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Vol. 39. Issue 4.
Pages 665-682 (December 2010)
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Vol. 39. Issue 4.
Pages 665-682 (December 2010)
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Uso de medicinas complementarias y alternativas en pacientes con trastorno afectivo bipolar en Colombia
Use of Complementary and Alternative Medicine by Patients with Bipolar Disorder
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3541
María José Sarmiento Suárez1,
Corresponding author
majosar@gmail.com

Correspondencia: María José Sarmiento, Calle 91 N° 19C-55, Cons. 206, Bogotá, Colombia
, Sergio Strejilevich2, Carlos Gómez-Restrepo3, Laura Gil Lamus4, Fabián Gil5
1 Médica psiquiatra. Pontificia Universidad Javeriana. Práctica privada. Bogotá, Colombia
2 Médico psiquiatra. Grupo de Trastornos Afectivos. Instituto de Neurociencias Favaloro. Buenos Aires, Argentina
3 Médico psiquiatra. Psicoanalista. MsC en Epidemiologia Clínica. Director del Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística y profesor asociado del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia
4 Médica psiquiatra. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Federico Lleras. Ibagué, Colombia
5 Bioestadístico. Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística de la Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia
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Resumen
Introducción

La medicina complementaria y alternativa (MCA) está adquieriendo un papel importante en el contexto de la atención sanitaria en salud mental.

Objetivo

Describir el uso de las MCA en pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB), realizando una aproximación al impacto que este tipo de medicinas puede generar en el diagnóstico temprano de la enfermedad y la adherencia al tratamiento.

Método

Se recogió una muestra consecutiva de pacientes adultos con diagnóstico de TAB, quienes asistían a tratamiento psiquiátrico en las instituciones participantes entre mayo del 2008 y mayo del 2009. Se administró una encuesta anónima, estructurada y autoaplicada.

Resultados

Se obtuvo información sobre 66 mujeres y 34 hombres; edad promedio, 45,5 años (desviación estándar 14,9 años). El 29,3% reportó que desde el inicio de los síntomas del TAB hasta el diagnóstico por un psiquiatra transcurrieron más de 5 años; el 31,6% refería haber recurrido a MCA como primera atención sanitaria. Las consultas a sacerdotes y la asistencia a misas de sanación constituyeron las prácticas más utilizadas, junto con la medicina homeopática, la bioenergética, las esencias florales, la acupuntura y el yoga.

Discusión y conclusiones

Aunque existen demoras en recibir un diagnóstico adecuado y un tratamiento oportuno, y a su vez insatisfacción con los servicios de la MC, este estudio permite un acercamiento al impacto de las MCA; sin embargo, se requiere más investigación orientada a conocer las expectativas y necesidades de los pacientes, que en lo posible integre los recursos terapéuticos disponibles para el tratamiento del TAB.

Palabras clave:
trastorno afectivo bipolar
medicina complementaria y alternativa
Abstract
Introduction

Complementary and alternative medicine (CAM) has acquired an important role in the context of mental health care.

Objective

To describe the use of Complementary and Alternative Medicine in patients with bipolar affective disorder (BD), examining the impact this kind of medicine can have on the early diagnosis of the illness and on the adherence to treatment.

Method

A structured, anonymous, and self-administered survey was conducted among 100 adult patients affected by Bipolar Disorder in Colombia, between May 2008 and May 2009.

Results

We obtained data on 100 subjects, 66 women and 34 men, with a mean age of 45.5 years (SD 14.9 years). 29.3% reported that from the onset of symptoms until the diagnosis of BD by a psychiatrist more than 5 years had passed; 31.6% confirmed the use of CAM as primary health care. Consultations with priests and attending healing masses were the most commonly used practices, along with homeopathic medicine, bioenergetic medicine, flower essences, acupuncture, and yoga.

Discussion and conclusions

Although there can be delays in receiving proper diagnosis and timely treatment, as well as dissatisfaction with CM services, this study gives us an initial approach to the impact of CAM in this regard. More research is needed, however, in this field in order to discover patients’ expectations and needs, as well as an adequate mental health care which integrates, as much as it is possible, all the therapeutic resources available for the treatment of BD.

Key words:
Bipolar affective disorder
complementary and alternative medicine
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Referencias
[1]
Organización Mundial de la Salud.
Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2002-2005 [Internet], Organización Mundial de la Salud, (2002),
[2]
Organización Mundial de la Salud.
Nota descriptiva No. 134: Medicina tradicional [Internet], Organización Mundial de la Salud, (2008),
[3]
National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM).
What is Complementary and Alternative Medicine? [Internet]. Bethesda, MD; 2010 [Citado 31 mayo 2010].
[4]
Organización Mundial de la Salud.
Pautas generales para las metodologías de investigación y evaluación de la medicina tradicional [Internet], Organización Mundial de la Salud, (2002),
[5]
BE Perron, CN Jarman, AM Kilbourne.
Access to conventional mental health and medical care among users of complementary and alternative medicine with bipolar disorder.
J Nerv Ment Dis, 197 (2009), pp. 287-290
[6]
Pan American Health Organization, World Health Organization.
Traditional, complementary and alternative medicines and therapies, Pan American Health Organization, (1999),
[7]
J Unützer, R Klap, R Sturm, AS Young, T Marmon, J Shatkin, et al.
Mental disorders and the use of alternative medicine: results from a national survey.
Am J Psychiatry, 157 (2000), pp. 1851-1857
[8]
M Wahlström, S Sihvo, A Haukkala, O Kiviruusu, S Pirkola, E Isometsä.
Use of mental health services and complementary and alternative medicine in persons with common mental disorders.
Acta Psychiatr Scand, 118 (2008), pp. 73-80
[9]
J Wang, SB Patten, JV Williams, S Currie, CA Beck, CJ Maxwell, et al.
Help-seeking behaviours of individuals with mood disorders.
Can J Psychiatry, 50 (2005), pp. 652-659
[10]
S Berenzon, F Juárez.
Atención de pacientes pobres con trastornos afectivos de la Ciudad de México.
Rev Saúde Pública, 39 (2005), pp. 619-626
[11]
PS Wang, P Berglund, M Olfson, HA Pincus, KB Wells, RC Kessler.
Failure and delay in initial treatment contact after first onset of mental disorders in the National Comorbidity Survey Replication.
Arch Gen Psychiatry, 62 (2005), pp. 603-613
[12]
RM Hirschfeld, JR Calabrese, MM Weissman, M Reed, MA Davies, MA Frye, et al.
Screening for bipolar disorder in the community.
J Clin Psychiatry, 64 (2003), pp. 53-59
[13]
JF Goldberg, CL Ernst.
Features associated with the delayed initiation of mood stabilizers at illness onset in bipolar disorder.
J Clin Psychiatry, 63 (2002), pp. 985-991
[14]
S Strejilevich, P Retamal Carrasco.
[Perception of the impact of Bipolar Disorder and its diagnosis in health centers in Argentine and Chile].
Vertex, 14 (2003), pp. 245-252
[15]
FK Gazallea, AC Andreazza, KM Cereseér, PC Hallal, A Santin, F Kapczinski.
Clinical impact of late diagnose of bipolar disorder.
J Affect Disord, 86 (2005), pp. 313-316
[16]
J Jeager, E Vieta.
Functional outcome and disability in bipolar disorders: ongoing research and future directions.
[17]
J Scott, M Pope.
Nonadherence with mood stabilizers: prevalence and predictors.
J Clin Psychiatry, 63 (2002), pp. 384-390
[18]
C Andreescu, BH Mulsant, JE Emanuel.
Complementary and alternative medicine in the treatment of bipolar disorder–a review of the evidence.
J Affect Disord, 110 (2008), pp. 16-26
[19]
AM Kilbourne, LA Copeland, JE Zeber, MS Bauer, E Lasky, CB Good.
Determinants of complementary and alternative medicine use by patients with bipolar disorder.
Psychopharmacol Bull, 40 (2007), pp. 104-115
[20]
PS Wang, PA Berglund, M Olfson, RC Kessler.
Delays in initial treatment contact after first onset of a mental disorder.
Health Serv Res, 39 (2004), pp. 393-415
[21]
S Berenzon, S Alanís, N Saavedra.
El uso de las terapias alternativas y complementarias en población mexicana con trastornos depresivos y de ansiedad: resultados de una encuesta en la Ciudad de México.
Salud Mental, 32 (2009), pp. 107-115
[22]
CM Gray, AW Tan, NP Pronk, PJ O'Connor.
Complementary and alternative medicine use among health plan members: a cross-sectional survey.
Eff Clin Pract, 5 (2002), pp. 17-22
[23]
SJ Russell, JL Browne.
Staying well with bipolar disorder.
Aust N Z J Psychiatry, 39 (2005), pp. 187-193
[24]
Z Russinova, NJ Wewiorski, D Cash.
Use of alternative health care practices by persons with serious mental illness: perceived benefits.
Am J Public Health, 92 (2002), pp. 1600-1603
[25]
JA Astin.
Why patients use alternative medicine: results of a national study.
JAMA, 279 (1998), pp. 1548-1553
[26]
B Rickhi, H Quan, S Moritz, HL Stuart, J Arboleda-Flórez.
Mental disorders and reasons for using complementary therapy.
Can J Psychiatry, 48 (2003), pp. 475-479
[27]
CN Jarman, BE Perron, AM Kilbourne, CF Teh.
Perceived treatment effectiveness, medication compliance, and complementary and alternative medicine use among veterans with bipolar disorder.
J Altern Complement Med, 16 (2010), pp. 251-255
[28]
M Bronfman, R Castro, E Zúñiga, C Miranda, J Ovieda.
“Hacemos lo que podemos”: los prestadores de servicios frente al problema de la utilización.
Salud Pública Mex, 39 (1997), pp. 546-553
[29]
F Colom, S Strejilevich, E Vieta.
Psicoeducación en los trastornos bipolares: un tratamiento consolidado y eficaz.
Trastornos bipolares: conceptos clínicos, neurobiológicos y terapéuticos, pp. 45-52

Conflicto de intereses: Los autores manifiestan que no tienen conflictos de interés en este artículo.

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