Angle-closure glaucoma secondary to topiramate use

Abstract

Case report

We describe a 42-year-old patient who developed acute myopia and closed-angle glaucoma one week after beginning treatment with topiramate. Ultrasound biomicroscopy (UBM) revealed a bilateral angle closure and choroidal effusion. The clinical findings resolved with withdrawal of the topiramate.

Discussion

Topiramate may cause acute myopia and closure angle glaucoma in some patients due to a choroidal effusion. UBM seems to be a useful tool for monitoring the progression of the clinical lesions and their resolution when the drug is withdrawn.

Resumen

Caso clínico

Se presenta el caso de una mujer de 42 años que desarrolló un cuadro de miopía aguda y glaucoma de ángulo cerrado bilateral una semana después del inicio del tratamiento con topiramato. La biomicroscopía ultrasónica (BMU) reveló que la paciente presentaba un ángulo cerrado y una efusión coroidea bilateral. Con la retirada del fármaco se resolvió el cuadro.

Discusión

El topiramato puede desencadenar miopía aguda y glaucoma de ángulo cerrado en algunos pacientes debido a una efusión coroidea. La realización de la BMU parece ser una herramienta útil para observar la evolución del cuadro y su resolución tras la suspensión del fármaco.