Liposarcoma retroperitoneal gigante

Resumen

El liposarcoma es un tumor maligno de origen mesodérmico derivado del tejido adiposo, querepresenta la variedad más frecuente dentro de los sarcomas de partes blandas del retroperitoneoaunque globalmente sólo supone el 0,1% de todas las neoplasias. Su crecimiento es lento y silentesiendo su síntoma más frecuente la abdominalgia difusa inespecífica y su signo el aumento del perímetroabdominal. El tratamiento es la cirugía radical siendo básica su resección completa para elcontrol local de la enfermedad. Su tendencia a la afectación multiorgánica y el gran tamaño quealcanzan en su localización retroperitoneal, puede dificultar este objetivo precisando en un alto porcentajela resección de diferentes órganos de la economía.

Presentamos un caso de liposarcoma retroperitoneal gigante derecho que se manifestó por dolorcontinuo en el hemiabdomen izquierdo por el desplazamiento visceral, que englobaba el riñón derechoelongando su pedículo vascular y anulando su función.

La alta probabilidad de persistencia de enfermedad microscópica residual obliga a un estrictoseguimiento del paciente indicándose en ocasiones el tratamiento complementario con radioterapia.

Abstract

Liposarcoma is a malignant tumor that have an embryologic origin from mesodermal tissuedepending on fatty tissue. Although liposarcoma is only 0.1% of all human neoplasms is the mostcommon histology subtype of retroperitoneal soft tissue sarcomas.

This tumor grows slowly. Diffuse abdominal pain is its most frequent symptom and abdominalmass is the most common sign. Aggressive surgical treatment is basic to get a complete resectionand a local disease control. This objetive is difficult because of the large tumor size it gets in theretroperitoneal location and the multiorgan involvement that require the resection of a high percentageof contiguous organs.

We report a case of a giant retroperitoneal liposarcoma presenting like continuous left hemiabdominalpain because the visceral compression. The right kidney was involved and suffering from renalvessels enlargement without renal function.

There is a high probability of microscopic residual disease and a good follow-up of the patients isnecessary as well as an adjuvant radiation therapy in some cases.