Valor diagnóstico de segundas biopsias prostáticas en varones de riesgo. estudio estratificado por valor de psa

Resumen

Objetivo

Valorar el rendimiento diagnóstico de la segunda biopsia prostática (BP).

Pacientes y metodos

Un total de 116 varones con BP previa de benignidad fueron sometidos a 2 o más BP por sextantes guiadas con ultrasonidos (US). Los criterios de inclusión fueron: BP previa sospechosa (PIN), PSA elevado, TR o US sospechoso.

Resultados

El tiempo medio transcurrido entre la primera y siguiente biopsia fue de 13 ± 11 meses.

Se obtuvieron 35 malignas y 4 premalignas en las segundas biopsias realizadas, lo que da un rendimiento diagnóstico global del 33,6%. Cuando estratificamos por valor de PSA, obtenemos que con PSA 4 ng/ml el rendimiento fue de 23%, para PSA 4-10 ng/ml el rendimiento fue de 32% y para PSA >10 ng/ml, de 34,6%.

Conclusión

La repetición de la biopsia seriada de próstata en pacientes de riesgo, mejora el rendimiento diagnóstico y elimina los falsos negativos de carcinoma. prostático.

Abstract

Objetive

To value the diagnostic yield of the second prostate biopsy (BP).

Patients and methods

To 116 males with BP previous to kindliness surrendered to 2 or more BP for sextants guided with ultrasounds (US). The criteria of inclusion were: BP previous suspicious (PIN), high PSA, TR or suspicious US.

Results

The average time passed between the first and following biopsy was 13 ± 11 months.

35 malignant and 4 premalignant ones were obtained in the second realized biopsies, which gives a diagnostic global yield of 33.6%. When we stratify for value of PSA, we obtain that with PSA 4 ng/ml the yield was 23%, for PSA 4-10 ng/ml the yield was 32% and for PSA >10 ng/ml of 34,6%.

Conclusion

The repetition of the serial biopsy of prostate in patients of risk, improves the diagnostic yield and eliminates the false negatives of prostate carcinoma.