Recidiva local y afectación metastásica única de tumor renal. Factores pronósticos y supervivencia

Resumen

Objetivo

Valorar las características clínicas y patológicas y la supervivencia de los tumores renales que presentaron recidiva local o metástasis única y fueron tratadas quirúrgicamente.

Material y método

Estudio retrospectivo de 321 nefrectomías valorando las variables clínicas y patológicas de aquellos pacientes que presentaron recidiva local o metástasis única y fueron tratados quirúrgicamente. Estudio y comparación de la supervivencia en los diferentes grupos.

Resultados

El único factor influyente de forma independiente en la presentación de recidiva local es el estadio patológico. La recidiva local y la presencia de metástasis única tienen una supervivencia similar, estadísticamente peor que el resto de pacientes no metastásicos al diagnóstico, pero mejor que los pacientes con presencia de metástasis al diagnóstico.

Conclusiones

La presencia de recidiva local tiene el mismo pronóstico que la progresión en forma de una única metástasis resecable, pero mejor pronóstico que los pacientes inicialmente metastásicos a los que se realiza nefrectomía previa al tratamiento sistémico.

Abstract

Objective

To evaluate the clinical and pathological characteristics and survival in patients surgically treated for renal tumours that had local recurrence or metastasis to a single site.

Material and Methods

A retrospective study of 321 nephrectomies, evaluating the clinical and pathological variables in patients having local recurrence or metastasis to a single site, and who were treated surgically. Study and comparison of survival in the different groups.

Results

The only factor found to have an independent influence on local recurrence is pathological stage. Local recurrence and the presence of metastasis to a single site have similar survival rates, both being statistically worse than in patients without metastasis at diagnosis, but better than in those having metastasis at diagnosis.

Conclusions

The presence of local recurrence has the same prognosis as a single excisable metastatic site, the prognosis being better than those initially with metastasis subjected to nephrectomy before receiving systemic treatment.