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donde es m&#225;s temprano e intenso&#46; Alumnos de tercero y cuarto de Educaci&#243;n Secundaria Obligatoria y Primero de Bachillerato de 3 institutos del &#225;rea sanitaria de Toledo afirman que el alcohol forma parte de su estilo de vida&#44; lo utilizan como medio de diversi&#243;n y un elevado porcentaje considera que el alcohol es una droga&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Frente al &#171;botell&#243;n&#187;&#44; proponen actividades inform&#225;ticas y deportivas&#46; M&#225;s de la mitad se&#241;ala que se ha emborrachado alguna vez&#46;</p><p class="elsevierStylePara">P&#225;gina 297</p><p class="elsevierStylePara">S&#237;ntomas de p&#225;nico en atenci&#243;n primaria</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v36n06-13079860tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Estudio transversal mediante cuestionarios autoadministrados&#44; en la sala de espera de una consulta de m&#233;dico de familia&#44; con el objetivo de estudiar la prevalencia de crisis de angustia en el &#250;ltimo mes en una muestra de pacientes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se incluy&#243; a 150 pacientes que aceptaron participar y que respondieron al cuestionario&#44; y que hab&#237;an acudido a la consulta por cualquier motivo&#46; El 38&#37; refer&#237;a crisis de angustia en el &#250;ltimo mes&#44; y este grupo de pacientes presentaba puntuaciones totales de ansiedad estado y ansiedad rango m&#225;s elevadas que en el grupo sin crisis de angustia&#46; Tambi&#233;n fueron m&#225;s frecuentes en el grupo de edad de 15-44 a&#241;os&#46;</p><p class="elsevierStylePara">P&#225;gina 312</p><p class="elsevierStylePara"></p><p class="elsevierStylePara">Microalbuminuria y diabetes mellitus tipo 2&#46; &#193;reas de incertidumbre</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v36n06-13079860tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los autores cuestionan la detecci&#243;n sistem&#225;tica de microalbuminuria en todos los pacientes con diabetes mellitus<br></br> tipo 2&#44; ya que los resultados podr&#237;an no modificar la conducta terap&#233;utica&#46; Argumentan que la microalbuminuria en la diabetes tipo 2 no es un factor de riesgo de neuropat&#237;a igual que lo es la<br></br> tipo 1&#46; Consideran que&#44; si se trata con IECA o ARA&#173;II a todos los pacientes diab&#233;ticos e hipertensos&#44; posiblemente se cubrir&#237;an casi todos los pacientes con mayor probabilidad de presentar microalbuminuria positiva&#44; dada la relaci&#243;n entre la presi&#243;n arterial<br></br> y la microalbuminuria&#46; Del mismo modo&#44; considerar a los pacientes diab&#233;ticos como un grupo de alto riesgo cardiovascular no hace variar la conducta ante la aparici&#243;n de microalbuminuria&#46;</p><p class="elsevierStylePara">P&#225;gina 324</p><p class="elsevierStylePara">Prevenci&#243;n del c&#225;ncer de c&#233;rvix</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v36n06-13079860tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los autores de este estudio revisan las evidencias disponibles sobre la utilidad del cribado de c&#225;ncer de c&#233;rvix&#44; enfermedad de baja incidencia y mortalidad en Espa&#241;a&#46; Tras revisar los principales aspectos de su historia natural y las diferentes t&#233;cnicas de cribado&#44; se expone la gran variabilidad de recomendaciones existente en la actualidad y la ausencia de programas poblacionales con los est&#225;ndares de calidad exigibles&#46;</p><p class="elsevierStylePara">P&#225;gina 328</p><p class="elsevierStylePara">Cuestiones &#233;tico-legales&#46; Una paciente desea borrar de su historia un antecedente de aborto</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v36n06-13079860tab06.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La historia cl&#237;nica es el documento m&#233;dico-legal en el que se registra toda la relaci&#243;n del personal sanitario con el paciente&#44; todos los actos m&#233;dico-sanitarios y todos los datos relativos a su salud&#46; La confidencialidad es uno de los temas b&#225;sicos que hay que mantener con los datos de la historia cl&#237;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se valoran en el art&#237;culo distintos puntos clave presentes en el mantenimiento&#47;cancelaci&#243;n de un determinado episodio en la historia cl&#237;nica&#44; cuando una paciente presenta una solicitud de cancelaci&#243;n de un determinado problema &#40;en este caso&#44; un antecedente de aborto&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los profesionales que atienden al paciente deben abordar el tema conjuntamente y tomar la decisi&#243;n correspondiente&#46;</p><p class="elsevierStylePara">P&#225;gina 339</p>"
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