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Análisis de cuestionario de salud y desarrollo de cuestionario de satisfacción en pacientes tratados con litotricia extracorpórea por ondas de choque (SATISLIT)
Health questionnaire analysis and development of satisfaction questionnaire for patients treated with extracorporeal shock wave lithotripsy (SATISLIT)
M. Heviaa,
Autor para correspondencia
mateohevia@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J.E. Roblesa, S. Chivaa, P. Doménecha, A. Garcíaa, F.J. Ancizua, J.M. Velisa, D. Rosella, F. Diez-Caballeroa, F. Guillénb, B. Miñanaa, J.I. Pascuala
a Departamento de Urología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España
b Servicio de Medicina Preventiva, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España
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esto es&#58; el funcionamiento f&#237;sico&#44; la limitaci&#243;n por problemas f&#237;sicos&#44; el dolor corporal&#44; el rol social&#44; la salud mental&#44; la limitaci&#243;n por problemas emocionales&#44; la vitalidad y la percepci&#243;n general de salud&#46; Sin embargo&#44; y teniendo en cuenta la gran ventaja de su aplicabilidad a una gran cantidad de &#225;mbitos de la Medicina&#44; entre sus limitaciones est&#225; la poca especificidad que tiene en cuanto a patolog&#237;as concretas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La calidad de vida es otro aspecto que se trata de medir&#44; pues el objetivo de los tratamientos no es &#250;nicamente curar&#44; sino tambi&#233;n hacerlo con la menor repercusi&#243;n posible sobre la calidad de vida de los pacientes&#59; y esto no es &#250;nicamente el grado de afectaci&#243;n de la capacidad funcional de un paciente&#44; sino tambi&#233;n la ansiedad que genera en &#233;l la idea de tener que recibir un tratamiento&#44; un retratamiento o hacer frente a una complicaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; En el &#225;mbito de la litiasis urinaria&#44; los cuestionarios de calidad de vida en pacientes liti&#225;sicos han estado limitados siempre a las preferencias en cuanto al tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; a la tolerancia al cat&#233;ter doble J<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> o a la calidad de vida tras los distintos tratamientos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La creaci&#243;n de cuestionarios espec&#237;ficos de cada patolog&#237;a y de los aspectos m&#225;s importantes dentro de cada entidad nosol&#243;gica permitir&#225; una caracterizaci&#243;n m&#225;s concreta del efecto psicosocial&#44; contribuyendo a los datos m&#225;s estrictamente cl&#237;nicos como pueden ser la efectividad o la tasa de complicaciones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En litiasis urinaria existe un cuestionario validado sobre calidad de vida en pacientes con urolitiasis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; Sin embargo&#44; se trata de un cuestionario espec&#237;fico en cuanto a la enfermedad liti&#225;sica&#44; cuyos autores adem&#225;s estudiaron a los pacientes liti&#225;sicos seg&#250;n el sexo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; pero no es un instrumento espec&#237;fico de ning&#250;n tratamiento en particular&#44; sino de la patolog&#237;a de forma general &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de haberse evaluado la calidad de vida tras procedimientos terap&#233;uticos en litiasis como se ha comentado previamente&#44; ha sido con cuestionarios gen&#233;ricos con las limitaciones que ello conlleva&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No exist&#237;an cuestionarios que midieran la repercusi&#243;n de la LEOC hasta la publicaci&#243;n de un cuestionario validado de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> que consta de 8 &#237;tems que eval&#250;an cuatro esferas en estos pacientes&#58; antecedentes de tratamientos&#44; repercusi&#243;n del cuadro agudo&#44; postratamiento y calidad de vida&#46; Estos cuatro factores se obtuvieron durante el dise&#241;o mediante an&#225;lisis estad&#237;stico y an&#225;lisis factorial&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tomando como base este cuestionario de salud&#44; denominado Escala de Salud en Pacientes Tratados con LEOC &#40;ESPTL&#41;&#44; se amplia la muestra&#44; se analizan los resultados obtenidos y se estudia la potencial correlaci&#243;n con la edad o la diferencia seg&#250;n el sexo&#44; tanto en la escala global como en sus distintos factores&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a la ausencia de instrumentos espec&#237;ficos para estudiar la esfera psicosocial de los pacientes que reciben litotricia extracorp&#243;rea por ondas de choque &#40;LEOC&#41;&#44; el objetivo es desarrollar un cuestionario de satisfacci&#243;n respecto al tratamiento recibido con LEOC a partir de dicho cuestionario de salud ya dise&#241;ado y validado previamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez obtenido el cuestionario definitivo &#40;ESPTL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> a partir de 50 pacientes que constaba de 8 &#237;tems&#44; para llevar a cabo el estudio final se utiliz&#243; una poblaci&#243;n diana de 115 pacientes con c&#225;lculos del aparato urinario tratados mediante LEOC en nuestro centro&#46; Se trat&#243; de un muestreo de conveniencia consecutivo&#44; distribuyendo el cuestionario a los pacientes tratados en el intervalo de 18 meses entre enero de 2016 y junio de 2017 &#40;&#250;nico criterio de inclusi&#243;n&#41;&#44; de cara a tener un margen de tiempo suficiente para que se hubiera producido la resoluci&#243;n del c&#225;lculo&#46; El &#250;nico criterio de exclusi&#243;n para no distribuir el cuestionario fue la barrera del idioma en caso de que el paciente fuera extranjero por la dificultad para expresar aspectos subjetivos de forma adecuada&#46; El tiempo transcurrido desde el tratamiento con LEOC hasta la respuesta del cuestionario vari&#243; entre 9 y 26 meses&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El reclutamiento se realiz&#243; mediante llamada telef&#243;nica en marzo de 2018&#44; explicando la din&#225;mica de las preguntas y previa aceptaci&#243;n verbal del paciente&#44; todo ello de acuerdo con los est&#225;ndares &#233;ticos del comit&#233; de investigaci&#243;n institucional&#44; sin solicitar consentimiento informado por escrito al no tratar con datos identificativos de ning&#250;n paciente ni manipular muestras&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las respuestas del cuestionario definitivo&#44; se registr&#243; en todos los casos la edad y el sexo&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de los datos obtenidos de la ESPTL con todos los pacientes se realiz&#243; en 5 fases utilizando el programa IBM SPSS 21&#58;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la fase 1 se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de la serie&#44; de la puntuaci&#243;n total de la escala con un histograma y de las puntuaciones de los distintos &#237;tems por separado mediante tablas de contingencia&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la fase 2 se compararon las puntuaciones de cada &#237;tem y de la puntuaci&#243;n total de la escala obtenidas en hombres y mujeres mediante U de Mann-Whitney&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la fase 3 se analiz&#243; con Rho de Spearman la correlaci&#243;n entre la puntuaci&#243;n total de la escala o de cada &#237;tem por separado con la edad&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la fase 4 se agruparon las puntuaciones en los 4 factores obtenidos tras el an&#225;lisis factorial en el dise&#241;o inicial del cuestionario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Con cada factor se compar&#243; la puntuaci&#243;n seg&#250;n el sexo con U de Mann-Whitney y se estudi&#243; la correlaci&#243;n con la edad al igual que en las fases 2 y 3 se realiz&#243; previamente con la puntuaci&#243;n total de la escala y los 8 &#237;tems por separado&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la fase 5 se cre&#243; un nuevo factor no obtenido en el dise&#241;o inicial&#44; extrayendo la puntuaci&#243;n de 4 de los 8 &#237;tems de la escala que hac&#237;an referencia propiamente a la satisfacci&#243;n del procedimiento con LEOC &#40;efectividad de la LEOC&#44; d&#237;as de analg&#233;sicos&#44; d&#237;as hasta vida normal y alteraci&#243;n de la calidad de vida&#41;&#46; En este suban&#225;lisis se excluyeron los otros 4 &#237;tems &#40;antecedentes quir&#250;rgicos&#44; antecedentes de LEOC&#44; dolor del c&#225;lculo y percepci&#243;n de salud&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; se represent&#243; mediante un histograma la puntuaci&#243;n en la muestra de esta subescala de satisfacci&#243;n&#44; y al igual que en las fases anteriores&#44; se compar&#243; con U de Mann-Whitney la puntuaci&#243;n obtenida seg&#250;n el sexo y se estudi&#243; la correlaci&#243;n con la edad mediante Rho de Spearman&#46; Finalmente&#44; se realiz&#243; un modelo de regresi&#243;n lineal de las puntuaciones de SATISLIT &#40;variable dependiente&#41; con respecto a la puntuaci&#243;n total de la escala ESPTL &#40;variable independiente&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Fase 1&#46; Descriptivo</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n de la escala ESPTL a la poblaci&#243;n diana&#58; 115 pacientes&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respuesta de 85 &#40;73&#44;9&#37;&#41; pacientes&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se detallan los resultados de ESPTL con un total de 135 pacientes &#40;50 obtenidos a partir del cuestionario inicial &#43; 85 pacientes obtenidos en la segunda parte del reclutamiento&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sexo&#58; 85 &#40;63&#37;&#41; hombres y 50 &#40;37&#37;&#41; mujeres&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Edad&#58; mediana 56 &#40;m&#237;nimo 27 &#8211; m&#225;ximo 79&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Puntuaci&#243;n total ESPTL&#58; mediana 31 &#40;m&#237;nimo 8 &#8211; m&#225;ximo 39&#41;&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tems de la escala&#58;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-1&#41; Antecedentes quir&#250;rgicos &#40;n&#250;mero&#41;<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-2&#41; Antecedentes de LEOC &#40;n&#250;mero&#41;<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-3&#41; Dolor del c&#225;lculo &#40;0-10&#41;<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-4&#41; Efectividad LEOC &#40;0-10&#41;<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-5&#41; D&#237;as de analg&#233;sicos<elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-6&#41; D&#237;as hasta vida normal<elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia></p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-7&#41; Alteraci&#243;n de calidad de vida<elsevierMultimedia ident="tbl0035"></elsevierMultimedia></p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">I-8&#41; Percepci&#243;n de salud<elsevierMultimedia ident="tbl0040"></elsevierMultimedia></p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fase 2&#46; Ajuste de la escala por sexo&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diferencias estad&#237;sticamente significativas entre las puntuaciones obtenidas en el grupo de hombres &#40;85&#41; y el de mujeres &#40;50&#41; en los &#237;tems 1 &#40;antedecentes quir&#250;rgicos&#41;&#44; 3 &#40;dolor ocasionado por el c&#225;lculo&#41;&#44; 6 &#40;tiempo hasta vida normal&#41;&#44; 7 &#40;alteraci&#243;n de calidad de vida&#41;&#44; 8 &#40;percepci&#243;n de salud actual&#41; y en la puntuaci&#243;n total de la escala &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0055">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0055"></elsevierMultimedia><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fase 3&#46; Ajuste de la escala por edad&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existe correlaci&#243;n entre la puntuaci&#243;n total de la escala y la edad&#46; Sin embargo&#44; s&#237; existe correlaci&#243;n negativa con la edad en los &#237;tems 2&#44; 4 y 8&#44; as&#237; como correlaci&#243;n positiva en el &#237;tem 5 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0060">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0060"></elsevierMultimedia><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fase 4&#46; An&#225;lisis de los factores obtenidos en el dise&#241;o inicial&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">- Factor 1 &#8211;F1- &#40;antecedentes&#41;&#58;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 1&#46; Antecedentes quir&#250;rgicos&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 2&#46; Antecedentes de LEOC&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">- Factor 2 &#8211;F2- &#40;repercusi&#243;n del cuadro agudo&#41;&#58;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 3&#46; Dolor del c&#225;lculo 0-10&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 4&#46; Efectividad de LEOC 0-10&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">- Factor 3 &#8211;F3- &#40;postratamiento&#41;&#58;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 5&#46; D&#237;as de analg&#233;sicos&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 6&#46; D&#237;as hasta vida normal&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">- Factor 4 &#8211;F4- &#40;percepci&#243;n de salud y calidad de vida&#41;&#58;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 7&#46; Alteraci&#243;n de calidad de vida&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 8&#46; Percepci&#243;n de salud&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">U de Mann-Whitney para cada factor seg&#250;n el sexo&#58;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diferencias estad&#237;sticamente significativas entre la puntuaci&#243;n de los hombres y mujeres en F2&#44; F3 y F4&#46; &#218;nicamente en F1 no existen diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0065">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0065"></elsevierMultimedia><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Correlaci&#243;n Rho de Spearman de cada factor con respecto a la edad&#58;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe correlaci&#243;n entre la puntuaci&#243;n de los factores 1 &#40;negativa&#41; y 3 &#40;positiva&#41; con la edad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0070">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0070"></elsevierMultimedia><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fase 5&#46; An&#225;lisis del factor de satisfacci&#243;n&#46; SATISLIT&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Factor de satisfacci&#243;n &#8211;SATISLIT-</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 4&#46; Efectividad de LEOC 0-10&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 5&#46; D&#237;as de analg&#233;sicos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 6&#46; D&#237;as hasta vida normal&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;tem 7&#46; Alteraci&#243;n de calidad de vida&#46;</p></li></ul></p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A mayor puntuaci&#243;n en la subescala &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">Anexo</a>&#41;&#44; mayor satisfacci&#243;n con respecto a la LEOC&#46;</p><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mediana &#40;m&#237;nimo &#8211; m&#225;ximo&#41;&#58; 18 &#40;4 &#8211; 20&#41;&#46;</p><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Q1&#58; 16&#46; Q3&#58; 19&#46;</p><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se objetiva en el histograma previo&#44; la puntuaci&#243;n de esta subescala es muy alta en la gran parte de la muestra&#44; encontr&#225;ndose la mitad de las personas encuestadas &#40;mediana&#41; muy cercana al valor m&#225;ximo de la subescala que indica la m&#225;xima satisfacci&#243;n&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">U de Mann-Whitney para factor de satisfacci&#243;n seg&#250;n el sexo&#58;<elsevierMultimedia ident="tbl0045"></elsevierMultimedia></p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diferencias estad&#237;sticamente significativas entre la puntuaci&#243;n de los hombres &#40;mayor&#41; y mujeres &#40;menor&#41; en cuanto a los &#237;tems que hacen referencia a la satisfacci&#243;n&#46;</p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Correlaci&#243;n Rho de Spearman del factor de satisfacci&#243;n con respecto a la edad&#58;<elsevierMultimedia ident="tbl0050"></elsevierMultimedia></p><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existe correlaci&#243;n entre la puntuaci&#243;n del factor de satisfacci&#243;n &#40;&#237;tems 4&#44; 5&#44; 6 y 7&#41; y la edad&#46;</p><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Modelo de regresi&#243;n lineal de SATISLIT respecto a ESPTL&#58;</p><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Variable independiente&#58; puntuaci&#243;n total de la escala ESPTL&#46;</p><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Variable dependiente&#58; puntuaci&#243;n total de la subescala SATISLIT&#46;</p><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">R<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 0&#44;587&#46; P &#60;0&#44;001</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de las recomendaciones existentes en el tratamiento de la urolitiasis&#44; la elecci&#243;n de un tratamiento muchas veces depende del m&#233;dico responsable&#44; de las opciones disponibles del hospital y de las preferencias o situaci&#243;n personal del paciente&#46; Es en este punto donde resulta especialmente &#250;til objetivar el efecto psicosocial de los tratamientos y poder adaptar la elecci&#243;n a cada persona&#46;</p><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen estudios donde se compara la calidad de vida relacionada con la salud tras tratamiento con LEOC o tras tratamiento con URS<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#44; sin embargo&#44; se comparan ambos tratamientos utilizando el cuestionario de salud SF-36&#46;</p><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este instrumento dise&#241;ado ESPTL y m&#225;s concretamente SATISLIT permite objetivar la satisfacci&#243;n de los pacientes tratados con LEOC con respecto al tratamiento y a la recuperaci&#243;n posterior&#44; as&#237; como potencialmente establecer comparaciones con distintos tratamientos en el tiempo&#44; e incluso con otros abordajes terap&#233;uticos como la endourolog&#237;a&#46;</p><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque siempre es deseable una elevada tasa de respuesta&#44; en estudios realizados mediante cuestionarios enviados por correo es dif&#237;cil superar el 50&#37;&#46; Por tanto&#44; se opt&#243; por llevar a cabo la distribuci&#243;n del cuestionario por v&#237;a telef&#243;nica&#44; obteniendo una tasa de respuesta superior al 80&#37;&#46;</p><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se ha comentado en este trabajo&#44; a partir de ESPTL se puede obtener una subescala que eval&#250;a de forma espec&#237;fica la satisfacci&#243;n de los pacientes con respecto al tratamiento con LEOC&#44; que hemos denominado SATISLIT&#44; pues se trata de un factor creado artificialmente agrupando los &#237;tems que por coherencia miden exclusivamente la satisfacci&#243;n&#44; y no otros que valoran otros aspectos como antecedentes &#40;quir&#250;rgicos y de LEOC&#41;&#44; dolor ocasionado por el c&#225;lculo y percepci&#243;n de salud&#46;</p><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que ocurre con la escala global&#44; a mayor puntuaci&#243;n en esta subescala mayor es la satisfacci&#243;n con respecto al tratamiento con LEOC&#46; En este caso el m&#237;nimo es 4 y el m&#225;ximo es 20&#44; la mitad que la escala global&#46;</p><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de las puntuaciones seg&#250;n el sexo&#44; existen diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; con menor puntuaci&#243;n en el caso de las mujeres tanto en ESPTL como en SATISLIT&#44; lo que quiere decir una peor satisfacci&#243;n con respecto a la LEOC&#46;</p><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esto va a favor de lo comentado en la introducci&#243;n en cuanto a calidad de vida&#44; estr&#233;s&#44; ansiedad o dolor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; ya que en los estudios existentes la puntuaci&#243;n es m&#225;s desfavorable en el caso de las mujeres&#46;</p><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es dif&#237;cil realmente discernir las causas de estas diferencias de puntuaci&#243;n que no solo se objetivan en ESPTL y SATISLIT de forma global&#44; sino que existen en 5 de los 8 &#237;tems estudiados de forma independiente&#46;</p><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin duda esto ha de ser tenido en cuenta para decantarse por una opci&#243;n terap&#233;utica&#44; sabiendo adem&#225;s que en el caso de las mujeres la uretra es mucho m&#225;s corta&#44; lo que facilita los tratamientos endourol&#243;gicos y no se produce la manipulaci&#243;n uretral que tiene lugar en los hombres debido a la longitud de la uretra&#46;</p><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; como en cuanto al sexo se objetivan diferencias en las puntuaciones&#44; no ocurre del mismo modo seg&#250;n la edad en la puntuaci&#243;n total de la escala&#44; donde no se objetiva correlaci&#243;n de ning&#250;n tipo de forma global&#44; y aunque s&#237; existe correlaci&#243;n significativa en determinados &#237;tems&#44; esta es d&#233;bil&#44; y suele favorecer ligeramente al perfil de paciente de mayor edad&#46;</p><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evidentemente&#44; para realizar estas afirmaciones de forma categ&#243;rica es necesaria la realizaci&#243;n de m&#225;s estudios en profundidad sobre este aspecto&#44; e incluso corroborar con un instrumento espec&#237;fico para evaluar la repercusi&#243;n de otros tratamientos de la litiasis como los endourol&#243;gicos&#46; Quiz&#225;s de este modo se descubrir&#237;a que el perfil de puntuaciones es similar a la LEOC&#44; o por el contrario es totalmente diferente&#44; lo que permita orientar a un tratamiento u otro no solamente por las caracter&#237;sticas de los c&#225;lculos sino teniendo en cuenta el sexo o la edad&#46;</p><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; el &#250;ltimo an&#225;lisis realizado es la correlaci&#243;n de SATISLIT con respecto a la escala global ESPTL&#46; Esta correlaci&#243;n es estad&#237;sticamente significativa&#44; y aunque por una parte es l&#243;gico porque la subescala es la mitad de ESPTL&#44; tambi&#233;n expresa que es muy buena indicadora de la escala global&#44; que es la que est&#225; dise&#241;ada y validada&#46;</p><p id="par0430" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este aspecto es muy importante porque justifica el uso del factor de satisfacci&#243;n &#40;SATISLIT&#41; de forma independiente&#46; Al igual que como se ha comentado con el instrumento espec&#237;fico WISQOL para evaluar la CVRS en pacientes con urolitiasis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;10</span></a>&#44; este permite una evaluaci&#243;n espec&#237;fica&#44; lo cual hace que sea original y evita la necesidad de usar cuestionarios gen&#233;ricos como el SF-36 o el EQ-5D&#46;</p><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aplicabilidad de este cuestionario validado se extiende no solo a evaluar la salud de los pacientes de que someten a un tratamiento con LEOC&#44; sino que permite atribuir una puntuaci&#243;n precisa a la subjetividad de la satisfacci&#243;n&#46; De este modo&#44; adem&#225;s de detectar perfiles de pacientes a quienes convenga m&#225;s un tratamiento u otro&#44; tambi&#233;n destacar&#225; aspectos sobre los que incidir y conseguir mejorar&#46;</p><p id="par0440" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contar con un instrumento validado es fundamental para analizar el grado de satisfacci&#243;n y comparar su evoluci&#243;n despu&#233;s de la eventual implementaci&#243;n de medidas o mejoras&#44; con la intenci&#243;n de optimizar el tratamiento con LEOC no solo en su efectividad&#44; sino tambi&#233;n en su tolerabilidad&#46;</p><p id="par0445" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las limitaciones del estudio destaca la representatividad de la muestra&#44; ya que se trata de aquellos a los que se distribuy&#243; el cuestionario&#44; lo cual depende de la fecha de tratamiento&#44; en nuestro caso 2015 en la primera fase de dise&#241;o y validaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; y 2016 en la fase de distribuci&#243;n del cuestionario definitivo&#46; Adem&#225;s&#44; se trata de un estudio retrospectivo&#44; por lo que el resultado final del tratamiento puede suponer un condicionante en las contestaciones de los pacientes&#44; as&#237; como la variabilidad en el rango de tiempo hasta la contestaci&#243;n que puede constituir un sesgo de memoria&#46; Esto es&#44; la diferencia de recuerdo subyacente con respecto al tratamiento recibido que puede relativizarse a medida que transcurre un periodo m&#225;s largo de tiempo&#46; Por tanto&#44; de cara a futuros estudios una posibilidad ser&#237;a la recogida prospectiva de respuestas estableciendo adem&#225;s un periodo exacto desde el tratamiento con LEOC&#44; con el fin de eliminar esta variabilidad que pudiera generar el sesgo de memoria&#46;</p><p id="par0450" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para concluir&#44; el proceso de validaci&#243;n es un proceso continuo en constante evaluaci&#243;n y siempre es necesario hacer adaptaciones cuando las condiciones del tratamiento sean distintas&#46; Por tanto&#44; al igual que se ha distribuido con LEOC tratados en nuestro centro&#44; ser&#237;a posible externalizarlo y aplicarlo en otros centros sanitarios de nuestro pa&#237;s&#46; De este modo&#44; por ejemplo&#44; como en nuestro centro los tratamientos se realizan bajo sedaci&#243;n-analgesia y est&#225; presente un anestesi&#243;logo&#44; esta comparaci&#243;n con otros centros donde se llevan a cabo los tratamientos con analgesia y sedaci&#243;n menos profunda&#44; sin la presencia de anestesi&#243;logo&#44; permitir&#237;a estudiar si estas variaciones repercuten desde el punto de vista de la satisfacci&#243;n del paciente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; otra posibilidad es la evaluaci&#243;n de los resultados de este cuestionario con otro tratamiento para la litiasis como es la ureterorrenoscopia&#44; ya que la redacci&#243;n de los &#237;tems permitir&#237;a una modificaci&#243;n simplemente cambiando LEOC por ureterorrenoscopia&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusiones</span><p id="par0455" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El trabajo realizado a partir de un cuestionario validado de salud ha proporcionado un nuevo instrumento de evaluaci&#243;n de la satisfacci&#243;n tras tratamiento con LEOC llamado SATISLIT&#46; Ser&#225;n necesarios futuros estudios de validaci&#243;n externa y validaci&#243;n temporal para contrastar su verdadera utilidad cl&#237;nica&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0460" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Due to the absence of specific instruments to study the psychosocial sphere of patients undergoing extracorporeal shock wave lithotripsy &#40;SWL&#41;&#44; the objective of this study is to develop a satisfaction questionnaire regarding the SWL treatment from a health questionnaire which was already designed and had been previously validated&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Material and methods</span><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The design of the satisfaction questionnaire was carried out in 5 phases&#44; based on a previously validated health scale in patients treated with SWL &#40;ESPTL&#41;&#44; including a total cohort of 135 patients treated at our center who received a phone interview&#46; Phase 1&#58; descriptive analysis of the series and scores of the 8 items of ESPTL&#46; Phase 2&#58; U-Mann Whitney comparison of ESPTL based on the patients&#8217; sex&#46; Phase 3&#58; study of ESPTL correlation with age using Spearman&#39;s Rho&#46; Phase 4&#58; grouping by factors of ESPTL&#44; comparison by sex and correlation with age&#44; as performed in phases 2 and 3 with the global score&#46; Phase 5&#58; obtaining the satisfaction subscale -SATISLIT-&#44; descriptive analysis&#44; comparison according to sex&#44; correlation with age and linear regression model of SATISLIT with respect to ESPTL&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">135 patients&#44; 85&#40;63&#37;&#41; men&#44; 50&#40;37&#37;&#41; women&#46; Median &#40;minimum-maximum&#41; age 56 &#40;27-79&#41; and ESPTL score 31 &#40;8-39&#41;&#46;</p><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Differences in global ESPTL score between men and women &#40;p &#60;&#46;001&#41;&#44; as well as in items 1 &#40;p &#61;&#46;029&#41;&#44; 3 &#40;p &#61;&#46;002&#41;&#44; 6 &#40;p &#61;&#46;006&#41;&#44; 7 &#40;p &#61;&#46;005&#41; and 8 &#40;p &#61;&#46;025&#41;&#46;</p><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Non-significant correlation of ESPTL regarding age&#46; Significant correlation in items 2&#44; 4&#44; 5 and 8 but&#44; very weak &#40;&#60;0&#46;2&#41;&#46;</p><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">4 factors&#44; each one with 2 items&#44; with statistically significant differences regarding sex in F2 &#40;p &#61;&#46;001&#41;&#44; F3 &#40;p &#61;&#46;007&#41; and F4 &#40;p &#61;&#46;001&#41;&#46; Significant correlation with age only in F1 and F3&#44; but very weak &#40;&#60;0&#46;2&#41;&#46;</p><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Median &#40;minimum-maximum&#41; SATISLIT 18 &#40;4-20&#41;&#46; Statistically significant differences regarding patients&#8217; sex &#40;p &#61;&#46;001&#41;&#46; Non- significant correlation with age &#40;p &#61;&#46;836&#41;&#46; Significant linear regression of SATISLIT with respect to ESPTL &#40;p &#60;&#46;001&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Based on validated health questionnaire&#44; the present work has provided a new instrument called SATISLIT for assessing patients&#8217; satisfaction after treatment with SWL&#46; Future studies with external and temporal validation will be necessary to contrast its real clinical usefulness&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">HombresMediana &#40;rango intercuart&#237;lico&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MujeresMediana &#40;rango intercuart&#237;lico&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">pComparaci&#243;n de medias con U&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">1-Antecedentes quir&#250;rgicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">2-Antecedentes LEOC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;483&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">4-Efectividad LEOC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;264&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5-D&#237;as de analg&#233;sicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#46;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">7-Alteraci&#243;n calidad de vida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">8-Percepci&#243;n de salud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Escala total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#46;5 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#205;tem&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Coeficiente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-Antecedentes quir&#250;rgicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;282&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">2-Antecedentes LEOC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;174&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;044&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">3-Dolor del c&#225;lculo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;106&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;219&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4-Efectividad LEOC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;330&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;192&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">6-D&#237;as hasta vida normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;130&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">7-Alteraci&#243;n calidad de vida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;560&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">8-Percepci&#243;n de salud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;207&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Escala total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-0&#44;095&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;273&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Factor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">HombresMediana &#40;rango intercuart&#237;lico&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MujeresMediana &#40;rango intercuart&#237;lico&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">pComparaci&#243;n de medias con U&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Coeficiente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">F1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;180&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">F2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;165&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">F3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;196&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">F4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;640&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;458&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 o m&#225;s&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">44&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 o m&#225;s&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">0-1-2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">48&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;1 semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;1 semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1-2 sem&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3-4 sem&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;1 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Poco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bastante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mucho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Totalmente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Excelente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">55&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Aceptable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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Información del artículo
ISSN: 02104806
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Julio 1 2 3
2023 Octubre 1 0 1
2023 Marzo 1 0 1
2022 Marzo 1 0 1
2021 Junio 1 2 3
2021 Febrero 2 4 6
2021 Enero 1 4 5
2020 Noviembre 2 0 2
2020 Octubre 0 2 2
2020 Septiembre 2 2 4
2020 Agosto 2 0 2
2020 Julio 2 2 4
2020 Abril 2 2 4
2020 Marzo 28 14 42
2019 Diciembre 1 0 1
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