Se describe el caso de unpaciente de 32 años de edad, fumador crónico,que requirió atención médica al quejarse de dolory oscurecimiento delprimer dedodel piederecho. Serealizaron exámenes bioquímicos, tales como hemograma, glucemia, coleste-roly creatinina, que dieron resultados normales. Elelectrocardiogramay el ecocardiograma también fueron normales. Elíndice tobillo/brazo fue de 1. Se le sometió a la amputación del primer dedo y seprodujo una rápida cicatrización de la lesión. Posteriormente, presentó un nuevo cuadro isquémico en el miembro, que evolucionó hacia necrosis y pérdida del mismo. También presentó flebitis en vena no varicosa del miembro inferior. Se le aconsejó desde el principio que dejara de fumar; sin embargo, no se consiguió. Cinco años después del cuadro inicial, el paciente padecía dolor abdominal y se le practicó una laparotomía exploratoria que facilitó el diagnóstico de infarto mesentérico y resección del mismo. Durante el posoperatorio se produjo la muerte.
In this work a 32-year-old male patient who was habitual smoker and who looked a for treatment due to pain and darkening of the toes on the right foot is reported. Biochemical exams such as hemogram, glycemia, cholesterol and creatinine were made and all were found normal. Electrocardiogram and echo cardiogram also proved normal. The ankle/ arm bloodpressure ratio was one. The toes were amputed and scaring of the lesion was successful after, another ischemic problem evolued and the limb evolved to necrosis and was amputed. Flebitis in a non-varicose vein a lower limb was seen. Its was suggested that he stopped to smoke, but he did not manage. Five year after the first symptoms he had abdominal pain, and underwent an exploratory laparotomy where the diagnostic was mesenteric infarction. This was removed but the patient died in the post-operative period.
Relata-se o caso de um paciente de 32 anos de idade, fumante crônico, que procurou atendimento médico queixando de dor e escurecimento no hálux do pé direito. Foram realizados exames bioquímicos como hemograma, glicemia, colesterol e creatinina, sendo os resultados normais. O eletrocardiograma e o ecocardiograma foram normais. O índice pressórico tornozelo/braço foi de 1. Foi submetido à amputação do hálux e obteve rápida cicatrização da lesão. Posteriormente, apresentou novo quadro isquêmico no membro, que evoluiu para necrose e perda do mesmo. Apresentou ainda flebite em veia não varicosa em membro inferior. Foi orientado desde o início a abandonar o cigarro, porém não conseguiu. Cinco anos após o quadro inicial, o paciente apresentou dor abdominal, e foi submetido a laparotomia exploradora quefavoreceu o diagnóstico de infarto mesentérico e ressecção deste. No pós-operatório foi a óbito.
