A 14 year-old boy with Coats’ disease in his right eye, presented with a visual acuity (VA) of 0.1, micro-aneurysms, exudates, a macular oedema of 959 microns, and peripheral telangiectasias. After 12 months follow-up with 6 ranibizumab injections and 3 sessions of argon laser photocoagulation, the macular oedema remained and VA was 0.2. Following 4 aflibercept injections and another 2 laser sessions, he had a good foveal slope and a VA of 0.5, with no recurrences in the last 12 months.
DiscussionTreatment with aflibercept and argon laser was effective in our patient with stage 2B Coats’ disease and macular oedema unresponsive to ranibizumab.
Varón de 14 años con enfermedad de Coats en su ojo derecho. Agudeza visual (AV) 0,1. Microaneurismas, exudados, edema macular de 959μm y telangiectasias periféricas. Tras 12 meses iniciales con 6 inyecciones de ranibizumab y 3 sesiones de láser argón, persistía edema macular de 553μm y AV 0,2. Después de 4 dosis de aflibercept y otras 2 sesiones de láser, presenta buen perfil foveal y AV 0,5, sin recurrencias desde hace 12 meses.
DiscusiónEl tratamiento con aflibercept combinado con láser argón, resultó efectivo en nuestro paciente con enfermedad de Coats en estadio 2B y edema macular, con respuesta incompleta al ranibizumab.