Estudio biomecánico del tornillo canulado de Herbert en el tratamiento de la pseudoartrosis de clavícula

Objetivo

Valorar biomecánica y clínicamente una técnica alternativa quirúrgica para el tratamiento de la pseudoartrosis del tercio medio de la clavícula.

Material y método

Estudio mecánico: diecinueve especímenes de clavículas humanas fueron divididos en tres grupos: grupo A, 5 clavículas intactas, grupo B, 5 clavículas osteotomizadas perpendicularmente al eje longitudinal del hueso, en su parte media, y tratadas con placas DCP de 3,5 mm y 6 orificios, y grupo C, 9 clavículas osteotomizadas y tratadas con clavo canulado de Herbert, de 4,5 mm.

Todas las clavículas fueron sometidas a ensayos mecánicos en una máquina de ensayos servohidraúlica obteniendo la resistencia máxima (N), la rigidez (N/Mm) y la tensión máxima (Mpa).

Resultados

Estudio mecánico: tanto la placa recta DCP como el tornillo canulado de Herbert se comportaron mecánicamente de forma similar.

Conclusiones

La ventaja de la síntesis intramedular con tornillo canulado de Herbert es que no requiere una segunda operación para retirar el implante una vez conseguida su consolidación.

Objective

The biomechanical and clinical assessment of an alternative surgical technique for the treatment of nonunion of the middle third of the clavicle.

Materials and methods

Mechanical study: nineteen specimens of human clavicle were divided into three groups: group A, 5 intact clavicles; group B, 5 clavicles with an osteotomy perpendicular to the longitudinal axis of the bone in the middle third, treated with 3.5-mm, 6-hole DCP plates; and group C, 9 osteotomized clavicles treated with a 4.5-mm Herbert cannulated screw.

All clavicles were subjected to mechanical tests in a hydraulic testing machine to obtain maximum resistance (N), rigidity (N/Mm), and maximum stress (Mpa).

Results

Mechanical study: the flat DCP plate and Herbert cannulated screw showed similar mechanical behavior.

Conclusions

The advantage of intramedullary synthesis with the Herbert cannulated screw is that it does not require a second operation to remove the implant after bone healing.