Objetivos: Valorar si el Standardized Uptake Value maximun (SUVmax) del tumor primario (T) y adenopatías (N) en pacientes con tumores de cabeza y cuello (TCC) pudiera ser factor pronóstico y predecir la respuesta precoz al tratamiento con radioterapia (RT) radical.

Material y métodos: Se han estudiado 71 pacientes (p) retrospectivamente de septiembre 2009 a octubre 2012 (edad media 59,6 (36-82), 64 hombres) diagnosticados de TCC y localizados en: laringe (32,4%), orofaringe (22,5%), cavidad oral (19,7%), nasofaringe (14,1%), hipofaringe (11,3%). Estadios: I (7%), II (9,9%), III (15,5%), IVa (62%), IVb (5,6%). Se realizó PET-TC con 18F-FDG de planificación de RT, fueron tratados con intención radical (RT ± QT) y se valoró respuesta precoz mediante TC de cabeza-cuello a las 4-6 semanas del final del tratamiento.

Resultados: Media del SUVmax T: 20,57 ± 7,88 y N: 11,50 ± 7,79. El SUVmax T y N en estadios iniciales (17,04 ± 7,58 y 3,38 ± 0,20) y localmente avanzados (20,86 ± 7,88 y 11,80 ± 7,77) no mostraron diferencias estadísticamente significativas (p: 0,301 y p: 0,135). Según localización no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en SUVmax T pero si en el SUVmax N (laringe: 8,82 ± 5,92, orofaringe: 13,26 ± 8,17, cavidad oral: 6,30 ± 3,07, hipofaringe: 18,14 ± 6,14, cavum: 18,30 ± 9,05, p: 0,000). El 54,9% de los p presentaron respuesta completa precoz por TC. No mostraron diferencias estadísticamente significativas el SUVmax de T y N entre p respondedores (20,39 ± 7,95 y 12,11 ± 7,82) y no respondedores (20,79 ± 7,91 y 10,94 ± 7,85) (p: 0,837 y p: 0,579).

Conclusiones: El SUVmax no fue factor predictivo de la respuesta precoz a RT. Un elevado SUVmax en las adenopatías podría relacionarse con tumores de peor pronóstico, no obstante son necesarios mayor número de estudios y seguimiento de los pacientes para poder establecer conclusiones definitivas.