Tracheotomy in Children

Objective

To inspect and describe the results of tracheotomies carried out at our ENT Department and to assess changes in indications over the last few decades.

Material and methods

Retrospective study of 13 patients, aged 3 months to 14 years, admitted by the ENT Department to the Paediatric ICU at Puerta del Mar University Hospital for elective tracheotomy over a 92-month period.

Results

The main indication is shared by obstructive respiratory insufficiency, post-surgery extubation failure and as a means of assisting ventilation in children requiring prolonged intubation.

Conclusions

In the last 30 years the indications for paediatric tracheotomy have changed and the number of children needing intubation for more than 20–30 days has increased. It is no longer an emergency procedure to overcome a blockage in the upper airways but has instead become a technique for maintaining assisted ventilation for the medium to long term.

Objetivo

Revisar y describir los resultados de traqueotomías de nuestra unidad de otorrinolaringología y evaluar cambios producidos en las indicaciones en las últimas décadas.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de 13 pacientes con traqueotomía electiva en la Unidad Clínica de ORL del Hospital Universitario Puerta del Mar, admitidos en UCI pediátrica, de 3 meses a 14 años, durante 92 meses.

Resultados

Las principales indicaciones son la insuficiencia respiratoria obstructiva, la imposibilidad de extubación posquirúrgica y el soporte para ventilación asistida en niños con afecciones que precisaban intubación prolongada.

Conclusiones

En los últimos 30 años se han producido cambios en las indicaciones de traqueotomía infantil, y el número de niños que precisan intubación prolongada más de 20–30 días ha aumentado. La traqueotomía infantil ha dejado de ser un procedimiento de emergencia que salva una obstrucción de la vía aérea superior para convertirse en una forma de acceso a la vía respiratoria para mantener la ventilación asistida a medio-largo plazo.