Comentario: Adolescentes, alcohol y atención primaria
Commentary: Adolescents, Alcohol, and Primary Care
Leído
29208
Vecesse ha leído el artículo
1253
Total PDF
27955
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "13079863" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1157/13079863" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-10-15" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Aten Primaria. 2005;36:303-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 8179 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 55 "HTML" => 7581 "PDF" => 543 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:18 [ "pii" => "13080184" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1157/13079863" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-10-15" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Aten Primaria. 2005;36:303-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3883 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 39 "HTML" => 3423 "PDF" => 421 ] ] "en" => array:8 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Commentary: Adolescence, Alcohol, and Primary Care" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "303" "paginaFinal" => "305" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J Aubà Llambrich" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "J" "apellidos" => "Aubà Llambrich" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "13079863" "doi" => "10.1157/13079863" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13079863?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13080184?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000003600000006/v0_201307100939/13080184/v0_201307100940/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "13080184" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1157/13079863" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-10-15" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Aten Primaria. 2005;36:303-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3883 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 39 "HTML" => 3423 "PDF" => 421 ] ] "en" => array:8 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Commentary: Adolescence, Alcohol, and Primary Care" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "303" "paginaFinal" => "305" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J Aubà Llambrich" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "J" "apellidos" => "Aubà Llambrich" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "13079863" "doi" => "10.1157/13079863" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13079863?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13080184?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000003600000006/v0_201307100939/13080184/v0_201307100940/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "13080183" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1157/13079862" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-10-15" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Aten Primaria. 2005;36:297-302" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 5663 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 61 "HTML" => 5102 "PDF" => 500 ] ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Alcohol Consumption in Toledo Schoolchildren: Reasons and Alternatives" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "297" "paginaFinal" => "302" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Consumo de alcohol en escolares toledanos: motivos y alternativas" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "MP Orgaz Gallego, M Segovia Jiménez, F López de Castro, MA Tricio Armero" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "MP" "apellidos" => "Orgaz Gallego" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "M" "apellidos" => "Segovia Jiménez" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "F" "apellidos" => "López de Castro" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "MA" "apellidos" => "Tricio Armero" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "13079862" "doi" => "10.1157/13079862" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13079862?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13080183?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000003600000006/v0_201307100939/13080183/v0_201307100940/en/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:18 [ "pii" => "13079862" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1157/13079862" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2005-10-15" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Aten Primaria. 2005;36:297-302" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 6976 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 71 "HTML" => 6373 "PDF" => 532 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Consumo de alcohol en escolares toledanos: motivos y alternativas" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "297" "paginaFinal" => "302" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Alcohol Consumption in Toledo Schoolchildren: Reasons and Alternatives" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "MP Orgaz Gallego, M Segovia Jiménez, F López de Castro, MA Tricio Armero" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "MP" "apellidos" => "Orgaz Gallego" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "M" "apellidos" => "Segovia Jiménez" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "F" "apellidos" => "López de Castro" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "MA" "apellidos" => "Tricio Armero" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "13080183" "doi" => "10.1157/13079862" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13080183?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13079862?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000003600000006/v0_201307100939/13079862/v0_201307100940/es/main.assets" ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Comentario: Adolescentes, alcohol y atención primaria" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "303" "paginaFinal" => "305" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "J Aubà Llambrich" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "Iniciales" => "J" "apellidos" => "Aubà Llambrich" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Àrea d'Evaluació Sanitària. Àmbit Gestió Atenció Primària Barcelonès Nord i Maresme. Institut Català de la Salut. España." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Commentary: Adolescents, Alcohol, and Primary Care" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">La adolescencia es la etapa de maduración del individuo ­desarrollo biológico, psicológico y social­, según la mayoría de los autores, abarca entre los 10 y los 19 años. El adolescente tiene una función social indefinida, con dudas e inestabilidad, y una gran influencia de las personas de edad similar. En esta etapa, el joven adquiere sus estilos de vida que mantendrá durante toda la edad adulta.</p><p class="elsevierStylePara">El consumo de bebidas alcohólicas es una práctica habitual en nuestra sociedad, donde muchos adolescentes han tenido algún contacto con estas sustancias. Los jóvenes adquieren de manera progresiva el hábito por diversas razones: consumo en el entorno, incluidos la familia y el grupo de amigos ­es mayor la influencia de estos últimos que la de los padres­, la publicidad, y la curiosidad o la búsqueda de sensaciones<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. Este consumo está relacionado con dos aspectos del aprendizaje social: la imitación y el reforzamiento; así, el consumo de bebidas alcohólicas se presenta como una conducta de integración en la familia o en el grupo. Los medios de comunicación y los mensajes publicitarios contribuyen al clima favorecedor del inicio del consumo.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v36n06-13079863tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Epidemiología</p><p class="elsevierStylePara">Según las directrices de la OMS, la abstinencia debería ser la norma hasta los 18 años, pero los estudios epidemiológicos evidencian un descenso en la edad de inicio del consumo de bebidas alcohólicas, alrededor de los 9-10 años, predominando un consumo en el entorno familiar (fiestas y celebraciones). Posteriormente, durante la adolescencia el consumo suele realizarse en el seno del grupo de amigos o compañeros. Hay diferencias del consumo entre sexos, con un predominio del sexo masculino; también destaca la progresión del consumo con el aumento de la edad del adolescente. Al consumo de alcohol se asocia generalmente también el de tabaco, lo que facilita el consumo de otras drogas.</p><p class="elsevierStylePara">En los últimos años se ha documentado un cambio en el patrón de consumo de alcohol de los jóvenes, en el que a pesar de disminuir algunos indicadores, como el consumo diario, aparece un consumo más intenso durante el fin de semana, que se asocia con la frecuencia de consumo de otras sustancias adictivas. Estas nuevas formas de consumo compulsivo, que practica cerca del 3% de los jóvenes de 15- 25 años que declara emborracharse todos los fines de semana, son compartidas por ambos sexos, y se observa una tendencia a la igualdad en los indicadores de consumo problemático en estos últimos años<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Se consideran indicadores de consumo problemático en adolescentes: borracheras, consumo de 4 o más copas en una ocasión, compra de alcohol y consumo de alcohol los días laborables.</p><p class="elsevierStylePara">Las encuestas en la población escolar son de gran utilidad para la monitorización de los hábitos de vida, además de facilitar el estudio de sus determinantes<span class="elsevierStyleSup">3</span>. A tenor de los resultados obtenidos por diferentes autores y en diversos entornos, ha llegado el momento de pasar a realizar actividades de prevención.</p><p class="elsevierStylePara">Prevención primaria</p><p class="elsevierStylePara">La prevención primaria del consumo de alcohol consiste en el conjunto de medidas o actividades dirigidas a evitar o retrasar el inicio del consumo de esta sustancia, principalmente dirigidas a la etapa de la adolescencia<span class="elsevierStyleSup">4</span>. Estas medidas suelen ser de índole legislativo, económico y educativo. Las medidas legislativas y económicas buscan restringir la distribución a determinados colectivos de población (menores de edad). El fracaso de las medidas restrictivas es evidente atendiendo a la accesibilidad de los adolescentes a las bebidas alcohólicas. Las medidas educativas pretenden generar y reforzar los estilos de vida saludables.</p><p class="elsevierStylePara">La edad del primer consumo está relacionada con la frecuencia, la cantidad ingerida y el número de problemas relacionados con el alcohol en etapas posteriores. Por eso,<br></br> retrasar la edad de inicio de dicho hábito debe considerarse un éxito.</p><p class="elsevierStylePara">En la bibliografía médica sobre el tema, se concretan varias líneas de actuación de cara a alcanzar el objetivo propuesto<span class="elsevierStyleSup">4</span>:</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">­</span> Facilitar información: con la pretensión de lograr una modificación de la conducta dirigida a evitar el contacto con la sustancia. Asimismo, la amenaza o el miedo consiguen efectos contraproducentes por el espíritu atrevido del adolescente. No parecen ser una estrategia muy útil, ya que aumentan los conocimientos sobre el alcohol pero no consiguen prevenir su consumo.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">­</span> Mejora de la autoestima: la identificación de un menor nivel de autoestima en los consumidores de sustancias adictivas ha servido para promover actividades tendentes a mejorarla.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">­</span> Alternativas de consumo: la realización de actividades alternativas, inespecíficas, como deportes o actividades comunitarias, cívicas o recreativas, puede impedir el consumo de alcohol. Se han formulado, sobre todo, para colectivos considerados de riesgo elevado.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">­</span> Habilidades para resistir la presión social: puesto que la presión social (familia, amigos, publicidad) es un factor determinante del inicio del consumo, determinados programas pretenden facilitar al adolescente las habilidades necesarias para identificar y superar las situaciones relacionadas con el consumo de alcohol. Suelen formar parte de programas integrados en el currículo escolar, con la participación activa de profesores y alumnos, con un discreto soporte sanitario.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">La prevención y detección del abuso de alcohol entre los adolescentes es un deber ineludible de los profesionales sanitarios.</p><p class="elsevierStylePara">Intervención en la consulta</p><p class="elsevierStylePara">Aunque los adolescentes acuden poco a los centros de salud, estamos obligados a actuar para prevenir y detectar el abuso del alcohol<span class="elsevierStyleSup">4,5</span>. La entrevista clínica con el adolescente debe garantizar la confidencialidad, manteniendo un clima agradable y empático. Referirnos al consumo de alcohol del grupo de amigos puede servir para introducir cuestiones sobre su propio consumo. Debemos aprovechar al máximo cualquier contacto con ellos para conocer durante la infancia el consumo de los padres y, luego, de los propios adolescentes y su entorno ­detectar el uso y el abuso del consumo­. Cuando las bebidas alcohólicas están presentes en el medio familiar, no resulta difícil introducir preguntas sobre el propio consumo delante de los padres. La sospecha de una problemática relacionada con el abuso de alcohol puede requerir una entrevista a solas con el adolescente. En el adolescente que aún no ha consumido alcohol, le reforzaremos a mantener su conducta, recomendando a los padres retrasar al máximo el inicio del consumo en el entorno familiar. La permisividad en este ámbito se asocia con una mayor tolerancia en el grupo de amigos. En el adolescente es preferible transmitir información sobre los efectos o los inconvenientes del consumo de alcohol a corto plazo ­aliento enólico, accidentes, etc.­, ya que los problemas tardíos no suelen causarles preocupación ­cirrosis, etc.</p><p class="elsevierStylePara">Intervención en la comunidad</p><p class="elsevierStylePara">La prevención del uso de alcohol en los adolescentes debe formar parte de las actividades comunitarias de los equipos de atención primaria. La escuela constituye un lugar idóneo para realizar actividades de promoción de hábitos de conducta más sanos y la prevención primaria del consumo de sustancias adictivas, tanto del alcohol como del tabaco, ya que en ella transcurre un período importante y fundamental del aprendizaje. La escolarización obligatoria facilita el acceso a cohortes enteras en una etapa crítica de su maduración.</p><p class="elsevierStylePara">Las actividades en la escuela deben basarse en promover y facilitar soporte a los profesionales de la educación, responsables directos de los programas de prevención en el medio escolar. El papel de los profesionales sanitarios consistiría en actuar como mediadores a favor de la promoción de la salud en los adolescentes, y contribuir a la toma de conciencia de la sociedad en su conjunto. Un programa de prevención en la escuela debería integrar la mayoría de los siguientes aspectos:</p><p class="elsevierStylePara">­ Actividades desarrolladas en la escuela e incluidas en el currículo escolar.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">­ Participación activa de profesores y alumnos.</p><p class="elsevierStylePara">­ Soporte sanitario moderado.</p><p class="elsevierStylePara">­ Centrado en alumnos de 10-13 años.</p><p class="elsevierStylePara">­ Prevención conjunta del consumo de tabaco y alcohol.</p><p class="elsevierStylePara">­ Objetivo: adquisición de habilidades individuales para resistir la presión social que induce el consumo de sustancias.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">La elección de la línea de prevención debe basarse en los programas educativos evaluados y con resultados positivos<span class="elsevierStyleSup">6-8</span>. La efectividad de las actividades de promoción de la salud debería reducir la prevalencia futura de determinados factores de riesgo, lo que comportaría un beneficio a medio-largo plazo para toda la comunidad.</p><p class="elsevierStylePara">Un retraso en el inicio del consumo constituye un objetivo de prevención deseable, ya que está aceptado que el retraso en el inicio del consumo de bebidas alcohólicas disminuye el riesgo y mejora el pronóstico de la aparición de una dependencia alcohólica en etapas posteriores.</p>" "pdfFichero" => "27v36n06a13079863pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "27v36n06-13079863tab01.gif" "imagenAlto" => 354 "imagenAncho" => 320 "imagenTamanyo" => 10199 ] ] ] ] ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Adolescent alcohol initiation: a review of psychosocial risk factors." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Donovan JE." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jadohealth.2004.02.009" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Adolesc Health" "fecha" => "2004" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "529" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15581537" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Adolescent alcohol use, psychological health, and social integration." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Hoel S" 1 => "Eriksen BM" 2 => "Breidablik HJ" 3 => "Meland E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1080/14034940410027894" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Public Health" "fecha" => "2004" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "361" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15513669" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tendencias en el consumo de tabaco, alcohol y cannabis de los escolares de Barcelona (1987-1999)." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Ariza C" 1 => "Nebot M" 2 => "Villalbi JR" 3 => "Díez E" 4 => "Tomás Z" 5 => "Valmayor S." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "2003" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "190" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12841980" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Protocolo de alcohol en atención primaria. FMC. 1996." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Protocolo de alcohol en atención primaria. FMC. 1996." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Altisent R" 1 => "Pico MV" 2 => "Mosquera J" 3 => "Aubà J" 4 => "Córdoba R." ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Effect of patient priming and primary care provider prompting on adolescent-provider communication about alcohol." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Boekeloo BO" 1 => "Bobbin MP" 2 => "Lee WI" 3 => "Worrell KD" 4 => "Hamburger EK" 5 => "Russek-Cohen E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/archpedi.157.5.433" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Pediatr Adolesc Med" "fecha" => "2003" "volumen" => "157" "paginaInicial" => "433" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12742878" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "New inroads in preventing adolescent drug use: results from a large-scale trial of project ALERT in middle schools." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Ellickson PL" 1 => "McCaffrey DF" 2 => "Ghosh-Dastidar B" 3 => "Longshore DL." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Public Health" "fecha" => "2003" "volumen" => "93" "paginaInicial" => "1830" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14600049" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "bcn. [citado 10 Jun 2005]. Disponible en http://www.aspb.es/quefem/escoles/pase.htm" "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "bcn. [citado 10 Jun 2005]. Disponible en http://www.aspb.es/quefem/escoles/pase.htm" "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Programa d´Educació sobre substàncies addictives PASE.b." ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Komro KA" 1 => "Toomey TL." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Strategies to prevent underage drinking. Alcohol Res Healt" "fecha" => "2002" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "5" "paginaFinal" => "14" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02126567/0000003600000006/v0_201307100939/13079863/v0_201307100940/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "14695" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02126567/0000003600000006/v0_201307100939/13079863/v0_201307100940/es/27v36n06a13079863pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13079863?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 02126567Idioma original: Español
DOI:10.1157/13079863
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 309 | 3 | 312 |
| 2024 Septiembre | 382 | 25 | 407 |
| 2024 Agosto | 189 | 8 | 197 |
| 2024 Julio | 262 | 9 | 271 |
| 2024 Junio | 393 | 7 | 400 |
| 2024 Mayo | 411 | 18 | 429 |
| 2024 Abril | 373 | 8 | 381 |
| 2024 Marzo | 387 | 10 | 397 |
| 2024 Febrero | 428 | 18 | 446 |
| 2024 Enero | 309 | 12 | 321 |
| 2023 Diciembre | 205 | 7 | 212 |
| 2023 Noviembre | 443 | 21 | 464 |
| 2023 Octubre | 425 | 12 | 437 |
| 2023 Septiembre | 264 | 14 | 278 |
| 2023 Agosto | 227 | 8 | 235 |
| 2023 Julio | 239 | 4 | 243 |
| 2023 Junio | 580 | 9 | 589 |
| 2023 Mayo | 699 | 23 | 722 |
| 2023 Abril | 554 | 14 | 568 |
| 2023 Marzo | 452 | 9 | 461 |
| 2023 Febrero | 328 | 9 | 337 |
| 2023 Enero | 263 | 11 | 274 |
| 2022 Diciembre | 258 | 12 | 270 |
| 2022 Noviembre | 539 | 11 | 550 |
| 2022 Octubre | 468 | 19 | 487 |
| 2022 Septiembre | 383 | 12 | 395 |
| 2022 Agosto | 214 | 13 | 227 |
| 2022 Julio | 235 | 14 | 249 |
| 2022 Junio | 430 | 17 | 447 |
| 2022 Mayo | 404 | 9 | 413 |
| 2022 Abril | 357 | 26 | 383 |
| 2022 Marzo | 410 | 17 | 427 |
| 2022 Febrero | 289 | 16 | 305 |
| 2022 Enero | 315 | 19 | 334 |
| 2021 Diciembre | 235 | 12 | 247 |
| 2021 Noviembre | 396 | 16 | 412 |
| 2021 Octubre | 441 | 21 | 462 |
| 2021 Septiembre | 294 | 12 | 306 |
| 2021 Agosto | 189 | 7 | 196 |
| 2021 Julio | 225 | 14 | 239 |
| 2021 Junio | 289 | 10 | 299 |
| 2021 Mayo | 488 | 12 | 500 |
| 2021 Abril | 723 | 34 | 757 |
| 2021 Marzo | 503 | 7 | 510 |
| 2021 Febrero | 322 | 9 | 331 |
| 2021 Enero | 297 | 9 | 306 |
| 2020 Diciembre | 340 | 13 | 353 |
| 2020 Noviembre | 527 | 9 | 536 |
| 2020 Octubre | 435 | 10 | 445 |
| 2020 Septiembre | 345 | 12 | 357 |
| 2020 Agosto | 264 | 5 | 269 |
| 2020 Julio | 228 | 8 | 236 |
| 2020 Junio | 289 | 13 | 302 |
| 2020 Mayo | 411 | 8 | 419 |
| 2020 Abril | 261 | 10 | 271 |
| 2020 Marzo | 311 | 13 | 324 |
| 2020 Febrero | 295 | 9 | 304 |
| 2020 Enero | 233 | 9 | 242 |
| 2019 Diciembre | 243 | 8 | 251 |
| 2019 Noviembre | 311 | 24 | 335 |
| 2019 Octubre | 344 | 12 | 356 |
| 2019 Septiembre | 310 | 5 | 315 |
| 2019 Agosto | 157 | 10 | 167 |
| 2019 Julio | 242 | 11 | 253 |
| 2019 Junio | 232 | 21 | 253 |
| 2019 Mayo | 387 | 55 | 442 |
| 2019 Abril | 325 | 18 | 343 |
| 2019 Marzo | 164 | 4 | 168 |
| 2019 Febrero | 118 | 3 | 121 |
| 2019 Enero | 159 | 7 | 166 |
| 2018 Diciembre | 93 | 6 | 99 |
| 2018 Noviembre | 141 | 15 | 156 |
| 2018 Octubre | 264 | 13 | 277 |
| 2018 Septiembre | 142 | 9 | 151 |
| 2018 Agosto | 63 | 8 | 71 |
| 2018 Julio | 60 | 3 | 63 |
| 2018 Junio | 78 | 5 | 83 |
| 2018 Mayo | 65 | 11 | 76 |
| 2018 Abril | 54 | 4 | 58 |
| 2018 Marzo | 22 | 1 | 23 |
| 2018 Febrero | 13 | 2 | 15 |
| 2018 Enero | 23 | 1 | 24 |
| 2017 Diciembre | 10 | 3 | 13 |
| 2017 Noviembre | 35 | 1 | 36 |
| 2017 Octubre | 23 | 2 | 25 |
| 2017 Septiembre | 12 | 2 | 14 |
| 2017 Agosto | 29 | 2 | 31 |
| 2017 Julio | 23 | 2 | 25 |
| 2017 Junio | 30 | 0 | 30 |
| 2017 Mayo | 26 | 2 | 28 |
| 2017 Abril | 11 | 4 | 15 |
| 2017 Marzo | 7 | 6 | 13 |
| 2017 Febrero | 21 | 2 | 23 |
| 2017 Enero | 18 | 1 | 19 |
| 2016 Diciembre | 20 | 3 | 23 |
| 2016 Noviembre | 31 | 5 | 36 |
| 2016 Octubre | 54 | 8 | 62 |
| 2016 Septiembre | 66 | 5 | 71 |
| 2016 Agosto | 18 | 1 | 19 |
| 2016 Julio | 26 | 3 | 29 |
| 2016 Junio | 50 | 20 | 70 |
| 2016 Mayo | 45 | 11 | 56 |
| 2016 Abril | 28 | 4 | 32 |
| 2016 Marzo | 27 | 7 | 34 |
| 2016 Febrero | 29 | 7 | 36 |
| 2016 Enero | 28 | 1 | 29 |
| 2015 Diciembre | 44 | 9 | 53 |
| 2015 Noviembre | 45 | 5 | 50 |
| 2015 Octubre | 56 | 10 | 66 |
| 2015 Septiembre | 50 | 14 | 64 |
| 2015 Agosto | 54 | 4 | 58 |
| 2015 Julio | 38 | 6 | 44 |
| 2015 Junio | 37 | 7 | 44 |
| 2015 Mayo | 39 | 4 | 43 |
| 2015 Abril | 45 | 20 | 65 |
| 2015 Marzo | 30 | 10 | 40 |
| 2015 Febrero | 20 | 0 | 20 |
| 2015 Enero | 49 | 7 | 56 |
| 2014 Diciembre | 73 | 7 | 80 |
| 2014 Noviembre | 39 | 0 | 39 |
| 2014 Octubre | 56 | 4 | 60 |
| 2014 Septiembre | 43 | 3 | 46 |
| 2014 Agosto | 55 | 3 | 58 |
| 2014 Julio | 50 | 5 | 55 |
| 2014 Junio | 78 | 14 | 92 |
| 2014 Mayo | 46 | 4 | 50 |
| 2014 Abril | 37 | 3 | 40 |
| 2014 Marzo | 47 | 2 | 49 |
| 2014 Febrero | 40 | 1 | 41 |
| 2014 Enero | 43 | 1 | 44 |
| 2013 Diciembre | 50 | 7 | 57 |
| 2013 Noviembre | 46 | 1 | 47 |
| 2013 Octubre | 47 | 3 | 50 |
| 2013 Septiembre | 36 | 4 | 40 |
| 2013 Agosto | 45 | 9 | 54 |
| 2013 Julio | 28 | 2 | 30 |
| 2005 Octubre | 1147 | 0 | 1147 |
Mostrar todo
