se ha leído el artículo
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De tal forma, en el año 1987 el Ministerio de Sanidad y Consumo español inició un programa preventivo de salud bucodental que establece medidas (selladores oclusales, flúor tópico) y educación sanitaria dirigido a la población escolar y prestado desde los centros de salud, el cual aún hoy día está vigente<span class="elsevierStyleSup">3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Los selladores oclusales fueron aceptados por la Asociación Dental Americana en el año 1976<span class="elsevierStyleSup">4</span>. Debido a la extrema vulnerabilidad por la caries dental de las superficies oclusales, es un método específico de prevención de dicha superficie<span class="elsevierStyleSup">5</span>. Weintraub refiere que no deben aplicarse selladores a todos los niños ni a todos los dientes si los recursos son limitados, y propone que se apliquen a los niños de alto riesgo. El problema surge cuando queremos saber cuál es el peso de cada medida preventiva y evaluar los criterios de inclusión para entrar en el grupo de alto riesgo<span class="elsevierStyleSup">6</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En nuestra opinión no es ético que, perteneciendo todos los escolares al Sistema Nacional de Salud, unos se beneficien de la protección de los selladores y otros no, ya que hemos evaluado un programa preventivo y los niños sin selladores, al finalizar el mismo, presentan mayores índices de caries<span class="elsevierStyleSup">7,8</span>. En Suecia ofrecen la aplicación de selladores oclusales a todos los escolares dentro de un programa preventivo individualizado que va desde el nacimiento hasta los 19 años<span class="elsevierStyleSup">9</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo del presente estudio es conocer la efectividad de los selladores oclusales en una población infantil y evaluar los criterios de inclusión de los mismos.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Material y métodos</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Se ha realizado un estudio de cohortes prospectivo. La población se compone de los niños nacidos en el año 1982 que acuden a los 10 colegios pertenecientes a la zona básica de salud del Centro de Salud San Fernando de Móstoles (Madrid) y 5 colegios del municipio de Móstoles no pertenecientes a la zona básica de salud. En este centro de salud desde 1988 se realiza de forma sistemática una exploración odontológica a todos los niños escolarizados a los 6, 8, 10,5 y 13,5 años de edad.</p><p class="elsevierStylePara">Se han definido tres grupos en función de la intervención a la que fueron asignados los niños: grupo I, constituido por escolares incluidos en el programa preventivo a los que se les aplicaron selladores oclusales en M6; grupo II, formado por escolares que fueron incluidos en el programa preventivo y a los que no se les aplicaron selladores oclusales en M6, y grupo III, compuesto por escolares que no fueron incluidos en el programa preventivo.</p><p class="elsevierStylePara">Para cualquiera de los tres grupos se han aplicado como criterios de inclusión los siguientes: consentimiento informado de los padres y completar las revisiones odontológicas a la edad de 6, 8 y 10,5 años. Los niños pertenecientes a los grupos que recibían algún tipo de medida preventiva (grupos I y II) son aquellos que acuden a los 10 colegios pertenecientes a la zona básica de salud del Centro de Salud San Fernando de Móstoles, y los del grupo III son los niños que acuden a los 5 colegios que se hallan fuera de la zona básica. La selección de estos 5 colegios se hizo de forma aleatoria entre los 33 centros escolares de Móstoles que no pertenecen a dicha zona básica. La asignación aleatoria se llevó a cabo de esta manera y no por sujetos individuales dada la imposibilidad de aplicar las medidas preventivas a unos niños sí y a otros no dentro del mismo colegio, y por no producirse un solapamiento (cambio de un grupo a otro). El menor tamaño del grupo III se justifica por motivos éticos dada la probable eficacia <span class="elsevierStyleItalic">a priori</span> del programa preventivo. Las medidas preventivas que cumplían tanto los sujetos del grupo I como los del grupo II incluyen la educación sanitaria y la administración de flúor tópico en colutorios administrados de forma semanal, siendo esta última intervención supervisada por los profesores en los colegios.</p><p class="elsevierStylePara">De todos los escolares con medidas preventivas se incluyó en el grupo I a aquellos que cumplían los siguientes criterios: tener erupcionados los primeros molares permanentes, índice cod mayor o igual a 3, índice CAOD mayor o igual a 1, y anatomía oclusal con surcos y fisuras profundas. El momento en el que se aplicaban los selladores era a partir de la visita de los 6 años hasta la segunda revisión a la edad de 8 años. Los niños que no tenían erupcionados los primeros molares permanentes o en los que la erupción era incompleta en la visita de los 6 años volvían a ser vistos periódicamente cada 6 meses hasta que la erupción era completa. En la tabla 1 se recogen las visitas e intervenciones por grupos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Como criterios de exclusión en los grupos I y II se consideró el recibir selladores oclusales en los primeros molares permanentes a partir de noviembre de 1990 (pasada la visita de los 8 años), y en el grupo III recibir las medidas preventivas que se aplicaban a los grupos I y II en cualquier momento del seguimiento. En la visita inicial, a la edad de 6 años, realizamos una exploración odontológica siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS)<span class="elsevierStyleSup">10</span>. Asimismo, efectuamos una exploración odontológica a todos los escolares a la edad de 8 años, una vez finalizada la aplicación de los selladores en el primer molar permanente, y otra a la edad de 10,5 años, transcurridos dos años y medio de la intervención. Definimos la prevalencia de caries en la dentición temporal (DT) y la prevalencia de caries en la dentición permanente (DP) según los criterios de la OMS<span class="elsevierStyleSup">10</span>. Los índices de caries utilizados han sido, en la DT, el índice cod y, en la DP, los índices CAOD y CAOM. Como variables demográficas hemos considerado el sexo y la clase social, definidas por la Sociedad Española de Epidemiología (SEE)<span class="elsevierStyleSup">11</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Para la evaluación de la comparabilidad inicial, se tuvieron en cuenta variables demográficas e índices de caries, así como los índices CAOD y CAOM a la edad de 8 y 10,5 años. Asimismo, realizamos un análisis estadístico univariante y multivariante mediante regresión logística transcurridos 4 años y medio, en el que tener caries dental en la DP era la variable dependiente. Como medidas de efecto e impacto utilizamos el riesgo relativo (RR) y sus intervalos de confianza (IC) del 95%. Hemos utilizado el programa SPSS V. 10.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Resultados </p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">Entraron en el estudio 953 escolares, de los cuales 655 recibieron medidas preventivas y 298 no las recibieron. En el grupo III 15 niños fueron excluidos por presentar selladores oclusales. A los 4,5 años de seguimiento se había perdido el 37,1% (243/655) entre los primeros y el 34,6% (103/298) entre los segundos. Únicamente el 10% de los niños de 6 años tenía completada la erupción de los primeros molares permanentes, precisando el resto de los niños visitas periódicas cada 6 meses. En el momento de entrar en el estudio (tabla 2) no existían diferencias en las variables sexo y clase social, ni en la prevalencia de caries en la DP. Sí existían diferencias en cuanto a la prevalencia de caries en la DT e índice cod en el grupo I con respecto a los otros dos grupos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Al terminar la intervención con los selladores, transcurridos dos años, observamos que se mantenían las diferencias en la prevalencia de caries en la DT del grupo I respecto a los otros dos grupos, y también que existían diferencias respecto al índice cod. En la DP se apreciaban diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de caries de los grupos I y II respecto al III (tabla 3).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Transcurridos 2,5 años de finalizar la intervención, existían diferencias en la prevalencia de caries en la DT de los grupos II y III con respecto al grupo I. En la DP se observaban diferencias en la prevalencia de caries e índices CAOD y CAOM de los grupos I y II con respecto al III (tabla 4).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Tras realizar el ajuste multivariante encontramos que el grupo III tenía 2,57 veces mayor riesgo de presentar caries en la DP respecto al grupo I, sin existir diferencias entre los grupos I y II. Los escolares que entraron en el estudio con caries en la DT tienen un riesgo 1,32 veces mayor de padecer caries en la DP que los que entraron en el estudio libres de caries. Tener caries en la DP al ingresar en el estudio implica un riesgo 15,29 veces mayor de padecer caries en el resto de los primeros molares permanentes no afectadosque aquellos escolares que entran sin caries en sus primeros molares permanentes (tabla 5).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab06.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Discusión</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035262tab07.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los criterios de selección tan restrictivos son la causa del mayor número de pérdidas en todos los grupos, debido fundamentalmente a cambio de domicilio, colegio y a la exclusión del estudio de todos aquellos niños que recibieron selladores oclusales en M6 a partir de noviembre de 1990. De todas formas, creemos que es una población suficiente y que las pérdidas no afectan a la validez del estudio.</p><p class="elsevierStylePara">Las diferencias que encontramos en el momento de iniciarse el estudio en la prevalencia e índices de caries en la DT se deben a los criterios de inclusión del grupo I, ya que es el de mayor riesgo; en cambio, no existen diferencias en la prevalencia e índices de caries en la DP, ya que es a la edad de 6 años cuando suele comenzar la erupción de los primeros molares permanentes<span class="elsevierStyleSup">12</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Al finalizar la intervención de los selladores observamos que existen diferencias en el índice cod entre el grupo I y los otros dos grupos estudiados. Esto es lógico porque nuestro programa va encaminado a disminuir la prevalencia e incidencia de caries en la DP, ya que cuando comenzamos el programa preventivo más de la mitad de los escolares tienen caries en su dentición temporal y nuestro programa no es eficaz sobre dicha dentición<span class="elsevierStyleSup">13</span>. En cambio, en los índices CAOD y CAOM existen diferencias estadísticamente significativas en los grupos I y II respecto al III. No se aprecian diferencias entre los grupos I y II, y siendo el I el de alto riesgo de presentar caries, esto confirma la efectividad de los selladores oclusales<span class="elsevierStyleSup">5</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Transcurridos 2,5 años después de aplicar los selladores observamos que los índices de caries en la DP (CAOD y CAOM) han aumentando en todos los grupos, pero existen diferencias estadísticamente significativas en los grupos I y II con respecto al III. Aunque no encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los grupos I y II, los índices CAOD y CAOM son mayores en el II, lo que confirma la efectividad de los selladores oclusales aplicados a un grupo de escolares con alto riesgo de presentar caries<span class="elsevierStyleSup">14</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Sin embargo, ¿es correcto aplicar selladores oclusales sólo al grupo de alto riesgo? Viendo los resultados obtenidos consideramos que es necesario suprimir los criterios de inclusión para aplicarlos solamente al grupo de alto riesgo, ya que el grupo de menor riesgo, transcurridos cuatro años y medio desde el comienzo del programa preventivo, obtiene unos índices CAOD y CAOM mayores que el grupo de alto riesgo, por lo que el grupo que era de bajo riesgo al cabo de este tiempo se convierte en el de alto riesgo, y pensamos que, si somos equitativos, se debe ofertar los selladores oclusales en M6 a todos los escolares sin someterlos a criterio alguno, puesto que ciertos autores refieren que se debe colocar selladores oclusales cuando el índice CAOD a la edad de 12 años es mayor o igual a 1,8<span class="elsevierStyleSup">15</span>. De todas formas, si por motivos de recursos no se puede ofertar selladores a todos los escolares, se deberá empezar por los de alto riesgo, pues a la edad de 12 años un 25% de los escolares acumula la mayor de la enfermedad<span class="elsevierStyleSup">16</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Al observar los resultados obtenidos pensamos que es más correcto ofertar selladores oclusales en M6 a todos los escolares para ver si alcanzamos a la mayoría de la población, como ocurre en Suecia, donde más de un 90% de los escolares a la edad de 19 años ha recibido selladores oclusales y el índice CAOD es menor de 1<span class="elsevierStyleSup">9</span>. También en Eslovenia la aplicación de selladores dentro de los programas preventivos es una de las razones de la disminución de la caries dental<span class="elsevierStyleSup">17</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Dentro de los programas preventivos que se llevan a cabo en España, observamos que en Barcelona un 58% de los niños lleva selladores oclusales en sus M6 y presenta un índice CAOD a la edad de 10 años de 0,28, lo que corrobora la efectividad de los mismos<span class="elsevierStyleSup">18</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Aunque algunos autores refieren que el nivel socioeconómico de los padres debe considerarse un factor de riesgo de presentar caries, en nuestro estudio no ocurre así. En cambio, el hallazgo de lesiones cariosas, ya sean actuales o antiguas reparadas, se considera clínicamente el factor más útil para determinar el riesgo<span class="elsevierStyleSup">19</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Al realizar el análisis multivariante se observa que el grupo III tiene 2,57 veces mayor riesgo de caries en la DP, lo que confirma la efectividad de los selladores oclusales y del programa preventivo, siendo hoy por hoy los selladores oclusales la mejor medida para prevenir la caries oclusal en los primeros molares permanentes ya que otras medidas, como el flúor tópico en barniz, han demostrado ser menos efectivas<span class="elsevierStyleSup">20</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Transcurridos 4,5 años, el grupo II no presenta mayor riesgo de caries que el I, aunque parece existir una tendencia de los índices CAOD y CAOM a aumentar más en el grupo II que en el I a medida que transcurre el tiempo. Posiblemente esto se debe al efecto protector de los selladores oclusales, ya que existen estudios donde se demuestra su efectividad a lo largo del tiempo incluso cuando sólo se conservan parcialmente<span class="elsevierStyleSup">21</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Por todo lo anterior concluimos que los selladores oclusales en los primeros molares permanentes son efectivos y ejercen un gran efecto protector frente a la caries dental. Debemos ofertar selladores oclusales a todos los escolares sin excepción y suprimir los criterios restrictivos de los mismos por motivos de recursos. Los escolares del grupo III, transcurridos 2,5 años de la intervención, presentan un riesgo 2,57 veces mayor de desarrollar caries.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Correspondencia: Miguel Ángel Tapias Ledesma. Centro de Salud San Fernando. C/ Azorín, 3. 28935 Móstoles (Madrid). España. Correo electrónico: mtapiasl@infomed.es</p>" "pdfFichero" => "27v30n03a13035262pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec692990" "palabras" => array:5 [ 0 => "Selladores" 1 => "Fisuras" 2 => "Caries" 3 => "Prevención" 4 => "Riesgo" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec692991" "palabras" => array:5 [ 0 => "Sealants" 1 => "Fissures" 2 => "Caries" 3 => "Prevention" 4 => "Risk" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Objetivo. Conocer la efectividad de los selladores oclusales en una población infantil y evaluar los criterios de inclusión para la aplicación de los mismos. Diseño. Estudio de cohortes prospectivo. Emplazamiento. Atención primaria. Participantes. Seiscientos siete escolares que se incluyen a los 6 años de edad y se siguen durante 4,5 años. Intervención. Se definen tres grupos: expuestos a un programa preventivo de salud bucodental con y sin aplicación de selladores oclusales en los primeros molares permanentes (grupos I y II, respectivamente), y no expuestos al programa preventivo (grupo III). Mediciones principales. Se realizaron tres exploraciones odontológicas, siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud, antes de comenzar el estudio (a la edad de 6 años), al finalizar la aplicación de los selladores (a la edad de 8 años) y a la edad de 10,5 años, transcurridos 4,5 años del comienzo del estudio. Resultados. Transcurridos 4,5 años, el grupo I tiene un índice CAOD de 0,59, el grupo II de 0,79 y el grupo III de 1,52 (p < 0,001). El grupo III tiene 2,57 veces mayor riesgo de presentar caries en la dentición permanente respecto al grupo I. Conclusión. Los selladores oclusales en el primer molar permanente, aplicados en un grupo de alto riesgo, tienen un efecto protector frente a la caries dental. Debemos ofertar selladores oclusales en el primer molar permanente a todos los escolares, ya que los escolares sin programa preventivo y sin selladores oclusales presentan un riesgo significativamente mayor de deasarrollar caries." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Objectives. To asses the effectiveness of fissure sealants in a high risk infant population and to evaluate the criteria to determine when to apply them. Design. Prospective cohort study. Setting. Primary care. Participants. 607 scholars that are included at the age of 6 years and followed for 4,5 years. Intervention. We have defined three groups. Groups I and II were included in a dental preventive program with and without fissure sealants in the first permanent molars, respectively, and group III received no preventive measures at all. Main measurements. The dental explorations according to WHO recommendations were conducted before entering the study, at the age of six years, after the fissure sealant were applied, at the age of eight years and finally 4.5 years after the beginning. Results. After 4.5 years group I had a CAOD index of 0.59, group II 0.79 and group III 1.52 ( <span class="elsevierStyleItalic">P</span><.001). Group III has 2.57 times greater risk the group I of suffering caries in the permanent teeth. Conclusions. The application of occlusive fissure sealant in the first permanent molar of an infant high risk population has a protective effect on dental caries. 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2023 Octubre | 108 | 20 | 128 |
2023 Septiembre | 89 | 13 | 102 |
2023 Agosto | 47 | 5 | 52 |
2023 Julio | 83 | 12 | 95 |
2023 Junio | 77 | 25 | 102 |
2023 Mayo | 94 | 181 | 275 |
2023 Abril | 100 | 45 | 145 |
2023 Marzo | 70 | 56 | 126 |
2023 Febrero | 58 | 55 | 113 |
2023 Enero | 73 | 251 | 324 |
2022 Diciembre | 100 | 442 | 542 |
2022 Noviembre | 94 | 16 | 110 |
2022 Octubre | 87 | 13 | 100 |
2022 Septiembre | 49 | 18 | 67 |
2022 Agosto | 69 | 18 | 87 |
2022 Julio | 55 | 17 | 72 |
2022 Junio | 63 | 16 | 79 |
2022 Mayo | 61 | 329 | 390 |
2022 Abril | 109 | 46 | 155 |
2022 Marzo | 111 | 19 | 130 |
2022 Febrero | 133 | 16 | 149 |
2022 Enero | 95 | 28 | 123 |
2021 Diciembre | 92 | 46 | 138 |
2021 Noviembre | 96 | 13 | 109 |
2021 Octubre | 122 | 15 | 137 |
2021 Septiembre | 46 | 21 | 67 |
2021 Agosto | 60 | 4 | 64 |
2021 Julio | 44 | 19 | 63 |
2021 Junio | 50 | 14 | 64 |
2021 Mayo | 54 | 7 | 61 |
2021 Abril | 129 | 25 | 154 |
2021 Marzo | 98 | 10 | 108 |
2021 Febrero | 68 | 10 | 78 |
2021 Enero | 86 | 15 | 101 |
2020 Diciembre | 76 | 9 | 85 |
2020 Noviembre | 103 | 16 | 119 |
2020 Octubre | 65 | 4 | 69 |
2020 Septiembre | 60 | 14 | 74 |
2020 Agosto | 81 | 8 | 89 |
2020 Julio | 39 | 6 | 45 |
2020 Junio | 40 | 7 | 47 |
2020 Mayo | 66 | 10 | 76 |
2020 Abril | 79 | 10 | 89 |
2020 Marzo | 71 | 10 | 81 |
2020 Febrero | 72 | 7 | 79 |
2020 Enero | 85 | 6 | 91 |
2019 Diciembre | 133 | 14 | 147 |
2019 Noviembre | 73 | 13 | 86 |
2019 Octubre | 85 | 7 | 92 |
2019 Septiembre | 75 | 9 | 84 |
2019 Agosto | 40 | 12 | 52 |
2019 Julio | 49 | 18 | 67 |
2019 Junio | 121 | 28 | 149 |
2019 Mayo | 317 | 19 | 336 |
2019 Abril | 158 | 20 | 178 |
2019 Marzo | 47 | 8 | 55 |
2019 Febrero | 45 | 9 | 54 |
2019 Enero | 75 | 3 | 78 |
2018 Diciembre | 38 | 9 | 47 |
2018 Noviembre | 58 | 5 | 63 |
2018 Octubre | 83 | 8 | 91 |
2018 Septiembre | 42 | 11 | 53 |
2018 Agosto | 38 | 0 | 38 |
2018 Julio | 17 | 2 | 19 |
2018 Junio | 31 | 0 | 31 |
2018 Mayo | 30 | 4 | 34 |
2018 Abril | 66 | 2 | 68 |
2018 Marzo | 25 | 1 | 26 |
2018 Febrero | 22 | 2 | 24 |
2018 Enero | 33 | 2 | 35 |
2017 Diciembre | 15 | 0 | 15 |
2017 Noviembre | 24 | 1 | 25 |
2017 Octubre | 42 | 1 | 43 |
2017 Septiembre | 38 | 7 | 45 |
2017 Agosto | 9 | 1 | 10 |
2017 Julio | 15 | 0 | 15 |
2017 Junio | 29 | 4 | 33 |
2017 Mayo | 31 | 19 | 50 |
2017 Abril | 42 | 3 | 45 |
2017 Marzo | 30 | 30 | 60 |
2017 Febrero | 133 | 3 | 136 |
2017 Enero | 63 | 0 | 63 |
2016 Diciembre | 59 | 11 | 70 |
2016 Noviembre | 83 | 3 | 86 |
2016 Octubre | 98 | 5 | 103 |
2016 Septiembre | 132 | 14 | 146 |
2016 Agosto | 61 | 9 | 70 |
2016 Julio | 48 | 3 | 51 |
2016 Junio | 56 | 16 | 72 |
2016 Mayo | 70 | 12 | 82 |
2016 Abril | 51 | 10 | 61 |
2016 Marzo | 64 | 9 | 73 |
2016 Febrero | 35 | 14 | 49 |
2016 Enero | 36 | 3 | 39 |
2015 Diciembre | 33 | 4 | 37 |
2015 Noviembre | 102 | 26 | 128 |
2015 Octubre | 51 | 4 | 55 |
2015 Septiembre | 39 | 4 | 43 |
2015 Agosto | 52 | 3 | 55 |
2015 Julio | 46 | 3 | 49 |
2015 Junio | 30 | 3 | 33 |
2015 Mayo | 32 | 4 | 36 |
2015 Abril | 43 | 8 | 51 |
2015 Marzo | 38 | 5 | 43 |
2015 Febrero | 29 | 3 | 32 |
2015 Enero | 32 | 4 | 36 |
2014 Diciembre | 48 | 6 | 54 |
2014 Noviembre | 26 | 5 | 31 |
2014 Octubre | 33 | 2 | 35 |
2014 Septiembre | 40 | 2 | 42 |
2014 Agosto | 45 | 1 | 46 |
2014 Julio | 50 | 4 | 54 |
2014 Junio | 48 | 6 | 54 |
2014 Mayo | 36 | 2 | 38 |
2014 Abril | 33 | 3 | 36 |
2014 Marzo | 34 | 2 | 36 |
2014 Febrero | 39 | 1 | 40 |
2014 Enero | 27 | 1 | 28 |
2013 Diciembre | 26 | 2 | 28 |
2013 Noviembre | 38 | 4 | 42 |
2013 Octubre | 33 | 3 | 36 |
2013 Septiembre | 28 | 4 | 32 |
2013 Agosto | 34 | 3 | 37 |
2013 Julio | 19 | 1 | 20 |
2002 Julio | 2972 | 0 | 2972 |