Registro de caídas del Centro Geriátrico Municipal de Barcelona. Características de las caídas y perfil de los pacientes

Objetivo

Estudiar las caídas que sufren los pacientes ingresados en el Centro Geriátrico Municipal de Barcelona y analizar las características de las mismas.

MÉtodo

Se registraron de forma consecutiva todos los episodios de caídas acontecidas en el centro durante un período de dos años. Se recogieron las siguientes variables: sexo, edad, índice de Barthel, diagnósticos principales, ingesta de fármacos, características del entorno y circunstancias de la caída. Se considero caída grave aquella que provocó fractura ósea, incremento en el nivel de dependencia y/o fallecimiento del paciente.

Resultados

Durante el período de estudio se han producido un total de 647 caídas en 227 pacientes. El número total de pacientes ingresados durante este mismo período ha sido de 1387, lo que implica una incidencia acumulada de caídas del 46,6% y una incidencia de 974,4 caídas por mil camas año. De éstas, 26 (4,0%) tuvieron consecuencias graves. Trece pacientes (5,7% del total de pacientes que presentaron caída) sufrieron 219 caídas, lo que supuso el 38,8% del total de las mismas. La edad media de los pacientes fue de 79, 8 ± 10, 6 y la media del índice de Barthel fue de 53,3 ± 28,5. Los diagnósticos principales más frecuentes fueron los neurológicos en 325 casos (26,7% del total de diagnósticos). El mayor número de caídas se produjo en la habitación. Las actividades más frecuentes que realizaban en el momento de la caída fueron las transferencias cama-silla. No se han observado diferencias estadísticamente significativas entre caídas graves y no graves.

Conclusiones

El registro de caídas ha permitido conocer el perfil del paciente que sufre caídas en nuestro centro. Un grupo reducido de pacientes que sufre caídas frecuentes, constituye casi el 40% de las caídas. La frecuencia de caídas en nuestro centro fue de 46,6%. La frecuencia de alteraciones del entorno fue escasa en los episodios de caídas, pareciendo tener más importancia los factores relacionados con el propio paciente.

Objective

To study falls episodes of patients admitted to the Municipal Geriatrics Center of Barcelona and to analyze characteristics and clinical aspects of those patients suffering falls.

Methods

Episodes of falls during a period of two years were consecutively recorded. The variables studied were: gender, age, Barthel index, main diagnosis, drugs prescribed, and environment characteristics of the fall. A fall episode was considered serious when the patient suffered fracture, increased level of dependency or died as a consequence of the fall.

Results

647 falls occurred in 227 patients during the study. The total number of patients admitted to the institution during this period was 1387, that means that the accumulated incidence of falls was 46.6 % and the incidence 974.4 falls per 1000 beds/year. There were 26 (4.00%) falls with severe consequences. Thirteen patients (5.7% of all the patients with falls) suffered 219 falls, which represents 38.8 % of all the falls registered). Mean age of patients was 79.8 ± 10.6, and the mean of the Barthel index was 53.3 ± 28.5. The most frequent diagnosis was neurologic diseases in 325 cases (26.7% of the total number of diagnosis). The highest number of fall occurred in the bedroom. Activities performed during the moment of the fall were moves from bed to chair. Clinically significant statistical differences between severe falls and non-severe falls were not found.

Conclusions

Recording falls has allowed us to know the clinical characteristics of the patients who have suffered falls in our institution. A reduced number of patients suffer very frequent falls (40% of all falls). The frequency of falls in our center was 46.6%. The frequency of environment alterations was very low during the fall episodes and these findings suggest that intrinsic factors related with the patient seem to be more important.