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Además de reconocer los detalles citomorfológicos, un panel inmunocitoquímico completo es útil para caracterizar adecuadamente esta entidad.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un paciente varón de 72 años de edad presentaba ascitis, dolor abdominal y pérdida de peso. La tomografía computarizada abdominal y la ecografía revelaron una masa pélvica que involucró al intestino grueso y al peritoneo. Se realizó paracentesis evacuadora para mitigar los síntomas del paciente y proporcionar muestras para el diagnóstico citológico. 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Las características de análisis inmunocitoquímico adicional del derrame ascítico con marcador epitelial BerEp4 (expresión positiva) y los subtipos de citoqueratina (AE1/AE3, CK7, CK8/18) (expresión positiva), junto con el antígeno común leucocitario (ACL) del marcador linfocítico (expresión negativa), apoyaron firmemente el diagnóstico citológico de un carcinoma de origen urotelial.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las muestras de biopsia se obtuvieron mediante laparotomía exploratoria, desde el intestino grueso y el peritoneo. Los hallazgos histológicos e inmunohistológicos fueron los mismos que los que se encuentran en el líquido ascítico. Siguiendo nuestro diagnóstico citológico, y volviendo a la historia previa del paciente, descubrimos que había sido diagnosticado y tratado en otro hospital de carcinoma urotelial infiltrante de tipo plasmocitoide (CD138 positivo) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a> B) hacía un año. 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Se ha publicado un pequeño número de descripciones citológicas, incluyendo casos de citología del líquido cefalorraquídeo, lavados vesicales, citología de orina y aspiración con aguja fina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La morfología plasmocitoide de las células tumorales causa dilema diagnóstico y potencial diagnóstico erróneo como MM en su mayoría, pero otros tumores epiteliales como el carcinoma lobular de la mama, tumores neuroendocrinos o melanoma deben ser considerados también. El reconocimiento temprano de este tipo de tumor es importante debido a su comportamiento agresivo que exige un enfoque terapéutico diferente.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro ámbito demostramos que mediante la combinación de los estudios morfológicos e inmunohistoquímicos sobre las preparaciones de portaobjetos de centrifugación, el diagnóstico citológico de PUC puede ser a la vez preciso y eficaz.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 550 "Ancho" => 1343 "Tamanyo" => 222525 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. 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Carcinoma urotelial plasmocitoide de la vejiga con extensión peritoneal. Diagnóstico citológico en líquido ascítico
Plasmacytoid urothelial carcinoma of the bladder with peritoneal spread. Cytological diagnosis in ascitic fluid
Artículo
Este artículo está disponible en español
Carcinoma urotelial plasmocitoide de la vejiga con extensión peritoneal. Diagnóstico citológico en líquido ascítico
A. Kalogeraki, D. Tamiolakis, P. Ieromonahou, G. Georghiou, I. Karvela-Kalogeraki, E. Giannikaki
10.1016/j.acuro.2014.07.005Actas Urol Esp. 2015;39:268-9
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Plasmacytoid urothelial carcinoma of the bladder with peritoneal spread. Cytological diagnosis in ascitic fluid
A. Kalogeraki, D. Tamiolakis, P. Ieromonahou, G. Georghiou, I. Karvela-Kalogeraki, E. Giannikaki
10.1016/j.acuroe.2015.03.011Actas Urol Esp. 2015;39:268-9