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Hasta la década de 1980, la cirugía abierta constituía el tratamiento de elección. Tras la introducción de la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOCh), esta se ha convertido en la primera línea de tratamiento para muchos pacientes con urolitiasis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. A pesar de haber disminuido la intensidad y severidad del dolor con el desarrollo de los dispositivos de LEOCh de nueva generación, muchos pacientes siguen requiriendo tratamiento analgésico durante la LEOCh<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Hasta la fecha se han realizado diversos estudios y se han propuesto varios nomogramas para predecir el éxito de la LEOCh. Diferentes variables, como la localización del cálculo, el diámetro mayor o las unidades Hounsfield (UH) del cálculo se han incluido en estos nomogramas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. Sin embargo, creemos que la percepción del dolor durante la LEOCh puede afectar significativamente el éxito del procedimiento.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El control del dolor en la LEOCh permite a los clínicos mantener la focalización del cálculo de forma óptima y aumenta el estado libre de cálculos al poder utilizar una potencia mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Hasta ahora se han utilizado diversos agentes, métodos y combinaciones para el manejo del dolor en la LEOCh. Se han empleado fármacos sistémicos como los opiáceos (morfina, petidina y fentanilo) y antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (diclofenaco, ketorolaco y piroxicam), técnicas anestésicas bien diseñadas como la anestesia local, general, y regional, la anestesia controlada por el paciente y cremas tópicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">7,8</span></a>. Recientemente, se han utilizado métodos de anestesia regional como el bloqueo del plano transverso del abdomen (PTA) y el bloqueo del cuadrado lumbar (CL), que son técnicas indoloras con menos efectos secundarios, para aumentar el éxito de la LEOCh<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">7,9</span></a>. Una nueva anestesia regional, basada en el bloqueo del plano del erector espinal (BPEE), fue inicialmente descrita por Forero et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> en 2016 para el tratamiento del dolor neuropático torácico. Ciertos hallazgos han demostrado la efectividad del BPEE en el control analgésico en cirugía torácica y abdominal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta donde sabemos, no hay ningún otro ensayo aleatorizado que investigue el uso de BPEE en LEOCh en la literatura inglesa. El objetivo de este estudio aleatorizado es comparar la eficacia del BPEE y del diclofenaco sódico intramuscular (IM) para el tratamiento del dolor y el impacto en el estado libre de cálculos en pacientes sometidos a LEOCh.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y métodos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio se realizó de acuerdo con la Declaración de Helsinki y todos los pacientes dieron su consentimiento informado por escrito. Se obtuvo la aprobación del comité de ética de la Junta de Revisión del Hospital de la Ciudad de Ankara del Ministerio de Salud (número de IRB: E1-20-360). El estudio incluyó a pacientes que recibieron LEOCh para eliminar los cálculos renales en nuestra institución entre abril de 2017 y octubre de 2019. Nuestro hospital tiene una amplia experiencia en LEOCh y enfermedad litiásica, habiendo realizado más de 300 procedimientos de LEOCh al año. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a los grupos BPEE (grupo 1: n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31) y diclofenaco sódico IM 75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg (grupo 2: n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30). La aleatorización se realizó mediante una lista generada por un sistema informático antes de la LEOCh. El cálculo del tamaño de la muestra se realizó mediante G* power (versión 3.2.1, Alemania). Teniendo en cuenta el tamaño de la muestra, se calcularon el valor α de 0,05, el tamaño del efecto de 0,8 y la potencia del estudio en 0,80. Debido a la reticencia de los pacientes a participar en el estudio, el reclutamiento de pacientes se dio por finalizado cuando se obtuvo el número mínimo.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusión fueron los siguientes:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes femeninos y masculinos mayores de 18 años.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con cálculos renales programados para LEOCh según las directrices de la Asociación Europea de Urología.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes dispuestos a participar en el estudio.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Someterse al seguimiento habitual.</p></li></ul></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de exclusión aplicados fueron los siguientes:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tener menos de 18 años.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Condiciones en las que la LEOCh está contraindicada (embarazo, coagulopatía, uso de anticoagulantes, infección urinaria no controlada, malformación ósea grave, aneurisma aórtico cerca del cálculo, obstrucción anatómica distal al cálculo e índice de masa corporal [IMC]<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estar bajo tratamiento con opiáceos o analgésicos.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alergia a los anestésicos locales y al diclofenaco sódico.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con catéter ureteral.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">6.</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con cálculos ureterales.</p></li></ul></p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A todos los pacientes se les realizó una tomografía computarizada sin contraste (TCNC) antes del procedimiento. Se registraron los datos demográficos de los pacientes (edad, sexo, peso, estatura e IMC), la duración de la fluoroscopia durante la LEOCh, el número de focalizaciones, el total de disparos administrados, el voltaje, las tasas de ausencia de cálculos (TLC), el método de analgesia, el número de sesiones de LEOCh y las puntuaciones de dolor tras la LEOCh según la escala visual analógica (EVA). Además, también se registraron los parámetros radiológicos detectados mediante TCNC, como la localización del cálculo, el tamaño máximo del cálculo en mm, el volumen del cálculo y las UH. Las UH se midieron en ventanas óseas ampliadas y la media de múltiples regiones de interés pequeñas utilizando las dos dimensiones mayores. Para el volumen del cálculo se utilizó la fórmula: volumen del cálculo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>largo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ancho<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>alto<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>π<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,167. La localización de los cálculos durante el procedimiento se realizó mediante fluoroscopia.</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Procedimiento LEOCh y análisis de resultados</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el tratamiento con LEOCh se utilizó un litotritor de nueva generación con dispositivo de rayos X y sistema de disparo electrohidráulico Argemet A1000(Turquía). Se aplicaron protocolos del aumento de potencia máximos de 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kV. Se permitió un máximo de 2.500 disparos en una sesión.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de valoración primarios del estudio fueron la evaluación del grado de dolor durante la LEOCh y el estado libre de cálculos. El grado de dolor se evaluó mediante la EVA, con una escala de 0, que indicaba ausencia de dolor, y 10, que indicaba el dolor más intenso experimentado durante la LEOCh. La puntuación de la EVA se midió inmediatamente después del procedimiento. El investigador que realizó la LEOCh y aplicó la EVA estaba cegado. La fragmentación del cálculo fue confirmada por el urólogo responsable mediante monitorización radiográfica. Se programó a los pacientes para revisión una semana después. Se consideró un resultado satisfactorio de LEOCh en los pacientes con fragmentos residuales menores de 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm según la radiografía de riñones, uréteres y vejiga (RUV). Los criterios de valoración secundarios fueron el total de disparos aplicados, el tiempo de fluoroscopia durante la LEOCh, el número de focalizaciones, el número de sesiones de LEOCH, el nivel máximo de potencia tolerado y el estado libre de cálculos. El estado libre de cálculos se evaluó 4 semanas después del procedimiento mediante NCCT o RUV. Se aplicaron hasta tres sesiones de LEOCh en los casos de cálculos residuales mayores de 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Técnica de bloqueo del plano del erector espinal</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los procedimientos de BPEE fueron realizados por un anestesista con experiencia en bloqueo regional. Bajo visión ecográfica, se colocó una sonda convexa 2-3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm lateral y en paralelo a la línea espinal y se realizó el BPEE a la altura de T8. Tras visualizar el músculo erector espinal y la apófisis transversa, se avanzó una aguja para bloqueo compatible con ultrasonido de calibre 21 y 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (Stimuplex; B. Braun Medical Inc., Bethlehem, PA, EE.UU.) en dirección craneocaudal, utilizando la técnica de punción en plano. Se inyectaron 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm<span class="elsevierStyleSup">3</span> de bupivacaína 0,25% (Buvasin, Vem Drug Company, Estambul, Turquía) bajo el músculo erector de la columna.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Análisis estadístico</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el análisis estadístico se utilizó el programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versión 22.0 (SPSS Inc. Chicago, EE.UU.). La distribución de los datos se comprobó con la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Las variables categóricas se presentan como números y porcentajes. Los datos se presentan como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE si su distribución es normal. Los datos no paramétricos se presentan como medianas (RIQ). Las medias de los parámetros con distribución normal se compararon mediante pruebas t de Student no pareadas de dos caras y en los demás casos, mediante la prueba U de Mann-Whitney. Para comparar variables categóricas entre grupos independientes se utilizó la prueba de Chi-cuadrado. La relación entre los predictores independientes y la EVA se evaluó mediante el método de correlación de Pearson o Spearman según la normalidad de la distribución. Los análisis de regresión logística multivariante probaron la relación entre las variables clínicas (edad, IMC, volumen, densidad y localización del cálculo, número de focalizaciones requeridas y método analgésico) y la TLC. Los resultados del análisis de regresión se presentaron con odds ratio (OR) e intervalo de confianza del 95%. Una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05 se consideró estadísticamente significativa.</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio incluyó un total de 61 pacientes, de los cuales 40 eran varones y 21 eran mujeres. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran las características demográficas y los valores clínicos de la población estudiada. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en la edad y el sexo entre los grupos (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">=</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,048, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">=</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,048, respectivamente). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos según el tamaño, el volumen y la densidad del cálculo, la duración de la LEOCh, el total de disparos administrados, el voltaje, el IMC, la TLC y la localización del cálculo. La duración de la fluoroscopia (40,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s, 57,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s, respectivamente), el número de focalizaciones requeridas (10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5, 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8, respectivamente), la EVA (3,13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,67 y 5,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,46, respectivamente) y el número de sesiones de LEOCh fueron significativamente inferiores en el grupo 1 en comparación con el grupo 2. Cuando se examinaron los grupos por separado, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres en cuanto a las puntuaciones EVA. Aunque no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en cuanto al estado libre de cálculos después de cada sesión de LEOCh, la TLC después de la primera sesión de LEOCh fue mayor en el grupo 1 que en el grupo 2 (66,7% frente a 44,4%, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,316).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El impacto de la edad, el IMC, la densidad de los cálculos, el volumen de los cálculos, la localización de los cálculos, el número de focalizaciones y los métodos de analgesia sobre la tasa libre de cálculos se evaluó mediante un análisis de regresión multivariante. De estas variables, el volumen (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,007) y la densidad del cálculo (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002) resultaron ser factores independientes asociados al estado libre de cálculos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusión</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La litotricia por ondas de choque puede aplicarse como tratamiento inicial para los cálculos renales de 1-2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, ya que es un procedimiento sencillo, eficaz, no invasivo y con tasas bajas de complicaciones. Además de las características de los cálculos como el tamaño, las UH, la localización y la composición, están los factores relacionados con el paciente como la obesidad, la estructura anatómica del riñón y el grado de dolor, los cuales afectan el éxito del procedimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12,13</span></a>. La intensidad del dolor durante la LEOCh depende de muchos factores, como el tipo de litotritor, la frecuencia de las ondas de choque, la elevación del voltaje, la edad y el sexo del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>. El manejo del dolor durante el procedimiento de LEOCh no solamente aumenta la comodidad del paciente, sino que también contribuye al éxito de la LEOCh<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existe un protocolo de analgesia habitual para la intervención de LEOCh. Se han utilizado numerosos fármacos, como AINE, opiáceos, agentes tópicos, inyecciones anestésicas (local, epidural), inyecciones intracutáneas de agua estéril, cremas y métodos no convencionales (p. ej., música, acupuntura)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">4,15</span></a>. Aunque los opiáceos son los analgésicos más utilizados en la LEOCh, su administración tiene muchas desventajas, como la depresión respiratoria, bradicardia, hipotensión, náuseas y vómitos y además requiere la monitorización continua de la saturación de oxígeno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>. En concreto, el fentanilo es un analgésico narcótico que proporciona un manejo eficaz del dolor durante la LEOCh, pero puede observarse una depresión respiratoria significativa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. Los AINE, como el diclofenaco sódico, se utilizan ampliamente por vía enteral, intramuscular y rectal en la LEOCh debido a sus propiedades antiinflamatorias al inhibir la síntesis de prostaglandinas. Pueden observarse efectos secundarios de los AINE, como efectos adversos gastrointestinales, reacciones alérgicas y trastornos de la coagulación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>. Las benzodiacepinas, como el diazepam, también se han utilizado ampliamente para incrementar el éxito de la LEOCh. Se ha demostrado que el diazepam puede disminuir la ansiedad y la percepción del dolor en pacientes sometidos a LEOCh<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>. Debido a sus efectos sedantes y a su potencial adictivo, se debe ser cauteloso al emplear estos medicamentos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>. Aunque existen estas alternativas, a día de hoy seguimos investigando para encontrar el manejo analgésico óptimo durante la LEOCh.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El bloqueo del plano del músculo erector de la columna vertebral (BPEE), utilizado en cirugía torácica y abdominal y en los servicios de urgencias, es uno de los tipos de anestesia regional que ha ganado más popularidad recientemente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">11,20</span></a>. El BPEE también se ha utilizado en la práctica urológica para reducir el dolor somático y visceral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>. Gultekin et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> aplicaron con éxito el BPEE para aliviar el dolor postoperatorio tras una nefrolitotomía percutánea. Aydin et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> emplearon el BPEE en pacientes que sufrían cólico renal refractario en el servicio de urgencias, observando una puntuación EVA significativamente inferior en los pacientes que recibieron BPEE. Asimismo, Ekinci et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> aplicaron el BPEE a un paciente pediátrico sometido a LEOCh por cálculos renales y obtuvieron resultados satisfactorios. Del mismo modo, en nuestro estudio observamos que los pacientes sometidos a LEOCh con BPEE se encontraron más cómodos durante el procedimiento que los pacientes que recibían diclofenaco sódico IM. Se observó una puntuación EVA menor, de forma estadísticamente significativa, a favor del BPEE. Además, demostramos que el BPEE es un procedimiento seguro con una tasa baja de efectos secundarios y complicaciones. Las posibles complicaciones del BPEE son analgesia inadecuada, neumotórax, bloqueo motor y reacción alérgica al agente anestésico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>. En el presente estudio no observamos ningún efecto adverso desfavorable ni complicaciones graves en nuestros pacientes que recibieron BPEE.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El impacto de los agentes anestésicos utilizados durante el procedimiento sobre el éxito de la LEOCh también ha despertado interés. En un procedimiento de LEOCh realizado con un dispositivo electrohidráulico con lornoxicam IV, paracetamol IV y tramadol IV no se observaron diferencias en las tasas de ausencia de cálculos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>. En otro estudio, la tasa más elevada de ausencia de cálculos tras el procedimiento LEOCh se alcanzó en el grupo de tratamiento combinado, en el que se aplicó diclofenaco sódico por vía oral<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>crema tópica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>. En nuestro estudio, la tasa libre de cálculos fue del 57,4% y no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos. Aunque no hubo diferencias estadísticas entre los dos grupos en términos de TLC después de la LEOCh, se observó que la TLC en la primera sesión del grupo de BPEE era más alta que la del grupo de diclofenaco sódico (66,7% frente a 44,4% respectivamente).</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">También se ha estudiado ampliamente el impacto del tamaño y la densidad de los cálculos en la TLC tras la LEOCh<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>. La mayoría de los estudios han calculado el valor de corte de las UH de la litiasis para la TLC en pacientes sometidos a LEOCh por cálculos renales. Se observó que la densidad de los cálculos superior a los valores de corte, que oscilaban entre 800 y 1.000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UH, era un factor predictivo independiente de la TLC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">25,26</span></a>. En concordancia con los estudios anteriores, también observamos que la densidad y el tamaño de los cálculos son factores predictivos independientes de la TLC en el análisis de regresión multivariante. Dado que la densidad media de los cálculos de nuestros pacientes era ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1.000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UH, esto puede explicar la tasa relativamente baja de pacientes libres de cálculos de nuestro estudio.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fluoroscopia se utiliza ampliamente para la focalización y obtención de imágenes de los cálculos durante la LEOCh<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">27,28</span></a>. Es bien sabido que la exposición a la radiación a largo plazo es más nociva que las exposiciones puntuales y que está asociada a las neoplasias malignas tanto de órganos sólidos como hematológicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>. Debido a los movimientos del paciente y a la respiración irregular causada por el dolor durante el procedimiento, la focalización de los cálculos se dificulta y las ondas de choque no alcanzan el cálculo de forma significativa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">15,29</span></a>. Por este motivo, puede resultar necesario el uso de más fluoroscopias para la focalización de los cálculos, lo cual es nocivo y peligroso para los pacientes. Con una analgesia eficaz durante el procedimiento, se puede reducir el movimiento del paciente, controlar los movimientos respiratorios y minimizar la exposición de los pacientes a la radiación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>. En nuestro estudio conseguimos un mejor control del dolor, lo que resultó en una menor necesidad de fluoroscopia para la focalización de los cálculos en el grupo con BPEE. Con ello, logramos que el tiempo total de fluoroscopia y la exposición de los pacientes a la radiación fueran significativamente inferiores en el grupo de BPEE en comparación con el grupo de diclofenaco sódico IM.</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio no está exento de limitaciones. En primer lugar, no es un estudio controlado y el número de pacientes es relativamente pequeño. Sin embargo, el tamaño de la muestra necesario se determinó mediante un análisis de potencia y se comparó entre diferentes técnicas de analgesia. En segundo lugar, el dolor durante la LEOCh puede diferir según el umbral de dolor del paciente y utilizamos un método subjetivo para evaluarlo. Aun así, no es posible obtener un paciente índice y evaluar objetivamente la intensidad del dolor. El sexo también puede influir en la percepción del dolor. Dado que teníamos pacientes de ambos sexos, también comparamos las puntuaciones de dolor en función del sexo sin hallar diferencias. Además, la elevada media de las UH de los cálculos en nuestro estudio puede haber afectado la TLC y el número de sesiones. Evaluamos la puntuación EVA una vez, inmediatamente después del procedimiento, considerando que sería el dolor más intenso experimentado durante la LEOCh. La evaluación de la puntuación EVA perioperatoria y en determinados intervalos podría arrojar luz sobre las alteraciones del dolor durante la intervención y determinar la necesidad de analgésicos adicionales. Esto podría tenerse en cuenta en futuros estudios.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conclusiones</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio observamos que la puntuación de la EVA era inferior en el grupo BPEE en comparación con el grupo de diclofenaco sódico IM, y obtuvimos una tasa mayor de estado libre de cálculos en la primera sesión en el grupo BPEE. Además, los pacientes del grupo BPEE estuvieron expuestos a menos fluoroscopia y radiación, factores importantes para proteger la salud del paciente a largo plazo en términos de malignidad y otras enfermedades. Creemos que el BPEE es un método analgésico prometedor, seguro y cómodo que puede incrementar el éxito de la LEOCh con puntuaciones de dolor más bajas y menos complicaciones.</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Financiación</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha recibido financiación.</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Contribuciones de autoría</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concepto y diseño del estudio: Mustafa Karaaslan. Adquisición de datos: Erkan Olcucuoglu, Seda Kurtbeyoglu. Análisis de datos: Mustafa Karaaslan, Senol Tonyali. Redacción del manuscrito: Mustafa Karaaslan, Mehmet Yilmaz, Senol Tonyali. Revisión crítica del manuscrito: Oner Odabas, Senol Tonyali.</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2003194" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción y objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Pacientes y materiales" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1716340" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2003193" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Patients or Materials" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1716339" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Procedimiento LEOCh y análisis de resultados" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Técnica de bloqueo del plano del erector espinal" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Contribuciones de autoría" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2023-01-17" "fechaAceptado" => "2023-02-20" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1716340" "palabras" => array:5 [ 0 => "Cálculo renal" 1 => "Dolor" 2 => "Analgesia" 3 => "Litotricia por ondas de choque" 4 => "Bloqueo del plano del músculo erector de la columna vertebral" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1716339" "palabras" => array:5 [ 0 => "Kidney stone" 1 => "Pain" 2 => "Analgesia" 3 => "Shockwave lithotripsy" 4 => "Erector spinae plane block" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducción y objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparar la eficacia del bloqueo del plano del erector espinal (BPEE) y el diclofenaco sódico intramuscular (IM) en términos del manejo del dolor y su impacto sobre el estado libre de cálculos en pacientes sometidos a litotricia extracorpórea de ondas de choque (LEOCh).</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Pacientes y materiales</span><p id="spar0105" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El estudio incluyó a pacientes sometidos a LEOCh por litiasis renal en nuestro centro. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a los grupos de BPEE (Grupo 1: n = 31) y de 75 mg de diclofenaco sódico IM (Grupo 2: n = 30). Se registraron los datos demográficos de los pacientes, el tiempo de fluoroscopia durante la LEOCh, el número de focalizaciones, el total de disparos administrados, el voltaje, las tasas libre de cálculos (TLC), el método de analgesia, el número de sesiones de LEOCh, la puntuación de la Escala Visual Analógica (EVA) la localización de los cálculos, el tamaño máximo de los cálculos, el volumen de los cálculos y las unidades Hounsfield (UH).</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0110" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Un total de 61 pacientes fueron incluidos en el estudio. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en cuanto al tamaño, el volumen y la densidad de los cálculos, la duración de la LEOCh, el total de disparos administradas, el voltaje, el índice de masa corporal (IMC), el estado libre de cálculos y la localización de los cálculos. El tiempo de fluoroscopia y el número de veces que fue necesario focalizar el cálculo fueron significativamente inferiores en el grupo 1 con respecto al grupo 2 (p:0,002, p:0,021, respectivamente). La puntuación EVA fue significativamente inferior en el grupo 1 en comparación con el grupo 2 (p<0,001).</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0115" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Observamos que la puntuación EVA del grupo BPEE era menor que la del grupo de diclofenaco sódico IM y, aunque no de manera estadísticamente significativa, conseguimos una tasa libre de cálculos más alta en la primera sesión en el grupo BPEE. Debemos destacar que los pacientes del grupo BPEE estuvieron expuestos a menos fluoroscopia y radiación.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción y objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Pacientes y materiales" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction and Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To compare the efficacy of erector spinae plane block (ESPB) and intramuscular (i.m.) diclofenac sodium in regard to pain management and impact on stone-free status in patients undergoing SWL.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Patients or Materials</span><p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The study included patients who underwent SWL for kidney stones in our institution. The patients were randomly assigned to the ESPB (Group 1: n = 31) and i.m. 75 mg diclofenac sodium (Group 2: n = 30) groups. The demographic data of the patients, fluoroscopy time during SWL, number of need of targeting, total shocks given, voltage, stone free rates (SFR), analgesy method, number of SWL sessions, VAS score, stone location, maximum stone size, stone volume and Hounsfield unit (HU) were also recorded.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A total of 61 patients were included the study. There was no statistically significant difference between the two groups according to stone size, volume and density, SWL duration, total shocks given, voltage, BMI, stone-free status and stone location. Fluoroscopy time and number of need for stone targeting were significantly lower in group 1 than group 2 (p:0.002, p:0.021, respectively). The VAS score was significantly lower for group 1 compared to group 2 (p<0.001).</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0095" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We observed that the VAS score was lower in the ESPB group compared to i.m. diclofenac sodium group and although it was not statistically significant, we achieved a higher rate of stone-free status in the first session in ESPB group. Most importantly, the patients in the ESPB group were exposed to less fluoroscopy and radiation.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Patients or Materials" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar.</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">EVA: escala visual analógica; F: femenino; IMC: índice de masa corporal; LEOCh: litotricia extracorpórea por ondas de choque; M: masculino; UH: unidades Hounsfield.</p><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los valores en negrita muestran diferencias estadísticamente significativas. p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo 1 (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">=</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31)</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo 2 (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">=</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30)</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad, años</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14,8</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10,40</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,048</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo (M/F), n</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24/7</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16/14</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,048</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Densidad cálculos, UH</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1024<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>242</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1028<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>192</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,94<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Duración LEOCh, min</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Duración fluoroscopia, s</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27,8</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,002</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Número de focalizaciones</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,021</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Número de disparos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2018<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>61</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2033<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>127</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,73 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Potencia, kV</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,68</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,65</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Puntuación EVA</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,67</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,46</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold"><</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">0,001</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">=</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Volumen cálculo, mm</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">3</span></span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">600<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>535</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">585<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>583</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">IMC, kg/m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,76</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,28<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4,47</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tamaño cálculo, mm</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,6</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,8</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">TLC, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (58,1)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (60)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,87 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localización cálculo, n (%)</span></td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cáliz medio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (61,3)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (50)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cáliz superior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (29)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (40)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pelvis renal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (9,7)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (10)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Número de sesiones de LEOCh, n (%)</span></td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,011</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (54,8)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (33,3)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (35,5)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (23,3)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (9,7)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (43,3)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Libre de cálculos en la 1.ª sesión</span><span class="elsevierStyleItalic">(Dentro del total de pacientes con estado libre de cálculos)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (66,7)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (44,4)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,316 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3326237.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "*" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Prueba T de muestras independientes.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparación de las características demográficas de los pacientes y de los parámetros basales</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">IC: intervalo de confianza; IMC; índice de masa corporal; OR; odds ratio; UH; unidades Hounsfield.</p><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los valores en negrita muestran diferencias estadísticamente significativas. p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Análisis de regresión logística multivariante</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR (IC 95%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad, años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,965 (0,9-1,035) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,315 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC, kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,842 (0,673-1,054) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,134 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Volumen cálculo, mm<span class="elsevierStyleSup">3</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,997 (0,996-0,999) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,007</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Densidad cálculo UH \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,992 (0,987-0,997) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">0,002</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Localización cálculo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,661 (0,12-3,65) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,635 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Número de focalizaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,062 (0,946-1,193) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,306 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Método analgésico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,954 (0,189-4,799) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td 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2023 Mayo | 1 | 2 | 3 |