Estudio de la concordancia de la Clasificación Internacional de Funcionamiento en pacientes con lumbalgia

Resumen

Diseño

Estudio transversal comparativo.

Objetivos

Determinación del grado de concordancia de los datos obtenidos aplicando la nueva Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF), de la Discapacidad y de la Salud de la Organización Mundial de la Salud, en pacientes con lumbalgia. Métodos. Se valoraron 10 categorías de dicha clasificación, por parte de dos observadores, en 10 sujetos (n = 10) afectos de lumbalgia. Las categorías se determinaron de forma paralela al test de Oswestry y abarcaron el área de Función Corporal y el de Actividades y Participación. El estudio se cegó de forma simple sin aleatorizar. Para la obtención del grado de concordancia, se realizó un estudio piloto inicial que determinó los porcentajes de acuerdo para cada categoría. Posteriormente, se determinó el valor del índice kappa simple y ponderado.

Resultados

En la determinación del grado de concordancia (kappa ponderado cuadrático), los resultados mostraron un valor sin acuerdo (< 0,00), entre los dos observadores, en dos categorías; acuerdo insignificante (0,00–0,20) en otras dos categorías; acuerdo discreto (0,21–0,40) en otras dos, también; acuerdo moderado (0,41–0,60) en tres, y acuerdo sustancial (0,61–0,80) solamente en una categoría.

Conclusión

Los datos obtenidos por dos observadores con la CIF no tienen concordancia, en las condiciones establecidas.

Summary

Design

Comparative cross-sectional study

Objectives

Our aim is to determine the degree of agreement in the data obtained by applying the new internacional classification of functioning, disability, and health of the World Health Organization in patients with lower back pain

Methods

Ten categories in this classification system were measured by two observers of ten subjects (n = 10) suffering from lower back pain. Categories were determined in parallel with the Oswestry test and included the area of Bodily Function and the area of Activities and Participation. The study was blinded in a simple manner without randomisation. To determine the degree of concordance, an initial pilot study was conducted which determined the percent concordance for each category, after which simple and weighted index kappa values were calculated.

Results

When the degree of agreement was calculated (quadratic weighted kappa), results showed values in non-agreement (0.00) between the two observers in two categories; insignificant agreement (0.00–0.20) in two other categories; modest agreement (0.21–0.40) in two others; moderate agreement (0.41–0.60) in three; and substantial agreement (0.61–0.80) in only one category.

Conclusion

The data obtained by two observers with the ICF are not in agreement under the established conditions.