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Editorial
El recambio generacional 2013-2014
F. Vaquero Morillo
Director de Angiología
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sobre las posibles dificultades que se pueden encontrar los nuevos responsables al acceder a una jefatura interina y tambi&#233;n sobre la ventana de oportunidad que se le presenta a la especialidad&#44; en esta encrucijada que me atrevo a considerar hist&#243;rica&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son unos 15&#44; un poco menos de la mitad del total&#44; los servicios docentes que han cambiado recientemente o cambiar&#225;n pronto de responsable y tambi&#233;n un n&#250;mero importante entre los no docentes&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A todos los implicados quiero felicitarlos cordialmente&#44; a unos por asumir su nueva responsabilidad y desearles lo mejor para ellos y para los servicios&#44; ojal&#225; acierten plenamente en los cambios que sin duda todos los equipos necesitan despu&#233;s de un periodo de mandato tan prolongado como los que han ejercido la mayor&#237;a de las jefaturas salientes&#44; m&#225;s de 20 a&#241;os de promedio&#46; A los cesantes&#44; enhorabuena por haber alcanzado la meta y desearles que puedan cumplir sus deseos&#44; despu&#233;s de tantos a&#241;os de entrega&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comentar las posibles dificultades de los relevos en nuestros servicios hospitalarios me lleva a hacer una peque&#241;a disgresi&#243;n&#59; no puedo por menos de exponer mi punto de vista sobre el actual blindaje laboral en el que se asienta nuestro sistema p&#250;blico de salud&#44; heredero directo y todav&#237;a m&#225;s pernicioso&#44; del sistema de la antigua seguridad social&#44; Insalud&#44; etc&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los que hemos conocido&#44; afortunadamente&#44; otros modelos de relaci&#243;n laboral podemos definir a efectos pr&#225;cticos el que padecemos como un sistema que permite el cortocircuito en la cadena de responsabilidad&#44; en el que la jerarquizaci&#243;n no funciona y acaba convirti&#233;ndose en una forma de funcionamiento compadre&#44; con diversos ajustes internos para intentar motivar a unas plantillas&#44; que pudiendo comenzar siendo las mejores acabar&#225;n casi siempre desmotivadas por el inexorable paso del tiempo y los escasos recursos de gesti&#243;n&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cualquiera que me conozca y haya conversado conmigo alguna vez sobre este tema sabe que mi postura siempre ha sido rotundamente en contra de que alguien llegue&#44; aunque sea por concurso-oposici&#243;n nacional&#44; a una jefatura de servicio&#44; como fue mi caso&#44; y pueda permanecer en ese puesto sin tener que renovar&#44; como se dice en otros lugares&#44; su memoria&#44; proyecto&#44; ganas&#44; motivaci&#243;n&#44; capacidad de liderazgo&#44; etc&#46;&#44; y solo con permanecer quieto&#44; si hace falta sin hacer nada&#44; jubilarse feliz o a veces &#40;no es extra&#241;o&#41; infelizmente en el mismo puesto&#44; pasados m&#225;s de 20 a&#241;os&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pero igual que el jefe de servicio deber&#237;a tener un horizonte temporal de jefatura&#44; que podr&#237;a renovar por sus m&#233;ritos peri&#243;dicamente&#44; el resto de los especialistas con igual motivo&#59; el blindaje actual en el puesto de trabajo&#44; en un desempe&#241;o tan singular como es la labor de los m&#233;dicos especialistas de hospital&#44; es nefasto&#44; pues conduce a la acomodaci&#243;n&#59; tengamos en cuenta que la retribuci&#243;n es por estar&#44; no por hacer&#46; Ning&#250;n sistema&#44; el nuestro tampoco&#44; puede permitirse indefinidamente tratar igual o peor al que trabaja como al que no lo hace&#44; al que cumple como al que no&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta labor asistencial del especialista hospitalario merece una atenci&#243;n y consideraci&#243;n diferenciada&#59; por ser muy especial el trabajo que desempe&#241;a&#44; debe ir encaminada a buscar y mantener la excelencia en lo posible&#44; distinguiendo de forma clara entre los que se esfuerzan y trabajan de los que no lo hacen&#44; aunque proclamen de forma repetida que trabajan mucho&#44; y actuar en consecuencia&#44; primero con una clara diferencia de retribuciones y en su caso con medidas m&#225;s contundentes&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque puede que no sea muy popular o pol&#237;ticamente correcto&#44; creo que es necesario decir en alto&#44; a veces&#44; cosas tan obvias en una econom&#237;a de mercado con correcciones&#44; como es en la que vivimos&#44; como que los especialistas quir&#250;rgicos deben cobrar a fin de a&#241;o al menos un euro m&#225;s que los no quir&#250;rgicos&#44; porque con ser importantes todos los trabajos&#44; unos tienen unas caracter&#237;sticas diferentes&#59; es la ley del mercado&#44; una hora de consulta no se puede retribuir igual que una hora de cirug&#237;a&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por el mismo motivo&#44; no hay m&#225;s que fijarse en c&#243;mo funcionan en nuestro entorno las empresas de gesti&#243;n privada para entender que el jefe de servicio debe cobrar a fin de a&#241;o al menos un euro m&#225;s que cualquier componente del servicio&#44; por muchas&#44; guardias&#44; antig&#252;edades&#44; complementos y dem&#225;s galimat&#237;as que componen la n&#243;mina&#44; y debe poder ejercer de jefe de servicio&#44; no de bombero&#44; ni de psic&#243;logo o terapeuta de grupo&#44; como puede estar ocurriendo en la actualidad&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creo que debemos salvaguardar entre todos la filosof&#237;a asistencial universal de nuestro sistema p&#250;blico&#44; pero se necesita un dr&#225;stico cambio de rumbo para que nos podamos alinear con los pa&#237;ses de nuestro entorno europeo&#44; alej&#225;ndonos del actual sistema igualitario&#44; m&#225;s propio de ideolog&#237;as fracasadas ancladas en la burocracia&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por ello invitar&#237;a a nuestros responsables&#44; en estos momentos en los que se atisba la salida de la crisis&#44; a ensayar otros modelos de gesti&#243;n&#44; en los que se asegure el principio de jerarqu&#237;a interno&#44; y se pueda trabajar en equipo de forma voluntariamente conjuntada&#44; con posibilidad de promoci&#243;n para los j&#243;venes con talento y ganas&#46; Puede que los contratos de alta direcci&#243;n y las nacientes unidades de gesti&#243;n cl&#237;nica sean una soluci&#243;n&#44; pero se las debe dotar de suficientes herramientas como para hacerlas atractivas y estables a medio plazo&#44; y se anime a dar el paso de renunciar al &#171;blindaje&#187; actual&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los servicios&#44; como todos los grupos humanos&#44; tienen con el paso del tiempo una serie de &#171;ajustes&#187; que se producen cuando&#44; por el motivo que sea&#44; surgen tensiones&#46; Pero este acomodo en el funcionamiento no debe hacer perder el valor del equipo&#44; que se pone de relieve en los momentos de verdaderas crisis o en situaciones en los que se precisa la solidaridad de muchos&#44; para resolver las complejas situaciones asistenciales que se producen en el d&#237;a a d&#237;a de la pr&#225;ctica hospitalaria&#44; con sus picos de urgencias verdaderamente vitales&#44; tan propio de nuestra especialidad&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entonces es cuando de verdad se puede ver y valorar la consistencia del grupo&#44; si mantiene la cohesi&#243;n y da la talla en los momentos de adversidad&#44; cuando se pide ayuda al compa&#241;ero y se obtiene la respuesta que necesitas&#46; Muchas veces la poca ocupaci&#243;n en las tareas que verdaderamente nos gustan&#44; como es operar&#44; propiciada por extensas plantillas&#44; dise&#241;adas para cubrir guardias&#44; puede ser la madre del desencanto&#46; Estar m&#225;s ocupados y ser retribuidos por el rendimiento debe ser la f&#243;rmula adecuada&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al llegar a este punto&#44; con la llegada del nuevo jefe&#44; provenga por &#171;ascenso&#187; del propio grupo o venga de fuera&#44; las interioridades de cada servicio son claves en el futuro devenir&#46; Las posibles tensiones que ya estaban latentes&#44; despu&#233;s de tantos a&#241;os funcionando de una determinada manera&#44; pueden apaciguarse al ser una oportunidad de cambio&#44; de mejora&#44; si se dirige con el benepl&#225;cito de la mayor&#237;a en esa direcci&#243;n&#44; es decir en mejorar en lo posible la actividad del servicio y el sentimiento de bienestar entre el grupo&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por eso me gustar&#237;a que los servicios que est&#225;n atravesando un relevo en la jefatura y los que lo van a experimentar pr&#243;ximamente&#44; acertasen de lleno&#44; abandonando sus posibles diferencias e intentando juntarse alrededor de un objetivo solidario&#44; cual ser&#237;a crear un nuevo modelo que hiciese borr&#243;n y cuenta nueva de presuntos o reales agravios del pasado&#44; y se percatasen de que es preferible trabajar en una deseable nueva armon&#237;a que empecinarse en intentar saldar cuentas con viejos fantasmas&#44; animados por rencores del pasado&#44; lo que no puede conducir m&#225;s que a malgastar un posible buen horizonte de futuro&#46; Generosidad es la virtud de los fuertes&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n&#44; como no puede ser de otra manera&#44; intentar tener la mente abierta a los cambios y las nuevas ideas&#59; el progreso de la ciencia&#44; y en nuestro caso de nuestros conocimientos y habilidades&#44; est&#225;n en constante renovaci&#243;n&#44; y una cosa es adorar al &#250;ltimo becerro y otra muy distinta es leer&#44; estudiar&#44; adaptar&#44; probar&#44; evaluar&#44; discutir buscando la sencillez como nos ense&#241;a Guillermo de Ockham al formular su principio de simplicidad o de parsimonia&#46; Intentar adaptar a nuestro entorno todo aquello que nos pueda hacer progresar y mejorar&#44; persiguiendo como objetivo la mejor atenci&#243;n al paciente&#44; quien debe ser el destino final de nuestros desvelos&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mi deseo m&#225;s ferviente es que los cambios que se est&#225;n produciendo&#44; o que van a producirse&#44; sirvan para mejorar individualmente cada grupo&#44; y por consiguiente&#44; la suma e integraci&#243;n de todos forme un nuevo colectivo que ponga en valor una nueva forma de conducir la especialidad&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nunca se ha presentado anteriormente una situaci&#243;n como la que ahora est&#225; sucediendo&#59; hagamos votos entre todos para que este periodo de un a&#241;o&#44; el del recambio generacional de quienes fuimos protagonistas del nacimiento y consolidaci&#243;n de la especialidad&#44; se recuerde pasado el tiempo como el a&#241;o que permiti&#243; dar el paso a una nueva manera de hacer&#58; la de la renovaci&#243;n positiva&#44; de los equipos multidisciplinarios&#44; de que haga las cosas el que mejor sepa hacerlas&#44; de la colaboraci&#243;n entre servicios afines&#46; Creo que&#44; para su asentamiento&#44; fue necesaria una forma m&#225;s r&#237;gida de entender la especialidad&#44; pero posiblemente es el momento de ceder el paso a una nueva forma m&#225;s interdisciplinaria de hacer vascular&#46; Mucha suerte y bienvenida sea&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00033170
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2024 Noviembre 1 0 1
2024 Octubre 8 1 9
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2022 Julio 5 5 10
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