h, M.E. Santandreu Jimenezi,j, R. Martin Mourellek, V. Pujol Blayal,m, C. de Miguel Benadibae,f, P. Sanchez Tarifan, H. Bascuñana Ambrósm,o
a IRENEA-Instituto de Neurorrehabilitación-Hospitales Vithas, Valencia, España
b Hospital FREMAP Majadahonda, Majadahonda, Madrid, España
c Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España
d Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña, España
e Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
f Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, Madrid, España
g Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
h Universidad Complutense, Madrid, España
i Hospital Universitario Insular, Las Palmas de Gran Canaria, España
j Universidad de las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
k Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña, España
l Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España
m Universidad Autónoma, Barcelona, España
n Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz, España
o Hospital de Sant Pau, Barcelona, España
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Tabla 1. Recomendaciones «No hacer» en Rehabilitación
Resumen
Introducción y objetivo

Es frecuente el desempeño de prácticas médicas, tanto diagnósticas como terapéuticas, que no han demostrado ser eficaces y que no aportan valor a la asistencia sanitaria. En este documento se exponen un listado de recomendaciones de «No hacer» en el ejercicio de la Rehabilitación y la Medicina Física.

Material y método

Para el desarrollo del presente proyecto, coordinado desde la Vocalía de Sociedades Filiales, Sociedades Autonómicas y Grupos de Trabajo de la Sociedad Española de Rehabilitación (SERMEF), se solicitan recomendaciones específicas a Grupos de Trabajo y Sociedades Filiales de cada ámbito concreto de la Rehabilitación, como expertos en las correspondientes áreas de intervención. Se procede a la selección conjunta de un máximo de tres recomendaciones por ámbito de superespecialización.

Resultados

Se recogen recomendaciones de «No hacer» de SENR/SERDACE/NRN (Sociedad Española de Neurorrehabilitación/Sociedad Española de Rehabilitación en Daño Cerebral/Grupo de Trabajo Neurorrehabilitación Norte), SORECAR (Sociedad Española de Rehabilitación Cardiorrespiratoria), ArtroReha (Grupo de Trabajo de Rehabilitación en Artrosis), GTRVEST (Grupo de Trabajo de Rehabilitación Vestibular), GTLINF (Grupo de Trabajo de Rehabilitación de Linfedema), GTRO (Grupo de Trabajo de Rehabilitación en Osteoporosis), Rehabilitación Parálisis Facial. De una total de 35 recomendaciones, apoyadas en la evidencia científica y la experiencia médica, se han seleccionado 18. Los criterios de selección pasan por la relevancia, pragmatismo y concreción de las recomendaciones. Cada recomendación se acompañada de un texto que aclara y/o desarrolla la afirmación.

Conclusiones

Este proyecto plasma una serie de recomendaciones, por parte de expertos médicos rehabilitadores, de actuaciones para no desempeñar en la actividad asistencial. Desde SERMEF se ofrece un listado de recomendaciones de «No hacer en Rehabilitación y Medicina Física», avalado por la evidencia científica y la experiencia clínica.

Palabras clave:
Recomendaciones No hacer
Sobremedicalización
Asistencia de bajo valor
Prevención cuaternaria
Rehabilitación y Medicina Física
Abstract
Introduction and objective

Certain medical practices, both diagnostic and therapeutic, that have not been proven to be effective and do not add value to healthcare, are not uncommon. The aim of this document is to provide a list of «Not to do» recommendations in the medical specialty of Physical Medicine and Rehabilitation.

Material and method

For the development of this project, which is coordinated by the Vocalía de Sociedades Filiales, Sociedades Autonómicas y Grupos de Trabajo de la Sociedad Española de Rehabilitación (SERMEF), specific recommendations are requested from Grupos de Trabajo and Sociedades Filiales of each specific field of Physical Medicine and Rehabilitation, as experts in the corresponding intervention areas. A maximum of three recommendations per sub-specialty area are selected.

Results

Recommendations «Not to do» are collected from SENR/SERDACE/NRN (Sociedad Española de Neurorrehabilitación/Sociedad Española de Rehabilitación en Daño Cerebral/Grupo de Trabajo Neurorrehabilitación Norte), SORECAR (Sociedad Española de Rehabilitación Cardiorrespiratoria), ArtroReha (Grupo de Trabajo de Rehabilitación en Artrosis), GTRVEST (Grupo de Trabajo de Rehabilitación Vestibular), GTLINF (Grupo de Trabajo de Rehabilitación de Linfedema), GTRO (Grupo de Trabajo de Rehabilitación en Osteoporosis), Rehabilitación Parálisis Facial. Out of a total of 35 recommendations, supported by scientific evidence and medical experience, 18 have been selected. The selection criteria are based on the relevance, pragmatism and specificity of the recommendations. Each recommendation is accompanied by a text that clarifies and/or develops the statement.

Conclusions

This project includes a series of recommendations, by expert rehabilitation physicians, of actions not to be performed while delivering medical assistance. SERMEF offers a list of recommendations «Not to do in Rehabilitation and Physical Medicine», supported by scientific evidence and clinical experience.

Keywords:
Not to do recommendations
Overmedicalization
Low value care
Quaternary prevention
Rehabilitation and Physical Medicine

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