La atención primaria, en un constante proceso de reformulación e innovación, no puede detenerse y debe asumir mayor protagonismo en el conjunto del sistema. En este sentido, la atención primaria probablemente tiene todavía mucho recorrido por hacer, desde una mayor ambición asistencial y mayor resolución, hasta una mejor respuesta a los pacientes complejos, hasta conseguir que el ciudadano la tenga como referente central para todos sus temas de salud.
Es necesaria una evolución y una nueva orientación de nuestros servicios sanitarios con objetivos de atención integrada y un nuevo modelo capaz de superar algunos de los paradigmas clásicos actuales adaptándose a las nuevas necesidades y escenarios.
La voluntad de descentralización de la asistencia y, sobre todo, la carga asistencial ambulatoria que padecían los grandes servicios de rehabilitación hospitalaria provocó la creación de unas unidades de rehabilitación dependientes del Institut Català de la Salut con el objetivo de tratar a los pacientes que por sus características de autonomía y situación sociofamiliar se pueden desplazar al centro por cercanía y recibir tratamiento ambulatorio.
La rehabilitación en atención primaria en Cataluña está configurada en unidades productivas dependientes orgánicamente de los servicios de atención primaria (SAP) e independientes funcionalmente de la asistencia hospitalaria, formadas por equipos multidisciplinarios y gestionadas por un responsable asistencial médico rehabilitador.
Este artículo muestra la estructura y el funcionamiento del centro de rehabilitación Drassanes, así como la forma de actuar en las diferentes patologías abordadas por parte de médicos, fisioterapeutas y logopedas ante una población de referencia de 98.847 habitantes.
Primary care, which is constantly subject to reformulation and innovation, cannot stop moving forward and must play a greater role in the overall health system. In this sense, primary care probably still has much to accomplish, ranging from providing more ambitious healthcare and showing greater determination to better respond to complex patients, to ensuring that this healthcare level be used by citizens as the central reference for all health concerns.
Our healthcare services should be redirected toward providing comprehensive care, and a new model able to overcome some of the current classical paradigms by adapting to new needs and scenarios is required.
The will to decentralize healthcare and especially to reduce the burden of ambulatory care in large hospital-based rehabilitation services led to the creation of rehabilitation units dependent on the Catalan health service. The aim of these units was to enable patients with sufficient autonomy and social and family support to be treated on an outpatient basis.
Rehabilitation in primary care in Catalonia is organized in productive units that are organically dependent on primary care services and are functionally independent of hospital care. These units are composed of multidisciplinary teams managed by a rehabilitation physician responsible for care.
The present article describes the structure and functioning of the rehabilitation center in Drassanes, which has a catchment population of 98,847 inhabitants. The approaches of physicians, physical therapists and speech therapists to distinct processes are also described.
