El conocimiento de la actividad asistencial: ¿otro factor profesional relacionado con la utilización?
Understanding of care activity: another professional factor related to use?
a Especialista en MFyC. Centro de Salud Santa M.a de Gracia. Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Murcia.
b Tutor de la especialidad de MFyC. Centro de Salud Santa M.a de Gracia. Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Murcia.
c Técnico de Salud Pública. UD. Gerencia de AP. Centro de Salud Santa M.a de Gracia. Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Murcia.
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Los parámetros más conocidos son la Frecuentación (índice kappa, 0,11) y la presión asistencial (índice Kapa, 0,39). El perfil profesional no se relaciona en general con este grado de conocimiento, sólo se observa con una tendencia a la sobrevaloración de la frecuentación en los médicos con mayor edad (p < 0,001). Los profesionales que con mayor desconocimiento tienen un mayor uso de recursos de radiología, con 164 peticiones/1.000 hab./año; derivaciones de especialistas, con 826 /1.000/hab./año y de medicamentos (21 recetas/hab./año.). Así mismo se observa una tendencia a subestimar el uso de recursos con los profesionales con mayor utilización (p < 0,001).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El grado de conocimiento del médico sobre su actividad asistencial y los recursos derivados de ella es escaso e independiente de las características profesionales de aquél. Este es un factor que podríamos considerar como profesional, claramente relacionado con el uso de recursos.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objectives</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To analyse the doctors' level of understanding of the use of resources in primary care and the relationship of their understanding to the proper use of resources.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Setting</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Primary care in the Autonomous Community of Murcia.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Design</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Descriptive, crossover study.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There was little concordance between the real data contributed by the unit of information and registration of primary care management and data calculated by the doctors themselves. The best-known parameters are frequency of attendance (kappa index = 0.11) and patient pressure (kappa = 0.39). The profile of the doctors did not in general relate to this degree of understanding; it was only observed in a tendency in older doctors (p < 0.001) to overvalue frequency of attendance. The doctors with less understanding used radiology resources more with 164 requests per 1000 inhabitants per year, made more specialist referrals (826 per thousand inhabitants per year) and prescribed more medicines (21 prescriptions per inhabitant per year). Likewise, doctors who used resources most tended to underestimate their use of resources (p < 0.001).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The doctor’s understanding of his/her health-care activity and of the resources it involves is scant and independent of the doctor’s professional characteristics. This is a factor, which we could call the professional factor, clearly related to resource use.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:17 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Factores asociados a la frecuentación y volumen de recursos utilizados en un centro de Salud" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "D. Gómez–Calcerrada" 1 => "F. Hernández" 2 => "D. Pérez" 3 => "P. Marset" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "MEDIFAM" "fecha" => "1996" "volumen" => "6" "numero" => "2" "paginaInicial" => "92" "paginaFinal" => "101" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2." 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|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 4 | 14 | 18 |
| 2024 Septiembre | 19 | 7 | 26 |
| 2024 Agosto | 12 | 18 | 30 |
| 2024 Julio | 5 | 13 | 18 |
| 2024 Junio | 29 | 12 | 41 |
| 2024 Mayo | 14 | 17 | 31 |
| 2024 Abril | 21 | 34 | 55 |
| 2024 Marzo | 31 | 44 | 75 |
| 2024 Febrero | 15 | 23 | 38 |
| 2024 Enero | 21 | 24 | 45 |
| 2023 Diciembre | 31 | 31 | 62 |
| 2023 Noviembre | 42 | 56 | 98 |
| 2023 Octubre | 73 | 67 | 140 |
| 2023 Septiembre | 27 | 46 | 73 |
| 2023 Agosto | 27 | 22 | 49 |
| 2023 Julio | 27 | 54 | 81 |
| 2023 Junio | 16 | 32 | 48 |
| 2023 Mayo | 34 | 14 | 48 |
| 2023 Abril | 15 | 3 | 18 |
| 2023 Marzo | 9 | 0 | 9 |
| 2023 Febrero | 17 | 12 | 29 |
| 2023 Enero | 10 | 6 | 16 |
| 2022 Diciembre | 23 | 17 | 40 |
| 2022 Noviembre | 32 | 24 | 56 |
| 2022 Octubre | 30 | 24 | 54 |
| 2022 Septiembre | 27 | 41 | 68 |
| 2022 Agosto | 48 | 40 | 88 |
| 2022 Julio | 25 | 12 | 37 |
| 2022 Junio | 17 | 11 | 28 |
| 2022 Mayo | 24 | 21 | 45 |
| 2022 Abril | 22 | 30 | 52 |
| 2022 Marzo | 48 | 20 | 68 |
| 2022 Febrero | 31 | 6 | 37 |
| 2022 Enero | 28 | 6 | 34 |
| 2021 Diciembre | 50 | 22 | 72 |
| 2021 Noviembre | 34 | 19 | 53 |
| 2021 Octubre | 19 | 12 | 31 |
| 2021 Septiembre | 15 | 9 | 24 |
| 2021 Agosto | 19 | 7 | 26 |
| 2021 Julio | 31 | 19 | 50 |
| 2021 Junio | 21 | 11 | 32 |
| 2021 Mayo | 14 | 13 | 27 |
| 2021 Abril | 32 | 16 | 48 |
| 2021 Marzo | 35 | 8 | 43 |
| 2021 Febrero | 42 | 9 | 51 |
| 2021 Enero | 18 | 16 | 34 |
| 2020 Diciembre | 26 | 17 | 43 |
| 2020 Noviembre | 29 | 11 | 40 |
| 2020 Octubre | 12 | 7 | 19 |
| 2020 Septiembre | 21 | 11 | 32 |
| 2020 Agosto | 13 | 17 | 30 |
| 2020 Julio | 15 | 5 | 20 |
| 2020 Junio | 10 | 6 | 16 |
| 2020 Mayo | 14 | 13 | 27 |
| 2020 Abril | 5 | 15 | 20 |
| 2020 Marzo | 21 | 18 | 39 |
| 2020 Febrero | 29 | 20 | 49 |
| 2020 Enero | 19 | 33 | 52 |
| 2019 Diciembre | 34 | 40 | 74 |
| 2019 Noviembre | 5 | 6 | 11 |
| 2019 Octubre | 9 | 4 | 13 |
| 2019 Septiembre | 7 | 17 | 24 |
| 2019 Agosto | 6 | 8 | 14 |
| 2019 Julio | 5 | 16 | 21 |
| 2019 Junio | 46 | 33 | 79 |
| 2019 Mayo | 106 | 80 | 186 |
| 2019 Abril | 21 | 5 | 26 |
| 2019 Marzo | 5 | 1 | 6 |
| 2019 Febrero | 3 | 2 | 5 |
| 2019 Enero | 1 | 6 | 7 |
| 2018 Diciembre | 3 | 4 | 7 |
| 2018 Noviembre | 1 | 1 | 2 |
| 2018 Octubre | 6 | 9 | 15 |
| 2018 Septiembre | 3 | 3 | 6 |
| 2018 Agosto | 1 | 2 | 3 |
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| 2017 Diciembre | 1 | 1 | 2 |
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| 2017 Octubre | 3 | 1 | 4 |
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| 2017 Febrero | 10 | 4 | 14 |
| 2017 Enero | 4 | 0 | 4 |
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| 2016 Octubre | 20 | 2 | 22 |
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| 2014 Noviembre | 6 | 0 | 6 |
| 2014 Octubre | 14 | 0 | 14 |
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