Melorreostosis: displasia ósea esclerosante infrecuente. Utilidad de la gammagrafía ósea

Marqués Aparicio, E.R.; Dolado Ardit, J.; Crespo-Jara, A.; Martínez Caballero, A.; Antón Leal, M.A.; Clavel Claver, J.M.; Riera Ayora, M.M.; Verdú Rico, J.

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Se administraron 740MBq de 99mTc-metildifosfonato, obteniendo imágenes mediante gammacámara de doble cabezal (Symbia®, Siemens), con colimadores de LEHR, a las 2h postinyección del radioisótopo. Se realiza GO con los siguientes parámetros de adquisición: matriz de 256×1.024, velocidad de adquisición de 16cm/min. La GO muestra afectación poliostótica de miembro inferior y cadera derecha, sin afectación de otras estructuras óseas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). 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Puede ser monostótica y poliostótica, siendo característica la afectación de un solo lado del hueso. Se presenta a cualquier edad, sin diferencias entre sexos, diagnosticándose aproximadamente la mitad de casos alrededor de los 20 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">2</a>. Es un proceso crónico benigno, pero no exento de morbilidad y limitación para la vida cotidiana, por dolor, contracturas, limitación de la movilidad de las articulaciones y deformidades óseas. No existe tratamiento específico, y clásicamente se ha utilizado el tratamiento sintomático del dolor y quirúrgico de las deformidades óseas o cuando existe afectación importante de partes blandas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">2,3</a>.Las técnicas de imagen juegan un papel importante en su diagnóstico, pudiendo evitar procedimientos más agresivos como la biopsia. Además, son importantes en el seguimiento, valoración de la extensión y manejo terapéutico personalizado de estos pacientes. Entre ellas destacar la GO con 99mTc-metildifosfonato, que muestra captación aumentada en los huesos afectados, provocada por hipervascularización y aumento de la actividad osteoblástica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">3</a>. Existe excelente correlación entre la GO y la Rx/TC en cuanto a la distribución de las lesiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">3</a>, presentando la GO la ventaja de proporcionar un estudio óseo de cuerpo completo, pudiendo mostrar otras posibles localizaciones de la afectación esquelética por la melorreostosis, con menor dosis de radiación. La GO además, nos permitirá evaluar el estado de actividad en los periodos de exacerbación del dolor. Por otra parte, la GO nos ayuda a diferenciar la melorreostosis de otras DE, como la osteopoiquilosis y la osteopatía estriada, que no cursan con alteraciones en la captación<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">2,3</a>." 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ISSN: 2253-654X

La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.

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