Tympanostomy tube emplacement in children with secretory otitis media: analysis of effects and complications

Abstract

Introduction and objectives

Tympanostomy tube emplacement is a common surgical procedure in paediatric otolaryngological surgery. This surgery has complications that sometimes depend on the disease and at other times on the treatment. The objective of this study is to know the results obtained with tympanostomy tube emplacement and its complications.

Material and methods

Retrospective study of all the children operated on for tympanostomy tube emplacement over a period of 18 months and with follow-up for at least 7 years; this amounted to 143 ears operated on for the first time. The study variables were age, gender initial appearance of the ear, inner ear contents, type of grommet inserted, duration of grommet, and the lack of any hospital monitoring needed after extrusion.

Results

One complication or another arose in 46% of the ears. The Donaldson type of grommet with a diameter of 1.27 mm is the one that produced most complications. There were more complications in ears that were worse in the otoscopic examination regardless of the grommet inserted.

Conclusions

The high prevalence of complications and after-effects after grommet emplacement needs long-term follow-up in patients. The results obtained suggest the use of grommets with a smaller internal diameter.

Resumen

Introducción y objetivos

La colocación de tubos de ventilación transtimpánicos (TVT) es una de las cirugías más habituales de la otorrinolaringología pediátrica. Esta cirugía no está exenta de complicaciones que, a veces, dependen de la propia enfermedad y, otras, de su tratamiento. El objetivo de este estudio es conocer los resultados que hemos obtenido con la colocación de tubos de ventilación transtimpánicos y sus complicaciones.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de todos los niños intervenidos con colocación de TVT, en un período de 18 meses, y un seguimiento mínimo de 7 años, 143 oídos intervenidos por primera vez. Las variables objeto del estudio son: edad, sexo, aspecto inicial del oído, contenido del oído, tipo de TVT colocado, duración del TVT, complicaciones aparecidas y no necesitar controles hospitalarios tras extrusión del TVT.

Resultados

El 46% de los casos presentaron algún tipo de complicación. El TVT que más complicaciones nos ha producido es el tipo Donaldson de 1,27 mm de diámetro interno. Aparecen más complicaciones en los oídos que estaban peor en la otoscopia independientemente del TVT colocado.

Conclusiones

La alta incidencia de complicaciones y/o secuelas tras la colocación de TVT hace necesario el seguimiento de los pacientes durante un largo período. Los resultados obtenidos orientan a utilizar TVT de diámetro interno más pequeño.