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Encuesta sobre la prescripción de genéricos en el ámbito de la atención primaria
Survey on the prescription of generic medicines in primary care
S. Bergoñón Fustera, T. Guerrero Garcíab, A. Cobos Carbóa, C. Ordás Hernándezb
a aRDES, SL (Remote Data Entry System, S.L.)
b Laboratorios Géminis, S.A. Grupo Novartis. España.
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Muestreo aleatorio simple de 3&#46;000 m&#233;dicos de atenci&#243;n primaria que ejercen en Espa&#241;a&#44; a partir de la base de datos de Synavant Inc&#46;<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46; La encuesta se realiz&#243; por correo ordinario entre noviembre y diciembre de 2001&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Mediciones principales&#46;  Caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y de actividad asistencial de los m&#233;dicos participantes&#44; actitudes generales sobre EFG&#44; motivaciones o resistencias en la prescripci&#243;n de EFG en determinadas indicaciones y f&#225;rmacos&#46; Los resultados se expresan como frecuencias relativas o como media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados&#46; Se recibieron 222 encuestas con las siguientes caracter&#237;sticas&#58; 65&#44;8&#37; de varones&#44; edad de 40 &#177; 8 a&#241;os&#44; un 49&#44;5&#37; con especialidad de MFyC y un 46&#44;4&#37; de Medicina General&#44; obtenidas v&#237;a MIR en el 37&#44;84&#37; de los casos&#44; con 11 &#177; 9 a&#241;os de ejercicio desde la obtenci&#243;n de la especialidad&#44; ejerc&#237;an en un &#250;nico centro de trabajo en un 79&#44;3&#37; de casos&#44; mayoritariamente &#40;77&#37;&#41; en consultorios de la Seguridad Social&#44; realizando 38 &#177; 17 visitas diarias&#44; de las que el 57&#37; &#40;22&#41; son pacientes pensionistas&#46; El 95&#44;5&#37; &#40;intervalo de confianza &#91;IC&#93; del 95&#37;&#44; 91&#44;9-97&#44;5&#41; de los m&#233;dicos encuestados declar&#243; prescribir EFG en alguna ocasi&#243;n&#44; y la mitad de ellos declar&#243; hacerlo en el 17&#37; o m&#225;s de sus prescripciones&#44; sobre todo en nuevos pacientes&#46; S&#243;lo el 18&#44;4&#37; de los m&#233;dicos &#40;IC del 95&#37;&#44; 13&#44;8-24&#44;2&#41; declar&#243; hacerlo en lugar de tratamientos con marcas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Un 48&#44;18&#37; de los m&#233;dicos encuestados declar&#243; que la limitaci&#243;n principal para prescribir gen&#233;ricos es la resistencia de los pacientes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La tendencia a prescribir EFG fue heterog&#233;nea en las indicaciones&#47;f&#225;rmacos investigados &#40;tabla 1&#41;&#58; la tendencia fue mayor en el dolor articular&#44; la &#250;lcera gastroduodenal&#44; las infecciones respiratorias leves y la hipertensi&#243;n arterial&#44; mientras que la ansiedad&#44; la depresi&#243;n y la hipercolesterolemia registraron mayor resistencia al uso de EFG&#46; La tendencia a prescribir EFG tambi&#233;n fue heterog&#233;nea entre las distintas comunidades aut&#243;nomas &#40;Madrid&#44; Andaluc&#237;a y Catalu&#241;a mostraron mayor tendencia&#41; y las caracter&#237;sticas del m&#233;dico&#46; El perfil del m&#233;dico con mayor tendencia a prescribir EFG es mujer&#44; joven&#44; con especialidad de MFyC por v&#237;a MIR&#44; mientras que el del m&#233;dico m&#225;s resistente a utilizar EFG es var&#243;n y de mayor edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v33n01-13056489tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Discusi&#243;n y conclusiones&#46; La baja tasa de respuestas obtenida obliga a interpretar los resultados con cautela por los posibles sesgos de selecci&#243;n&#46; Estos sesgos no han podido verificarse por no disponerse de datos de los 3&#46;000 integrantes de la muestra seleccionada&#46; La proporci&#243;n de prescripciones de EFG declarada en nuestro estudio &#40;mediana del 17&#37;&#41; es superior a los datos de ventas de EFG en Espa&#241;a<span class="elsevierStyleSup">1&#44;4&#44;5</span>&#44; lo que podr&#237;a reflejar un sesgo de selecci&#243;n &#40;si la respuesta a nuestra encuesta estuvo relacionada con una mayor motivaci&#243;n por el uso de EFG&#41; o de declaraci&#243;n&#46; Pese a estas limitaciones&#44; las tendencias a prescribir EFG seg&#250;n la enfermedad y el f&#225;rmaco no son diferentes de las observadas en otras encuestas<span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span>&#44; o de los datos de algunas &#225;reas de atenci&#243;n primaria<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#46; Dos resultados observados en este estudio suscitan inter&#233;s para profundizar su investigaci&#243;n&#58; la menor tendencia de los m&#233;dicos a utilizar EFG en determinadas indicaciones&#44; y las posibles resistencias de los pacientes ante la prescripci&#243;n de EFG y sus causas&#46; Por &#250;ltimo&#44; los resultados de esta encuesta tambi&#233;n sugieren que existe todav&#237;a un considerable margen para el mayor uso de los EFG en Espa&#241;a&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 02126567
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