Estudio de la frecuentación por enfermedad vascular en atención primaria

Summary

Objective

To analyze consultation frecuency, number of diagnoses made and management of patients with vascular disease, in Primary Attention Units in an adult population.

Patients and methods

Cross-sectional observational study. Minimum sample size: 2,401 consultations, in order to estimate diagnosis prevalence, with aprecision of 2%. We made a two weeks study (10 successive days), in both May and November of 1999, in a stratified sample in urban and rural zones of our region. The inquest was previously analyzed by Medical Doctors, including: age, sex, arterial diseases (acute ischemia, chronic ischemia and its stages, others), venous diseases (varicose veins, venous thrombosis, post-thrombotic syndrome, edema, ulcer, orthostatic syndrome, others) and destiny (Primary Attention Units, Secondary Attention Units, Emergency Units).

Results

Total consultations: 15,815. Vascular disease consultations: 532 (3.4%). Age rate: 65 years. Female: 299; male: 233. Arterial diseases: 164 (30.8%); venous diseases: 368 (69.2%); a detailed list by diagnoses is enclosed. Destiny: Primary Attention Units: 461; Secondary Attention Units: 43 (8.1%); Emergency Units: 28(5.3%). A comparative study of each seasonal period and its projection to both regional and national population was made.

Conclusions

The number of vascular disease consultations compared with the number of total consultations is really important (3.4%). 13% of vascular disease consultations in Primary Attention Units are derived to both Emergency and Especialized Units Consultants. Comparative study of the two seasonal periods shows very homogeneous results according to consultation flow, percentage ofvascular disease andpatients destiny, althoug it shows less homogeneous results according to diagnosis classification. More studies are required in order to determinate these differences.

Resumen

Objetivos

Analizar la frecuentación de consulta, diagnósticos realizados y manejo de los pacientes por enfermedad vascular, en el ámbito de Atención Primaria (AP) en una población adulta.

Pacientes y métodos

Estudio transversal observacional. Tamaño muestralmínimo de 2.401 consultas, para poder estimar prevalencias diagnósticas, con una precisión del 2%. Realizamos un corte de dos semanas (10 días sucesivos), en mayo y noviembre de 1999, sobre una muestra estratificada de zonas urbanas y rurales de nuestra provincia. La encuesta se analizó previamente con los médicos e incluyó: edad, sexo, arteriopatías (isquemia aguda, crónica y sus estadios, otras), flebopatías (varices, trombosis venosa, secuelaposflebítica, edema, úlcera, síndrome ortostático, otras) y destino (centro de salud, ambulatorio, urgencias). Se realizó lectura de cada corte estacionaly proyección al total provincial y nacional.

Resultados

Consultas totales: 15.815. Consultas por enfermedad vascular: 532 (3,4%). Edad media: 65 años. Mujeres: 299, varones: 233. Arteriopatías: 164 (30,8%). Flebopatías: 368 (69,2%), con sus respectivos diagnósticos etiológicos desglosados. Destino: centro de salud 461 (86,6%), ambulatorio 43 (8,1%), urgencias 28 (5,3%).

Conclusiones

El número de consultas por enfermedad vascular en relación con el total es importante (3,4% del total). El 13% de las consultas por enfermedad vascular de AP se derivan al especialistay a urgencias. Se presentan los datos obtenidos como resultado del procesamiento de las encuestas, sin poder extraer otras conclusiones de este tipo de trabajos. En su caso, de la lectura de los resultados y la discusión surgen hipótesis que deberán ser confirmadas por otros estudios.

Resumo

Objectivos

Analisar a frequéncia de consulta, diagnósticos realizados e manuseamento dos doentes por patologia vascular, no âmbito dos cuidados primários (CP), numa população adulta.

Doentes e métodos

Estudo transversal observacional. Tamanho de amostra mínimo de 2.401 consultas, para poder estimar prevaléncias diagnósticas, com umaprecisão de 2%. Realizámos um corte de duas semanas (dez dias sucessivos), emMaio e Novembro de 1999, numa amostra estratificada de zonas urbanas e rurais da nossa província. O inquérito foi analisadas previamente com os médicos, incluindo: idade, sexo, arteriopatias (isquemia aguda, crónica e seus estadios, e outras), flebopatias (varizes, trombose venosa, sequela pós-flebítica, edema, úlcera, síndroma ortostática, e outras) e destino (centro de saúde, ambulatório, urgências).

Resultados

Consultas totais: 15.815. Consultas por patologia vascular: 532 (3,4%). Idade média: 65 anos. Mulheres: 299. Homens: 233. Arteriopatias: 164 (30,8%). Flebopatias: 368 (69,2%). Acrescenta-se a distribuição completapor diagnósticos. Destino: centro de saúde 461 (86,6%), ambulatório 43 (8,1%), urgências 28 (5,3%). Realiza-se estudo comparativo de cada corte sazonal e projecção do total provinciale nacional.

Conclusões

O número de consultas por patologia vascular em relação ao total é importante (3,4% do total). 13% das consultas por patologia vascular de CP são derivadas a Especializadas e Urgéncias. O estudo comparativo dos cortes sazonais mostra resultados muito homogéneos no fluxo de consultas, percentagem de angiopatias e destino de doentes, menos homogéneos em classificação diagnostica. São necessários mais estudos para esclarecer as diferencas.