Dependent factors in the adult patient and their relationship with post-tonsillectomy bleeding and pain in an outpatient setting

Abstract

Introduction and objective

Tonsillectomy performed on an outpatient basis in adult patients presents bleeding and pain as main postoperative complications.

Following rules such as cold surgical technique, analgesic protocols, preoperative interview, and postoperative follow-up help to better control the process. However, there are patient-dependent factors such as sex, age, indication for tonsillectomy and the time elapsed between the last tonsil infection and surgical intervention that can influence postoperative complications and should be considered.

The objective of this work is to evaluate the influence of age, sex, the indication for tonsillectomy and the period elapsed between the last tonsil infection and surgery on bleeding and pain control.

Methods

A prospective, descriptive, and observational study was carried out in 96 adult patients who underwent outpatient surgery under general anaesthesia, using cold surgical technique, evaluating these complications based on age, sex, indication for tonsillectomy and time elapsed after the last tonsillitis.

Results

The patients operated on during the 4 weeks after an episode of tonsillitis presented more postoperative pain. No relationship was found between this period and postoperative bleeding.

Conclusions

Male patients had a higher incidence of bleeding than women.

The period elapsed between the last tonsil infection and the surgical procedure was associated with greater postoperative pain, but not with greater postoperative bleeding.

Resumen

Introducción y objetivo

La amigdalectomía realizada de forma ambulatoria en pacientes adultos presenta como principales complicaciones postoperatorias la hemorragia y el dolor.

El seguimiento de directrices como la técnica quirúrgica fría, protocolos analgésicos, entrevista preoperatoria y seguimiento postoperatorio ayudan a un mejor control del proceso. No obstante, existen factores dependientes del paciente como el sexo, la edad, la indicación de la amigdalectomía y el tiempo transcurrido entre la última infección amigdalar y la intervención quirúrgica que pueden influir en las complicaciones postoperatorias y deben ser considerados.

El objetivo de este trabajo es evaluar la influencia de la edad, el sexo, la indicación de la amigdalectomía y el periodo transcurrido entre la última infección amigdalar y la intervención quirúrgica sobre la hemorragia y el control del dolor.

Métodos

Para ello se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, observacional, con 96 pacientes adultos que fueron intervenidos en régimen ambulatorio bajo anestesia general, empleando técnica quirúrgica fría, evaluando estas complicaciones en función de la edad, sexo, indicación para la amigdalectomía y el tiempo transcurrido tras la última amigdalitis.

Resultados

Los pacientes intervenidos a lo largo de las 4 semanas posteriores a un episodio de amigdalitis presentaron más dolor postoperatorio. No se halló relación entre este periodo de tiempo y la hemorragia postoperatoria.

Conclusiones

Los varones presentaron mayor incidencia de hemorragia que las mujeres.

El periodo de tiempo transcurrido entre la última infección amigdalar y el procedimiento quirúrgico se asoció con mayor dolor postoperatorio, pero no con mayor hemorragia postquirúrgica.