Infección urinaria

Resumen

La infección urinaria (IU) define aquellos procesos que asientan en el aparato urinario y que tienen como común denominador la presencia de microorganismos en la orina, generalmente bacterias. Constituyen, con independencia del sexo o la edad del paciente, el tipo de infección más frecuente después de las respiratorias tanto en la práctica clínica diaria ambulatoria como en el ámbito estrictamente hospitalario. La etiopatogenia de estas infecciones es un motivo de constante estudio y revisión especialmente en el campo de los perfiles de virulencia bacteriana.

Las infecciones urinarias son ocasionadas por una amplia variedad de patógenos. De todos ellos las bacterias, concretamente los bacilos gramnegativos (E. coli, P. mirabilis, Klebsiella.) son los causantes habituales. Sin embargo, comienzan a considerarse bacteriurias significativas el aislamiento de microorganismos antes considerados como contaminación. Entre ellos destacan por su frecuencia E. faecalis y el grupo de los Staphylococcus. El tratamiento de esta infección presenta importantes retos de cara al futuro como son el problema derivado de la aparición de resistencias microbianas y la creación de vacunas que permitan una correcta profilaxis.

Abstract

The term urinary infection defines those processes located in the urinary tract due to the presence of microorganisms in the urine, particularly bacteria. Regardless the sex or age of the patient, they represent the second most frequent type of infection, after respiratory tract infections, not only in outpatients but also in hospitalized patients. There is an ongoing interest about the etiology and pathogenesis of urinary infections in order to identify the virulence-factor profiles of bacterial isolates and the characteristics of the infection-prone individuals.

Urinary infections are caused by a wide range of pathogens, specially gramnegative rods (E. coli, P. mirabilis, Klebsiella). However, there is an increasing evidence of the role as pathogens of some microorganisms that have long been regarded as apathogenic like E. faecalis and the Staphylococcus group. The treatment of such infections represents a challenge for the future mainly in the fields of control of antimicrobial resistance and vaccine development.