covid
Buscar en
Archivos de Cardiología de México
Toda la web
Inicio Archivos de Cardiología de México Monitor de señales de electrocardiografía y frecuencia cardiaca mediante un te...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Investigación básica
Monitor de señales de electrocardiografía y frecuencia cardiaca mediante un teléfono móvil con el protocolo de comunicación Bluetooth
Monitor of ECG signal and heart rate using a mobile phone with Bluetooth communication protocol
Brayans Becerra-Lunaa, Rodrigo Dávila-Garcíab, Paola Salgado-Rodríguezb, Raúl Martínez-Memijea, Óscar Infante-Vázqueza,
Autor para correspondencia
infosc@cardiologia.org.mx

Autor para correspondencia: Departamento de Instrumentación Electromecánica. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Juan Badiano 1, Colonia Sección XVI, Delegación Tlalpan. C.P. 14080, México D.F., México. Tel.: +52 (55) 5573 2911, extensión 1386; Fax: +52 (55) 5573 0926.
a Departamento de Instrumentación Electromecánica, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México D.F., México
b Departamento de Ingeniería Biomédica, Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey Campus Ciudad de México, México D.F., México
Leído
23989
Veces
se ha leído el artículo
2057
Total PDF
21932
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:23 [
  "pii" => "S1405994012000109"
  "issn" => "14059940"
  "doi" => "10.1016/j.acmx.2012.04.005"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
  "aid" => "9"
  "copyright" => "Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez"
  "copyrightAnyo" => "2011"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Arch Cardiol Mex. 2012;82:197-203"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 14063
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 67
      "HTML" => 12750
      "PDF" => 1246
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S140599401200002X"
    "issn" => "14059940"
    "doi" => "10.1016/j.acmx.2012.03.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "aid" => "1"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Arch Cardiol Mex. 2012;82:204-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2911
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 41
        "HTML" => 2205
        "PDF" => 665
      ]
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Clinical research</span>"
      "titulo" => "Autoimmunity as a possible predisposing factor for <span class="elsevierStyleItalic">Stenotrophomonas maltophilia</span> endocarditis"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "204"
          "paginaFinal" => "207"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Autoinmunidad como posible factor predisponente para endocarditis por <span class="elsevierStyleItalic">Stenotrophomonas maltophilia</span>"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Jorge R&#46; Carrillo-C&#243;rdova, Luis M&#46; Amezcua-Guerra"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Jorge R&#46;"
              "apellidos" => "Carrillo-C&#243;rdova"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Luis M&#46;"
              "apellidos" => "Amezcua-Guerra"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S140599401200002X?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/14059940/0000008200000003/v1_201305151538/S140599401200002X/v1_201305151538/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Investigaci&#243;n b&#225;sica</span>"
    "titulo" => "Monitor de se&#241;ales de electrocardiograf&#237;a y frecuencia cardiaca mediante un tel&#233;fono m&#243;vil con el protocolo de comunicaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">Bluetooth</span>"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "197"
        "paginaFinal" => "203"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Brayans Becerra-Luna, Rodrigo D&#225;vila-Garc&#237;a, Paola Salgado-Rodr&#237;guez, Ra&#250;l Mart&#237;nez-Memije, &#211;scar Infante-V&#225;zquez"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Brayans"
            "apellidos" => "Becerra-Luna"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Rodrigo"
            "apellidos" => "D&#225;vila-Garc&#237;a"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Paola"
            "apellidos" => "Salgado-Rodr&#237;guez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Ra&#250;l"
            "apellidos" => "Mart&#237;nez-Memije"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:4 [
            "nombre" => "&#211;scar"
            "apellidos" => "Infante-V&#225;zquez"
            "email" => array:1 [
              0 => "infosc&#64;cardiologia&#46;org&#46;mx"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Instrumentaci&#243;n Electromec&#225;nica&#44; Instituto Nacional de Cardiolog&#237;a Ignacio Ch&#225;vez&#44; M&#233;xico D&#46;F&#46;&#44; M&#233;xico"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Ingenier&#237;a Biom&#233;dica&#44; Instituto Tecnol&#243;gico y de Estudios Superiores de Monterrey Campus Ciudad de M&#233;xico&#44; M&#233;xico D&#46;F&#46;&#44; M&#233;xico"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#58; Departamento de Instrumentaci&#243;n Electromec&#225;nica&#46; Instituto Nacional de Cardiolog&#237;a Ignacio Ch&#225;vez&#46; Juan Badiano 1&#44; Colonia Secci&#243;n XVI&#44; Delegaci&#243;n Tlalpan&#46; C&#46;P&#46; 14080&#44; M&#233;xico D&#46;F&#46;&#44; M&#233;xico&#46; Tel&#46;&#58; &#43;52 &#40;55&#41; 5573 2911&#44; extensi&#243;n 1386&#59; Fax&#58; &#43;52 &#40;55&#41; 5573 0926&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Monitor of ECG signal and heart rate using a mobile phone with Bluetooth communication protocol"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1767
            "Ancho" => 2668
            "Tamanyo" => 406448
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama a bloques del sistema de monitoreo&#46; En este diagrama se muestran las partes que componen al sistema de monitoreo&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aumento en la longevidad y en las enfermedades cardiovasculares en nuestra poblaci&#243;n&#44; impulsan a acentuar el cuidado de la salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Esto lleva a un aumento en los costos de la atenci&#243;n a la salud de este grupo poblacional&#44; por lo que ser&#237;a conveniente contar con soluciones tecnol&#243;gicas con las cuales se pueda dar un seguimiento a este tipo de patolog&#237;as&#44; por este motivo se hace necesario un automonitoreo f&#225;cil y sobre todo confiable&#46; El monitoreo de signos vitales mediante sistemas port&#225;tiles y su integraci&#243;n a equipos de telefon&#237;a m&#243;vil o computadoras personales&#44; da como resultado una mejor calidad de vida y autocuidado&#44; lo que depende en gran medida de la habilidad para compartir la informaci&#243;n cl&#237;nica del paciente en tiempo real<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Por esto&#44; distintos grupos de investigaci&#243;n&#44; como los de la Universidad Tecnol&#243;gica de Malasia&#44; han desarrollado una interfaz que ha sido probada para la transferencia de los datos de los dispositivos m&#233;dicos de signos vitales a un sistema de procesamiento de datos&#44; a trav&#233;s de una red inal&#225;mbrica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se sabe&#44; algunas variables fisiol&#243;gicas b&#225;sicas que permiten conocer el estado de salud de un sujeto son la frecuencia cardiaca &#40;FC&#41; y la se&#241;al del electrocardiograma &#40;ECG&#41;&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La FC se define como el n&#250;mero de veces que el coraz&#243;n se contrae en un minuto&#44; expresado en latidos por minuto &#40;lpm&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; en tanto&#44; el ECG es la representaci&#243;n gr&#225;fica de la actividad el&#233;ctrica del coraz&#243;n&#44; lo que constituye un instrumento principal de la electrofisiolog&#237;a card&#237;aca y tiene una funci&#243;n relevante en la identificaci&#243;n y diagn&#243;stico de las enfermedades cardiovasculares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El monitoreo de la se&#241;al del ECG y de la FC se puede realizar de diferentes maneras&#44; una de ellas es a trav&#233;s de equipos de electrocardiograf&#237;a como&#58; electrocardi&#243;grafos o grabadoras Holter<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En tanto que los electrocardi&#243;grafos son equipos est&#225;ticos utilizados en la cl&#237;nica&#44; los Holters son grabadoras de la se&#241;al del ECG de largo tiempo&#44; con los que se obtiene un registro de &#233;sta&#44; incluso al realizar actividades f&#237;sicas&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen tambi&#233;n equipos para monitoreo de la FC mediante telefon&#237;a m&#243;vil&#44; entre ellos uno creado en conjunto por Nokia<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> y Polar<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; dirigido al modelo Nokia N79<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; este monitor se comunica a trav&#233;s de <span class="elsevierStyleItalic">Bluetooth</span> &#40;BT&#41; y requiere de un equipo de amplificaci&#243;n de la se&#241;al de ECG&#46; La aplicaci&#243;n desarrollada para el monitoreo es de uso exclusivo para este m&#243;vil&#44; por ser de gama alta&#46; Tambi&#233;n Apple Computers<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> desarroll&#243; un sistema para monitoreo de FC en tel&#233;fono m&#243;vil&#44; haciendo uso de su iPhone<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y de los elementos internos con los que cuenta este dispositivo&#44; como su aceler&#243;metro&#46; En ambos casos estas aplicaciones s&#243;lo funcionan para dichos m&#243;viles&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En modelos de investigaci&#243;n tambi&#233;n se tienen sistemas capaces de conectarse a trav&#233;s del protocolo de comunicaci&#243;n BT y enviar as&#237; informaci&#243;n sobre la FC al tel&#233;fono m&#243;vil&#44; teniendo conexi&#243;n a trav&#233;s del Servicio General de Paquetes v&#237;a Radio &#40;GPRS&#44; por sus siglas en Ingl&#233;s&#41; para contactar con el m&#233;dico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; o poder mostrar un ECG de forma continua en el m&#243;vil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando lo anterior&#44; nuestro grupo se aboc&#243; al desarrollo de un equipo capaz de realizar el monitoreo de la frecuencia cardiaca y el despliegue de la se&#241;al electrocardiogr&#225;fica en un tel&#233;fono m&#243;vil mediante la comunicaci&#243;n inal&#225;mbrica&#44; utilizando para ello el protocolo de comunicaci&#243;n BT&#44; que se encuentra disponible en diferentes marcas de m&#243;viles no necesariamente de gama alta&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El equipo que aqu&#237; se propone utiliza el protocolo de comunicaci&#243;n BT&#44; mismo que se ha empleado como una plataforma atractiva para diversas aplicaciones m&#233;dicas&#44; y que viene integrado en tel&#233;fonos celulares de gama media&#44; el que siendo un protocolo de comunicaci&#243;n en redes de &#225;rea personal&#44; est&#225; dise&#241;ado para comunicaci&#243;n en distancias cortas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Dentro de las principales ventajas de nuestro sistema est&#225; la flexibilidad de utilizarse con un n&#250;mero mayor de tel&#233;fonos celulares&#44; esto es debido a que hace uso de la m&#225;quina virtual de Java&#44; que viene precargado en este tipo de m&#243;viles&#46; De manera que no se vuelve exclusivo de una sola marca de m&#243;viles o modelos de dichos tel&#233;fonos&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El equipo aqu&#237; propuesto permite monitorear el ECG y la FC con las especificaciones de las normas internacionales&#44; en lo correspondiente a los anchos de banda de la se&#241;al del ECG y la seguridad el&#233;ctrica del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; En cuanto a la detecci&#243;n del complejo QRS y el c&#225;lculo de la FC&#44; este se realiza mediante el m&#233;todo de la segunda derivada&#44; el cual ya ha sido validado con anterioridad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; y asimismo cumple con las especificaciones del caso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dicho equipo se ha dise&#241;ado para operar en condiciones de movimiento&#44; de manera que el usuario del sistema pueda realizar actividades f&#237;sicas&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al medio de comunicaci&#243;n&#44; las especificaciones de BT determinan la operaci&#243;n del equipo que utiliza un m&#243;dem BT clase II&#44; las cuales establecen una distancia de operaci&#243;n m&#225;xima de 10 m&#46; Una limitaci&#243;n importante de este tipo de comunicaci&#243;n es el consumo de corriente&#44; que es superior a los 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mA mientras transmite<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el desarrollo del sistema de monitoreo de se&#241;ales del ECG y FC&#44; se procedi&#243; como lo indica el diagrama a bloques de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#44; el cual muestra las partes m&#225;s significativas para el dise&#241;o del monitor de se&#241;ales del ECG y FC que son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">a&#41;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M&#243;dulo de adquisici&#243;n de la se&#241;al del ECG&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">b&#41;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Digitalizaci&#243;n y procesamiento del ECG&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">c&#41;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Transmisi&#243;n de datos del ECG y de la FC&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">d&#41;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recepci&#243;n y despliegue del ECG y de la FC&#46;</p></li></ul></p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Adquisici&#243;n de se&#241;al del ECG</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la obtenci&#243;n anal&#243;gica de la se&#241;al del ECG se requieren b&#225;sicamente de dos etapas electr&#243;nicas&#58; amplificaci&#243;n y filtrado de la se&#241;al&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todo el sistema es alimentado por una bater&#237;a de 9 volts&#44; la cual va conectada a un circuito convertidor de corriente directa &#40;DC&#44; por sus siglas en Ingl&#233;s&#41;&#44; con salidas de voltaje positivo y negativo&#44; que dar&#225; una salida de &#8722;9 volts&#44; ya que los amplificadores operacionales de uso general empleados en este sistema son del tipo JFET de bajo consumo de energ&#237;a&#44; de la familia TL074 de Texas Instruments<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; los cuales operan con voltajes positivos y negativos&#44; de acuerdo con la configuraci&#243;n que se utiliz&#243;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sistema tiene un cable de paciente para la toma del ECG&#44; cuyas terminales se colocan en el sujeto en la configuraci&#243;n para el registro de la derivaci&#243;n DI y al sistema&#44; a trav&#233;s de las entradas de un amplificador de instrumentaci&#243;n AD620 de la empresa Analog Devices<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; ajustado a una ganancia &#40;G&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La salida de dicho amplificador se conecta a un TL074 en configuraci&#243;n para efectuar un filtrado pasa altas de segundo orden<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; con frecuencia de corte de 0&#46;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#44; lo que reduce la posibilidad de saturaci&#243;n del sistema y la deriva de la l&#237;nea base causada por la respiraci&#243;n&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La segunda secci&#243;n de amplificaci&#243;n del sistema fue dise&#241;ada con una G<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50&#44; para obtener una G Total G<span class="elsevierStyleInf">T</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 000&#44; posteriormente se conecta a un filtro pasa bajas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; con frecuencia de corte en 42&#46;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#44; que es utilizado para evitar el efecto de Nyquist por submuestreo al momento de la conversi&#243;n anal&#243;gica-digital de la se&#241;al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El circuito de pierna derecha est&#225; creado para lograr un balanceo de impedancias&#44; con el prop&#243;sito de reducir los voltajes en modo com&#250;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el prop&#243;sito de ocupar todo el rango din&#225;mico del convertidor anal&#243;gico a digital del microcontrolador&#44; que es de 0 a 5 volts&#44; se dise&#241;&#243; un circuito para la elevaci&#243;n del nivel de voltaje en el cero de la se&#241;al&#44; que en su origen contiene valores negativos&#44; con un arreglo de resistencias con las cuales se puede dar un nivel de DC sumado a la se&#241;al que sale del filtro pasa bajas&#44; que se conecta a la entrada del canal anal&#243;gico 0 del microcontrolador PIC18F2550&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Digitalizaci&#243;n y procesamiento del ECG</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la digitalizaci&#243;n y procesamiento del ECG se utiliz&#243; el microcontrolador PIC18F2550<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; el cual cuenta con un convertidor de se&#241;al anal&#243;gica a su contraparte digital &#40;ADC&#44; por sus siglas en ingl&#233;s&#41; de 10 bits de resoluci&#243;n en amplitud&#44; y con comunicaci&#243;n de tipo serial que adem&#225;s presenta bajo consumo de corriente&#46; Dichas especificaciones lo vuelven &#243;ptimo para su uso en este dise&#241;o&#44; ya que el sistema es alimentado por una bater&#237;a y la comunicaci&#243;n serial es utilizada para el m&#243;dem BT&#46; El <span class="elsevierStyleItalic">software</span> utilizado para la programaci&#243;n del PIC&#44; es el PIC C COMPILER Versi&#243;n 4&#46;032<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez obtenida la se&#241;al del ECG&#44; &#233;sta es digitalizada con el ADC interno del microcontrolador PIC18F2550 a una resoluci&#243;n de 8 bits y una frecuencia de muestreo de 200 muestras&#47;segundo&#44; lo que cumple con la regla de Nyquist<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuaci&#243;n se enlistan los procesos efectuados por el microcontrolador para el procesamiento de la se&#241;al del ECG&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Espera de comando de sincronizaci&#243;n para elecci&#243;n de funci&#243;n&#44; ECG o FC&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Digitalizaci&#243;n de la se&#241;al anal&#243;gica a trav&#233;s del ADC&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Llenado del <span class="elsevierStyleItalic">buffer</span> con la se&#241;al digitalizada del ECG&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Detecci&#243;n del complejo QRS&#46; Se utiliza el algoritmo del m&#233;todo de la segunda derivada para la localizaci&#243;n del QRS en tiempo real<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">C&#225;lculo del intervalo de tiempo entre complejos QRS&#44; para la obtenci&#243;n de la FC&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Env&#237;o de paquetes de datos hacia el M&#243;dem BT&#44; para mostrar el ECG en pantalla&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleItalic">&#8226;</span></span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Env&#237;o de los valores de la FC en formato ASCII hacia el M&#243;dem BT&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Transmisi&#243;n de datos del ECG y de la FC</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la transmisi&#243;n de los datos del ECG y de la FC hacia el tel&#233;fono m&#243;vil se utiliz&#243; un m&#243;dem BT&#44; que se describe a continuaci&#243;n&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El m&#243;dem BT utilizado es el Parani ESD-100<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; &#233;ste es compatible con el Protocolo de Puerto Serie &#40;SPP&#44; por sus siglas en ingl&#233;s&#41;&#44; cuenta con cuatro modos distintos de programaci&#243;n&#46; Para este desarrollo se utiliza el modo tres de operaci&#243;n&#44; el cual es detectable para toda fuente de BT&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El microcontrolador realiza la tarea de hacer paquetes de 240 datos&#44; los cuales contienen los valores de la se&#241;al del ECG&#44; adem&#225;s de los de la FC&#46; Dichos valores son enviados del microcontrolador al m&#243;dem&#44; y estos a su vez son enviados por el m&#243;dem BT sobre una banda de frecuencia &#40;portadora&#41; de 2&#46;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>GHz&#44; que corresponde al protocolo de comunicaci&#243;n BT&#44; que tiene adem&#225;s modulaci&#243;n por desplazamiento de frecuencia gaussiana &#40;GFSK&#44; por sus siglas en ingl&#233;s&#41; y de acuerdo con la norma BT clase II&#44; se comunica a un m&#225;ximo de 10 m&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Recepci&#243;n y despliegue del ECG y de la FC</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la recepci&#243;n y despliegue de la se&#241;al del ECG y de la FC&#44; se utiliz&#243; un tel&#233;fono m&#243;vil marca Nokia modelo 5610 XpressMusic<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> programado en <span class="elsevierStyleItalic">Java 2 Micro Edition &#40;</span>J2ME&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; bajo el compilador Mobile 0007<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen antecedentes de comunicaci&#243;n entre un m&#243;vil y dispositivos BT<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; mismos que se tomaron como base para el desarrollo de la aplicaci&#243;n presentada&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la recepci&#243;n y despliegue de la se&#241;al del ECG y la FC&#44; la aplicaci&#243;n realiza los siguientes procesos a trav&#233;s de una m&#225;quina de estados&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inicializaci&#243;n de la aplicaci&#243;n y limpieza de la memoria de bucle&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">B&#250;squeda de dispositivos BT con SPP&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sincronizaci&#243;n y conexi&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Env&#237;o de orden de operaci&#243;n al microcontrolador&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recepci&#243;n de datos&#44; despliegue y actualizaci&#243;n de ECG y FC&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pruebas de funcionamiento del sistema</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tomando en consideraci&#243;n las pruebas efectuadas en la aplicaci&#243;n de monitoreo de FC y la detecci&#243;n del complejo QRS&#44; a trav&#233;s de la ejecuci&#243;n del algoritmo de la segunda derivada en el microcontrolador&#44; y aunque tal algoritmo ya estaba previamente validado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; se verific&#243; el monitoreo de las se&#241;ales de ECG y FC con un simulador de arritmias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; por otro lado se realizaron pruebas con un voluntario que se desplazaba por un &#225;rea libre de obst&#225;culos&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados de la etapa anal&#243;gica</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se presentan los resultados de las valoraciones de las caracter&#237;sticas el&#233;ctricas del sistema f&#237;sico&#44; donde se aprecia que el ancho de banda del m&#243;dulo de adecuaci&#243;n anal&#243;gica de la se&#241;al de ECG cumple con la norma del caso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; mientras que los consumos encontrados son relativamente altos y por ende&#44; s&#243;lo permiten un funcionamiento continuo del sistema durante una hora&#46; Asimismo&#44; la ganancia total reportada ajusta la se&#241;al al uso &#243;ptimo del rango din&#225;mico del convertidor empleado en esta aplicaci&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados de la etapa de digitalizaci&#243;n y transmisi&#243;n</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez digitalizada la se&#241;al del ECG&#44; el microcontrolador la almacena en un arreglo de 240 datos de tipo entero que son enviados al m&#243;dem BT&#44; el cual realiza la tarea de cambiar la informaci&#243;n recibida de tipo serial a una trama de BT&#44; que ser&#225; recibida por el m&#243;vil&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el c&#225;lculo de la FC se utiliz&#243; el algoritmo del m&#233;todo de la segunda derivada para detecci&#243;n del QRS en tiempo real<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Aunque el algoritmo ya ha sido validado para probar la efectividad de la implementaci&#243;n de este en dicho sistema&#44; se introdujeron se&#241;ales con distintas relaciones se&#241;al a ruido &#40;SNR&#41; medidas en decibeles &#40;dB&#41;&#44; desde SNR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#46;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB hasta SNR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&#46;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB&#44; condiciones en las cuales el sistema puede realizar adecuadamente las detecciones de los complejos QRS&#44; y por ende puede hacer el c&#225;lculo de la FC sin error apreciable&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; cuando se realizaron pruebas con se&#241;ales de ECG a distintos latidos por minuto para determinar la cantidad de latidos perdidos en relaci&#243;n a la FC y el porcentaje de error&#44; se obtuvieron los resultados que se concentran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; En ella se aprecia que a muy bajas frecuencias cardiacas se registra un error de cerca del 1&#46;5&#37;&#44; pero a frecuencias mayores el error respectivo fue inapreciable&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> se muestra la pantalla del osciloscopio donde se observa el trazo de un ECG en su derivaci&#243;n DI&#44; registrado simult&#225;neamente en la pantalla del m&#243;vil&#46; Se aprecia la alta similitud de ambos registros&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados obtenidos al programar el tel&#233;fono celular</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El prototipo opera a una velocidad de transmisi&#243;n de 57 600 baudios&#46; En la pantalla del m&#243;vil se presenta el trazo del ECG&#44; el cual est&#225; compuesto por 240 puntos que corresponden a la cantidad de <span class="elsevierStyleItalic">pixeles</span> del ancho de la pantalla&#44; dicho trazo se actualiza cada 1 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms&#44; que es el tiempo de llenado del <span class="elsevierStyleItalic">buffer</span> del microcontrolador&#46; La FC mostrada en el sistema&#44; se actualiza cada vez que se detecta un complejo QRS &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La duraci&#243;n de la bater&#237;a del m&#243;vil con BT en operaci&#243;n es de aproximadamente tres horas&#46; Mientras que la bater&#237;a del equipo desarrollado tiene una duraci&#243;n continua de una hora aproximadamente&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados de las pruebas de funcionamiento del sistema</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se eligieron 135 latidos para la evaluaci&#243;n en la detecci&#243;n del complejo QRS&#44; mismos que corresponde a la cantidad m&#225;xima de datos que se pueden presentar en pantalla&#44; con el <span class="elsevierStyleItalic">software</span> utilizado para dicha evaluaci&#243;n&#44; de esa manera se obtuvieron los latidos reportados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para verificar el despliegue de las se&#241;ales del ECG&#44; se realizaron pruebas de monitoreo de se&#241;ales de ECG de un simulador de arritmias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; en un &#225;rea libre de obst&#225;culos a 1 m de distancia&#44; logrando mostrar en pantalla las se&#241;ales de ECG introducidas con el simulador&#46; Posteriormente&#44; se realiz&#243; la misma prueba en id&#233;nticas condiciones pero a distancias mayores a 15 m&#44; de tal modo que el sistema no logra realizar una conexi&#243;n por medio de BT&#44; debido a que excede los l&#237;mites m&#225;ximos de conectividad de acuerdo con la norma de BT clase II&#44; por tanto&#44; es nula la transmisi&#243;n de datos y despliegue de la se&#241;al en la pantalla del m&#243;vil&#46;</p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aplicaci&#243;n desarrollada se prob&#243; en equipos Nokia<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> N73&#44; N95&#44; 6300&#44; 5610 XpressMusic&#44; en Sony Ericsson<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> P1&#44; w810&#44; w580 y w380&#44; adem&#225;s del Samsung<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> S3350&#44; siendo estos &#250;ltimos incompatibles con la aplicaci&#243;n&#44; debido a que no cuenta con el API JSR-82&#44; que es el encargado del control de acceso del puerto serie virtual a trav&#233;s de BT&#46;</p></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El desarrollo de este monitor cardiaco operable en diferentes tipos de m&#243;viles constituye un avance en el monitoreo de las se&#241;ales electrocardiogr&#225;ficas y de la FC en forma m&#243;vil&#44; dado que el dispositivo permitir&#225; al usuario del sistema tener una lectura de su FC y un trazo de su se&#241;al del ECG&#44; mientras se encuentra en actividad f&#237;sica o en reposo&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cabe mencionar que el sistema desarrollado presenta ventajas y desventajas con respecto a los citados en este documento&#44; como parte de esas ventajas tenemos&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un sistema vers&#225;til por la compatibilidad de conexi&#243;n a trav&#233;s de BT&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La programaci&#243;n en J2ME permite que esta aplicaci&#243;n pueda ser implantada en una mayor cantidad de dispositivos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muestra trazos de ECG y la FC de manera continua&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las limitaciones que al momento presenta esta propuesta son las siguientes&#58;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No cuenta con una alarma que pueda indicar FC m&#225;xima y m&#237;nima</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No tiene programado un registro de almacenamiento de se&#241;ales en el m&#243;vil&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El consumo de energ&#237;a es alto&#46;</p></li></ul></p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado lo anterior&#44; este sistema nos da pie a realizar futuras mejoras como las enumeradas arriba&#44; adem&#225;s de aplicaciones que no sean s&#243;lo de monitoreo&#44; sino tambi&#233;n de diagn&#243;stico&#46;</p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente&#44; el desarrollo de los sistemas operativos <span class="elsevierStyleItalic">Android</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Windows Phone</span> ha crecido aceleradamente y siguiendo la tendencia de este mercado&#44; queda a discusi&#243;n la posibilidad de desarrollar nuevas aplicaciones m&#233;dicas&#44; basadas en estos sistemas operativos o de migrar las ya existentes sobre <span class="elsevierStyleItalic">Java Virtual Machine</span>&#46;</p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se vislumbra la posibilidad de poder enviar el trazo de ECG y la FC a un m&#233;dico o centro de monitoreo en donde&#44; adem&#225;s de la evaluaci&#243;n realizada por el especialista&#44; se podr&#237;a elaborar una base de datos para generar conocimientos a partir de ella<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sistema que aqu&#237; se describe muestra una alternativa vers&#225;til de monitoreo m&#243;vil del ECG y de la FC&#44; gracias a la comunicaci&#243;n mediante BT y la programaci&#243;n en J2ME&#44; de manera que es posible registrar variables fisiol&#243;gicas en la pantalla de un tel&#233;fono m&#243;vil&#44; adem&#225;s se tiene la capacidad de implementarse en distintos tel&#233;fonos m&#243;viles&#44; debido a la plataforma de programaci&#243;n&#44; volvi&#233;ndolo compatible con m&#225;s modelos de tel&#233;fonos m&#243;viles&#46;</p><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas del sistema son las siguientes&#58; un sistema electr&#243;nico port&#225;til capaz de operar con una bater&#237;a de 9 volts&#44; amplificaci&#243;n del ECG con G total G<span class="elsevierStyleInf">T</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>906&#46;42 y un ancho de banda de 0&#46;42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz hasta 42&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#46; Identificaci&#243;n del complejo QRS&#44; mediante el algoritmo de la segunda derivada&#44; programado en un PIC18F2550&#44; que hace posible comunicarse con un m&#243;dem BT&#44; que env&#237;a informaci&#243;n de la FC y del ECG&#44; lo que permite visualizarlos en la pantalla del m&#243;vil&#44; dando la posibilidad de tener monitoreo a distancia con un alcance m&#225;ximo de 15 m&#44; en espacio libre&#46;</p><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Adendum&#46;</span> Al enviar este trabajo al proceso de evaluaci&#243;n de la revista Archivos de Cardiolog&#237;a de M&#233;xico&#44; nuestro grupo estaba contemplando la posibilidad de realizar la migraci&#243;n del sistema descrito a un plataforma Android&#44; cosa en la que se avanz&#243; durante el proceso de arbitraje&#44; de manera que al momento de la publicaci&#243;n&#44; ya se cuenta con la adecuaci&#243;n de la propuesta para que pueda ejecutarse en plataformas <span class="elsevierStyleItalic">Android</span> ver&#46; 2&#46;1 y se ha probado exitosamente en los siguientes m&#243;viles&#58; Sony Ericsson<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> X10&#44; X10 mini&#44; Samsung Galaxy Ace<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#46;</p><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que las tabletas y los m&#243;viles con sistema <span class="elsevierStyleItalic">Android</span> comparten el uso de aplicaciones y el control de algunos elementos de <span class="elsevierStyleItalic">hardware</span>&#44; se procedi&#243; a realizar pruebas de monitoreo de la FC con una Tablet Acer Iconia Tab A200<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; siendo satisfactorias dichas pruebas&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiamiento</span><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se recibi&#243; patrocinio de ning&#250;n tipo para llevar a cabo este estudio&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres175584"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Resumen"
            1 => "Objetivo"
            2 => "M&#233;todos"
            3 => "Resultados"
            4 => "Conclusiones"
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec163930"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres175585"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Abstract"
            1 => "Objective"
            2 => "Methods"
            3 => "Results"
            4 => "Conclusions"
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec163931"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Adquisici&#243;n de se&#241;al del ECG"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Digitalizaci&#243;n y procesamiento del ECG"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Transmisi&#243;n de datos del ECG y de la FC"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Recepci&#243;n y despliegue del ECG y de la FC"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "Pruebas de funcionamiento del sistema"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "Resultados de la etapa anal&#243;gica"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0050"
              "titulo" => "Resultados de la etapa de digitalizaci&#243;n y transmisi&#243;n"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0055"
              "titulo" => "Resultados obtenidos al programar el tel&#233;fono celular"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0060"
              "titulo" => "Resultados de las pruebas de funcionamiento del sistema"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0070"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0075"
          "titulo" => "Financiamiento"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0080"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Referencias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2011-12-21"
    "fechaAceptado" => "2012-04-17"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec163930"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "<span class="elsevierStyleItalic">Java 2 Micro Edition</span>"
            1 => "MOBILE 0007"
            2 => "PIC18F2550"
            3 => "Electrocardiograf&#237;a en celular"
            4 => "Bluetooth"
            5 => "M&#233;xico"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec163931"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Java 2 Micro Edition"
            1 => "MOBILE 0007"
            2 => "PIC18F2550"
            3 => "Electrocardiography in cellular"
            4 => "Bluetooth"
            5 => "Mexico"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Desarrollar un equipo de monitoreo de se&#241;ales de electrocardiograf&#237;a &#40;ECG&#41; y frecuencia cardiaca &#40;FC&#41; port&#225;til&#44; comunicado con un tel&#233;fono m&#243;vil mediante el protocolo de comunicaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">Bluetooth</span> &#40;BT&#41;&#44; para su visualizaci&#243;n en pantalla&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se dise&#241;&#243; un sistema de monitoreo que en su secci&#243;n electr&#243;nica realiza la adquisici&#243;n de la se&#241;al de ECG&#44; as&#237; como su amplificaci&#243;n&#44; filtrado&#44; conversi&#243;n anal&#243;gica a digital y transmisi&#243;n por BT del ECG y la FC&#46; Se desarrollaron dos programas para el sistema&#46; El primero calcula la FC a trav&#233;s de la identificaci&#243;n del QRS&#44; y env&#237;a las se&#241;ales del ECG y FC al tel&#233;fono m&#243;vil&#46; El segundo es una aplicaci&#243;n que permite adquirirlas y visualizarlas en la pantalla del m&#243;vil&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se desarroll&#243; un sistema electr&#243;nico port&#225;til alimentado por una bater&#237;a de 9 volts&#44; de amplificaci&#243;n y ancho de banda que cumplen con los est&#225;ndares internacionales&#44; para monitoreo de ECG&#46; La identificaci&#243;n del complejo QRS se realiz&#243; con el algoritmo de la segunda derivada&#44; mientras que los programas realizados permiten enviar y recibir la informaci&#243;n del ECG y la FC a trav&#233;s de BT&#44; para visualizarlos en la pantalla del m&#243;vil&#46; El monitoreo es factible hasta 15 m de distancia&#46; Se prob&#243; en distintos m&#243;viles de Nokia<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; Sony Ericsson<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> y Samsung<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este sistema muestra una alternativa de monitoreo m&#243;vil&#44; con un tel&#233;fono por medio de BT y la programaci&#243;n en <span class="elsevierStyleItalic">Java 2 Micro Edition</span> &#40;J2ME&#41;&#46; Permite registrar el trazo del ECG y la FC&#44; y puede implementarse en diferentes m&#243;viles&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To develop a portable signal monitoring equipment for electrocardiography &#40;ECG&#41; and heart rate &#40;HR&#41;&#44; communicated with a mobile phone using the Bluetooth &#40;BT&#41; communication protocol for display of the signal on screen&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A monitoring system was designed in which the electronic section performs the ECG signal acquisition&#44; as well as amplification&#44; filtering&#44; analog to digital conversion and transmission of the ECG and HR using BT&#46; Two programs were developed for the system&#46; The first one calculates HR through QRS identification and sends the ECG signals and HR to the mobile&#44; and the second program is an application to acquire and display them on the mobile screen&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We developed a portable electronic system powered by a 9 volt battery&#44; with amplification and bandwidth meeting the international standards for ECG monitoring&#46; The QRS complex identification was performed using the second derivative algorithm&#44; while the programs allow sending and receiving information from the ECG and HR via BT&#44; and viewing it on the mobile screen&#46; The monitoring is feasible within distances of 15 m and it has been tested in various mobiles telephones of brands Nokia<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#44; Sony Ericsson<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> and Samsung<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This system shows an alternative for mobile monitoring using BT and Java 2 Micro Edition &#40;J2ME&#41; programming&#46; It allows the register of the ECG trace and HR&#44; and it can be implemented in different phones&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:5 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1767
            "Ancho" => 2668
            "Tamanyo" => 406448
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama a bloques del sistema de monitoreo&#46; En este diagrama se muestran las partes que componen al sistema de monitoreo&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1062
            "Ancho" => 1667
            "Tamanyo" => 143418
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En el lado izquierdo de la figura se observa la se&#241;al del ECG&#44; en un osciloscopio colocando los electrodos en DI&#44; de lado derecho se observa la misma se&#241;al pero ahora en la pantalla del m&#243;vil&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1289
            "Ancho" => 2480
            "Tamanyo" => 207949
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pantallas que presentan la aplicaci&#243;n del m&#243;vil en funcionamiento&#46; En pantalla se despliega el trazo de ECG y el valor de la frecuencia cardiaca&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">V&#58; volts &#40;unidad de medida de potencial el&#233;ctrico&#41;&#59; mA&#58; miliampers &#40;unidad de medida de corriente el&#233;ctrica&#41;&#59; Hz&#58; hertz &#40;unidad de medida para frecuencia&#41;&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Par&#225;metros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mediciones obtenidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Voltaje de operaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 V&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corriente total de consumo al transmitir&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">124&#44; 4 mA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corriente total de consumo sin transmitir&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69&#44; 4 mA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ganancia en amplificador de instrumentaci&#243;n &#40;G&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44; 28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ganancia en segundo amplificador &#40;G&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ganancia total del sistema &#40;G&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">906&#44; 42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ancho de banda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44; 42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz a 42&#44; 2Hz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab267881.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas el&#233;ctricas del sistema&#58; voltaje&#44; corriente&#44; ganancia y ancho de banda</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">FC&#58; frecuencia cardiaca del simulados&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia cardiaca obtenida</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Muestra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">M&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Promedio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">M&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Latidos perdidos &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57 &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">48 &#40;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44; 48 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80 &#40;135&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80 &#40;135&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80 &#40;135&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">123 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">122 &#40;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120 &#40;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab267882.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluaci&#243;n de la frecuencia cardiaca estimada con tres muestras de 135 latidos cada una&#44; las cuales fueron obtenidas de un simulador de arritmias con un nivel de ruido 0&#44; a diferentes frecuencias cardiacas del simulador&#46; Los valores reportados de la frecuencia cardiaca est&#225;n en latidos por minuto&#46; Los valores entre par&#233;ntesis indican el n&#250;mero de veces que se obtuvo esa medici&#243;n de frecuencia cardiaca</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Referencias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:24 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Programa de acci&#243;n&#58; enfermedades cardiovasculares e hipertensi&#243;n arterial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Lara-Esqueda"
                            1 => "A&#46; G&#243;mez-Montero"
                            2 => "F&#46; Tapia-Olarte"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "1&#46;&#170; ed&#46;"
                        "fecha" => "2001"
                        "editorial" => "Secretaria de Salud"
                        "editorialLocalizacion" => "M&#233;xico"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 12 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/comite_e-Salud/DraVillareal22Mayo08.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;cenetec&#46;salud&#46;gob&#46;mx&#47;descargas&#47;comite&#95;e-Salud&#47;DraVillareal22Mayo08&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Wireless medical interface using zigbee and bluetooth technology&#46; Asia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "H&#46;M&#46; Indra"
                            1 => "S&#46; Eko"
                            2 => "M&#46;S&#46; Norlaili"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:4 [
                        "titulo" => "Third Asia International Conference on Modelling &#38; Simulation"
                        "paginaInicial" => "276"
                        "paginaFinal" => "281"
                        "serieFecha" => "2009"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "How to measure heart rate&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46;U&#46; Vogel"
                            1 => "C&#46; Wolpert"
                            2 => "M&#46; Wehling"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00228-004-0795-3"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Clin Pharmacol"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "60"
                        "paginaInicial" => "461"
                        "paginaFinal" => "466"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15300345"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Electrocardiograf&#237;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R&#46;F&#46;T&#46; Harrison"
                            1 => "A&#46; Braunwald"
                            2 => "E&#46; Kasper"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:4 [
                        "titulo" => "Principios de Medicina Interna"
                        "paginaInicial" => "258"
                        "edicion" => "17&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> ed&#46;"
                        "serieFecha" => "2006"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 12 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.saludalia.com/Saludalia/servlets/contenido/jsp/parserurl.jsp%3Furl=web_saludalia/pruebas_diagnosticas/doc/doc_holter.xml">http&#58;&#47;&#47;www&#46;saludalia&#46;com&#47;Saludalia&#47;servlets&#47;contenido&#47;jsp&#47;parserurl&#46;jsp&#63;url&#61;web&#95;saludalia&#47;pruebas&#95;diagnosticas&#47;doc&#47;doc&#95;holter&#46;xml</a>"
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 12 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.allaboutsymbian.com/news/item/8769_The_N79_Active_and_new_Sports_.php">http&#58;&#47;&#47;www&#46;allaboutsymbian&#46;com&#47;news&#47;item&#47;8769&#95;The&#95;N79&#95;Active&#95;and&#95;new&#95;Sports&#95;&#46;php</a>"
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 12 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.puntofape.com/el-iphone-controlara-tu-ritmo-cardiaco-1075/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;puntofape&#46;com&#47;el-iphone-controlara-tu-ritmo-cardiaco-1075&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Design and simulation of portable telemedicine system for high risk cardiac patients&#44; India"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "V&#46; Thulasi Bai"
                            1 => "S&#46;K&#46; Srivatsa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "World Academy of Science Engineering and Technology"
                        "fecha" => "2006"
                        "paginaInicial" => "67"
                        "paginaFinal" => "71"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cellular phone based online ecg processing for ambulatory and continuous detection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "X&#46; Chen"
                            1 => "C&#46;T&#46; Ho"
                            2 => "E&#46;T&#46; Lim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Comput Cardiol"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "653"
                        "paginaFinal" => "656"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 12 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.seguridadmobile.com/bluetooth/especificacion-bluetooth/estandar-bluetooth/index.html">http&#58;&#47;&#47;www&#46;seguridadmobile&#46;com&#47;bluetooth&#47;especificacion-bluetooth&#47;estandar-bluetooth&#47;index&#46;html</a>"
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Atlas of cardiovascular monitoring"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;B&#46; Mark"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "1&#46;&#170; ed&#46;"
                        "fecha" => "1998"
                        "editorial" => "Churchill Livingstone"
                        "editorialLocalizacion" => "New York&#44; USA"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Algoritmo que utiliza la segunda derivada para identificar el complejo QRS en tiempo real"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "O&#46; Infante"
                            1 => "F&#46; Valenzuela"
                            2 => "S&#46; Polo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev M&#233;x Ing Biom&#233;d"
                        "fecha" => "1992"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "23"
                        "paginaFinal" => "32"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 12 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.techstreet.com/cgi-bin/detail%3Fdoc_no=aami%7Cec13_2002_r2007_;product_id=1039641">http&#58;&#47;&#47;www&#46;techstreet&#46;com&#47;cgi-bin&#47;detail&#63;doc&#95;no&#61;aami&#37;7Cec13&#95;2002&#95;r2007&#95;&#59;product&#95;id&#61;1039641</a>"
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Amplifiers and signal processing"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;G&#46; Webster"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:5 [
                        "titulo" => "Medical instrumentation application and design"
                        "paginaInicial" => "108"
                        "paginaFinal" => "109"
                        "edicion" => "4<span class="elsevierStyleSup">ta</span> ed&#46;"
                        "serieFecha" => "2008"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 13 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://cnx.org/content/m10794/latest/">http&#58;&#47;&#47;cnx&#46;org&#47;content&#47;m10794&#47;latest&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 13 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.insumosmedicos.info/IMG/article_PDF/Electrocardiografo-y.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;insumosmedicos&#46;info&#47;IMG&#47;article&#95;PDF&#47;Electrocardiografo-y&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 13 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://ww1.microchip.com/downloads/en/devicedoc/39632c.pdf">http&#58;&#47;&#47;ww1&#46;microchip&#46;com&#47;downloads&#47;en&#47;devicedoc&#47;39632c&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "C Compiler Reference Manual"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "CCS&#46;&#44; Inc"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2005"
                        "editorial" => "Custom Computer Services Inc"
                        "editorialLocalizacion" => "Brookfield&#44; WI&#44; USA"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Parani ESD-100&#47;110&#47;200&#47;210 User guide&#46; Version 1&#46; 0&#46; 2"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "SENA&#46;&#44; Technologis"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2006"
                        "editorial" => "SENA Technologis Inc"
                        "editorialLocalizacion" => "Seoul&#44; Korea"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 13 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.java.com/es/download/faq/whatis_j2me.xml">http&#58;&#47;&#47;www&#46;java&#46;com&#47;es&#47;download&#47;faq&#47;whatis&#95;j2me&#46;xml</a>"
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Consultado el 13 de junio de 2012&#46; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://mobile.processing.org/">http&#58;&#47;&#47;mobile&#46;processing&#46;org</a>"
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Monitor de frecuencia cardiaca mediante un tel&#233;fono m&#243;vil con el protocolo de comunicaci&#243;n Bluetooth"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "B&#46; Becerra-Luna"
                            1 => "R&#46; Mart&#237;nez-Memije"
                            2 => "O&#46; Infante"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:3 [
                        "titulo" => "XXXIII Congreso Nacional de Ingenier&#237;a Biom&#233;dica"
                        "conferencia" => "Le&#243;n&#44; Gto&#44; M&#233;xico"
                        "serieFecha" => "2010"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Simulador port&#225;til de electrocardiogramas"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P&#46;S&#46; Polo"
                            1 => "V&#46;R&#46; Orta"
                            2 => "Ch&#46;P&#46; Flores"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev M&#233;x Ing Biom&#233;d"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "203"
                        "paginaFinal" => "211"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/14059940/0000008200000003/v1_201305151538/S1405994012000109/v1_201305151538/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "9807"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Investigaci&#243;n b&#225;sica"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/14059940/0000008200000003/v1_201305151538/S1405994012000109/v1_201305151538/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1405994012000109?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 14059940
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 3 1 4
2024 Octubre 49 17 66
2024 Septiembre 103 10 113
2024 Agosto 45 4 49
2024 Julio 56 4 60
2024 Junio 80 4 84
2024 Mayo 46 3 49
2024 Abril 98 13 111
2024 Marzo 99 5 104
2024 Febrero 71 4 75
2024 Enero 107 12 119
2023 Diciembre 89 14 103
2023 Noviembre 103 8 111
2023 Octubre 120 21 141
2023 Septiembre 88 2 90
2023 Agosto 69 6 75
2023 Julio 97 6 103
2023 Junio 82 7 89
2023 Mayo 115 6 121
2023 Abril 134 6 140
2023 Marzo 195 8 203
2023 Febrero 144 7 151
2023 Enero 126 11 137
2022 Diciembre 271 21 292
2022 Noviembre 372 21 393
2022 Octubre 295 19 314
2022 Septiembre 229 16 245
2022 Agosto 198 8 206
2022 Julio 147 12 159
2022 Junio 113 12 125
2022 Mayo 117 11 128
2022 Abril 153 20 173
2022 Marzo 183 17 200
2022 Febrero 143 10 153
2022 Enero 159 11 170
2021 Diciembre 121 19 140
2021 Noviembre 168 27 195
2021 Octubre 224 19 243
2021 Septiembre 249 33 282
2021 Agosto 266 18 284
2021 Julio 214 17 231
2021 Junio 212 12 224
2021 Mayo 247 9 256
2021 Abril 532 41 573
2021 Marzo 294 53 347
2021 Febrero 188 11 199
2021 Enero 172 24 196
2020 Diciembre 202 19 221
2020 Noviembre 134 16 150
2020 Octubre 121 11 132
2020 Septiembre 150 14 164
2020 Agosto 178 15 193
2020 Julio 162 13 175
2020 Junio 143 27 170
2020 Mayo 186 18 204
2020 Abril 195 21 216
2020 Marzo 233 11 244
2020 Febrero 228 13 241
2020 Enero 159 7 166
2019 Diciembre 131 19 150
2019 Noviembre 151 15 166
2019 Octubre 198 27 225
2019 Septiembre 224 10 234
2019 Agosto 148 8 156
2019 Julio 229 11 240
2019 Junio 278 16 294
2019 Mayo 426 30 456
2019 Abril 341 15 356
2019 Marzo 168 10 178
2019 Febrero 173 18 191
2019 Enero 164 15 179
2018 Diciembre 151 13 164
2018 Noviembre 154 16 170
2018 Octubre 303 30 333
2018 Septiembre 278 11 289
2018 Agosto 142 18 160
2018 Julio 104 10 114
2018 Junio 156 7 163
2018 Mayo 236 17 253
2018 Abril 161 13 174
2018 Marzo 99 8 107
2018 Febrero 93 8 101
2018 Enero 67 3 70
2017 Diciembre 63 6 69
2017 Noviembre 117 9 126
2017 Octubre 103 3 106
2017 Septiembre 79 14 93
2017 Agosto 83 7 90
2017 Julio 59 13 72
2017 Junio 75 19 94
2017 Mayo 69 35 104
2017 Abril 70 28 98
2017 Marzo 71 41 112
2017 Febrero 82 24 106
2017 Enero 79 7 86
2016 Diciembre 77 16 93
2016 Noviembre 103 20 123
2016 Octubre 105 20 125
2016 Septiembre 170 15 185
2016 Agosto 123 13 136
2016 Julio 83 2 85
2016 Junio 88 35 123
2016 Mayo 77 31 108
2016 Abril 80 27 107
2016 Marzo 76 19 95
2016 Febrero 56 23 79
2016 Enero 104 27 131
2015 Diciembre 79 22 101
2015 Noviembre 93 26 119
2015 Octubre 92 21 113
2015 Septiembre 91 21 112
2015 Agosto 95 6 101
2015 Julio 101 13 114
2015 Junio 92 9 101
2015 Mayo 87 14 101
2015 Abril 79 22 101
2015 Marzo 97 26 123
2015 Febrero 101 13 114
2015 Enero 126 11 137
2014 Diciembre 127 13 140
2014 Noviembre 142 16 158
2014 Octubre 160 16 176
2014 Septiembre 140 14 154
2014 Agosto 136 11 147
2014 Julio 142 15 157
2014 Junio 136 7 143
2014 Mayo 102 7 109
2014 Abril 81 11 92
2014 Marzo 152 11 163
2014 Febrero 161 11 172
2014 Enero 162 8 170
2013 Diciembre 164 16 180
2013 Noviembre 202 5 207
2013 Octubre 259 13 272
2013 Septiembre 247 23 270
2013 Agosto 230 22 252
2013 Julio 206 7 213
2013 Junio 36 0 36
2013 Mayo 30 0 30
2013 Abril 29 0 29
2013 Marzo 37 0 37
2013 Febrero 26 0 26
2013 Enero 12 0 12
2012 Diciembre 18 0 18
2012 Noviembre 14 0 14
2012 Octubre 10 0 10
2012 Septiembre 6 0 6
2012 Junio 1488 0 1488
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos