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Carta al Director
Años potenciales de vida perdidos por cáncer oral en el Área Sanitaria Centro de la provincia de Lugo
Potential years of life lost due to oral cancer in the Central Health Area of Lugo province (Galicia, Spain)
Pablo I. Varela Centellesa,b,c,
Autor para correspondencia
pvarelac@infomed.es

Autor para correspondencia.
, Luis Pías Villamorb, Almudena Varela Centellesb, M.J.. María Jesús Mora Bermúdezd
a Centro de Salud Praza do Ferrol, Gerencia de Atención Primaria de Lugo, Servicio Gallego de Salud, Lugo, España
b Práctica privada, Santiago de Compostela, España
c Práctica privada, Lugo, España
d Departamento de Estomatología, Facultad de Medicina y Odontología, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
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p &#61; 0&#44;78&#41;&#46; Se obtuvo un total de 528&#44;20 a&#241;os potenciales de vida perdidos &#40;APVP&#41; por c&#225;ncer oral en la muestra&#59; de &#233;stos&#44; 419&#44;45 correspondieron a varones y 108&#44;75 a mujeres&#46; El &#237;ndice de APVP result&#243; ser de 3&#44;87 a&#241;os por 1&#46;000 habitantes&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar los APVP&#44; no se debe inferir que los a&#241;os perdidos por una causa no lo habr&#237;an sido si &#233;sta se hubiera controlado&#44; pues los sujetos habr&#237;an estado expuestos a otros riesgos que tambi&#233;n podr&#237;an haber ocasionado la defunci&#243;n&#59; a pesar de esto&#44; creemos que la informaci&#243;n sobre la mortalidad por c&#225;ncer oral en forma de APVP <span class="elsevierStyleBold">&#8212;</span>se emplea como l&#237;mite la esperanza de vida real de la poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#8212; ofrece un mejor reflejo del impacto que podr&#237;an tener las actividades preventivas y de diagn&#243;stico precoz de esta neoplasia sobre esta zona sanitaria en particular y sobre la sociedad en general&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">A t&#237;tulo orientativo&#44; en EE&#46; UU&#46; &#40;per&#237;odo entre 1995 y 1999&#41;&#44; los APVP por c&#225;nceres de labio&#44; cavidad oral y faringe arrojaron un &#237;ndice de 64&#44;22 para varones y 21&#44;50 para mujeres por 100&#46;000 habitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto&#44; las actividades preventivas &#8212;particularmente la promoci&#243;n de pautas de vida saludable y de abandono de h&#225;bitos t&#243;xicos&#8212; deben recuperar un lugar preeminente en las masificadas consultas de Atenci&#243;n Primaria&#44; m&#225;xime cuando h&#225;bitos como el tab&#225;quico pueden ocasionar 5&#46;000 APVP&#46; Adem&#225;s&#44; se hace fundamental un papel activo del m&#233;dico de familia en el diagn&#243;stico precoz del c&#225;ncer oral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#58; hacer de la exploraci&#243;n de la cavidad oral una rutina m&#225;s de su ejercicio y contribuir de este modo a disminuir la mortalidad y las repercusiones socioecon&#243;micas de esta enfermedad&#44; pues estas lesiones se asientan en &#225;reas generalmente accesibles con los medios habituales en la consulta&#44; sin que una exploraci&#243;n completa requiera m&#225;s de 2 min&#46; Hay que mencionar&#44; adem&#225;s&#44; que la poblaci&#243;n de riesgo acude con una frecuencia entre 5 y 7 veces superior al m&#233;dico de familia que al odont&#243;logo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; lo que contribuye a que el m&#233;dico de familia haya explorado al 77&#37; de los pacientes diagnosticados de c&#225;ncer oral avanzado en los 2 a&#241;os previos al diagn&#243;stico&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay una creencia generalizada de que las consecuencias derivadas del c&#225;ncer oral pueden disminuirse si la lesi&#243;n se diagnostica y se trata precozmente&#46; Si bien este extremo no se ha podido demostrar concluyentemente&#44; hay ya una serie de estudios que relacionan el retraso en el diagn&#243;stico con el estadio tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque no hay pruebas suficientes a favor o en contra del cribado habitual de c&#225;ncer oral en adultos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; asociaciones &#40;como la Americana de C&#225;ncer&#44; la Canadiense de Prevenci&#243;n de la Salud y la Sociedad Americana de M&#233;dicos de Familia&#41; o instituciones p&#250;blicas &#40;como el Instituto Nacional del C&#225;ncer de Estados Unidos&#41; abogan por la exploraci&#243;n habitual de la cavidad oral por parte del m&#233;dico de familia&#46; En Espa&#241;a&#44; el Grupo de Trabajo de Prevenci&#243;n del C&#225;ncer del Programa de Actividades Preventivas y de Promoci&#243;n de la Salud &#40;PAPPS&#41; hace hincapi&#233; en el papel del m&#233;dico de familia en el seguimiento y el control de lesiones precancerosas y en la educaci&#243;n sanitaria de la poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos generales&#44; la sociedad espera de cada generaci&#243;n un legado de bienes materiales e intangibles para las generaciones venideras&#58; la prevenci&#243;n de muertes por debajo de la esperanza de vida de la poblaci&#243;n deber&#237;a ser un objetivo importante para esta generaci&#243;n de trabajadores sanitarios&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02126567
Idioma original: Español
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