A 35-year-old male with unilateral ocular hypertension in the right eye (RE). Anterior segment examination of the RE showed a melanotic lesion. Intraocular pressure (IOP) was 40mmHg in RE. Gonioscopy revealed extension into the anterior chamber angle. Excisional biopsy was performed and consistent with iris melanoma and secondary melanomalytic glaucoma. Brachytherapy was performed as adjuvant therapy.
DiscussionIn patients presenting with unilateral glaucoma and increased pigmentation in the trabecular meshwork, it is crucial to perform imaging studies. Resection by iridectomy with adjuvant episcleral brachytherapy is effective in controlling the disease.
Varón de 35 años con hipertensión ocular en el ojo derecho (OD). En segmento anterior se observó una masa melanótica. La presión intraocular (PIO) fue de 40mmHg en el OD. En la gonioscopia se observó una masa iridiana con extensión camerular. Se realizó biopsia escisional confirmando el diagnóstico de melanoma de iris y glaucoma melanomalítico. Se asoció tratamiento con braquiterapia epiescleral adyuvante.
DiscusiónA los pacientes que presentan glaucoma unilateral, con aumento de pigmentación en malla trabecular, es esencial realizar pruebas de imagen. La resección mediante iridectomía junto con braquiterapia adyuvante es eficaz en el control de la enfermedad.
