Objetivo: Las imágenes planares precoz y tardía obtenidas a los 15 minutos y 4 horas de la administración de ¹²³I-MIBG son las que se usan para obtener el índice corazón/mediastino (C/M) que tiene significación pronóstica en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Objetivo. Evaluar las variaciones del índice C/M obtenido con imágenes planares respecto al obtenido con los SPECT precoz y tardío, analizándolas sobre un corte o sobre el volumen reconstruido

Material y método: Se han incluido retrospectivamente 54 pacientes (edad media 65 ± 15 años, 8 mujeres) con insuficiencia cardíaca remitidos para valoración de la inervación miocárdica. Tras la administración de 8 mCi de ¹²³I-MIBG, se realizó el protocolo habitual de imagen planar y SPECT a los 15 minutos y 4 horas. El índice C/M se calculó con ROI segmentada para el corazón y rectangular para el mediastino en las imágenes planares. En los cortes tomográficos, el índice se calculó en un corte para el corazón con ROI elíptica y en otro corte para el mediastino con ROI circular, y para el cálculo volumétrico se definió una VOI de morfología elipsoidal, tanto para el corazón como para el mediastino.

Resultado: Los valores del C/M tomográfico y volumétrico son claramente superiores a los planares (diferencias significativas p < 0,001), mientras que no hay diferencias entre el C/M medidos en SPECT, a pesar de mayores valores en el volumétrico. Las mayores discrepancias planar/tomográfico se dieron cuando las cuentas del mediastino planares eran altas.