Perforación uterina y migración vesical de un dispositivo intrauterino

Resumen

Presentamos un caso clínico de perforación uterina durante la colocación de un dispositivo intrauterino con paso del mismo hasta vejiga. Presentamos este caso por la rareza del mismo, pues en la revisión de la literatura mundial sólo hemos encontrado 26 casos incluido el nuestro. La clínica no difiere de la del resto de cuerpos extraños intravesicales. Para el diagnóstico suele ser suficiente una anamnesis detallada y una ecografía. La uretrocistoscopia diagnostica las complicaciones, y en los casos no complicados como el nuestro, es además terapéutica. Si se asocia a complicaciones puede ser precisa la cirugía abierta. Concluimos, que la precocidad en la detección de esta yatrogenia mediante el control ecográfico post-colocación, facilita la extracción del cuerpo extraño y evita la aparición de complicaciones asociadas como la litiasis

Abstract

Cases of uterine perforation through to the bladder during the placement of an intrauterine device are rare. There have been only 25 previous reported cases. This type of perforation is no different to any other by an intravesical foreign body. A detailed anamnesis and sonographic examination is usually sufficient to provide a diagnosis. Complications can be diagnosed by an uretrocystoscopy which is also therapeutic in non-complicated cases. If there are associated complications surgery can be necessary. In conclusion, quick detection of any complication, by sonographic detection after placement, assists in the extraction of the foreign body and avoids the appearance of associated complications such as lithiasis