Uso y abuso de las nuevas tecnologías
Use and abuse of the new technologies
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La televisión, al llegar a todos los lugares, hizo y hace posible conocer lo que pasa en el mundo a través de las imágenes, sobre todo a quienes les es difícil o no pueden acceder de otra manera, sin olvidar que también es un potente medio de distracción. Por otra parte, los videojuegos y las videoconsolas han introducido una nueva forma de entretenimiento, sobre todo para los más jóvenes.</p><p class="elsevierStylePara">Para algunas personas, el uso de las nuevas tecnologías puede convertirse en un abuso e incluso en una conducta adictiva. En el momento que estas conductas gratificantes se viven como una necesidad imperiosa o se convierten en un comportamiento inevitable, podemos hablar de adicción.</p><p class="elsevierStylePara">Las adicciones comportamentales se caracterizan por la pérdida de control y dependencia psicológica de actividades o situaciones que, en sí mismas, no son perjudiciales para la salud de las personas y que tienen como consecuencia un desinterés por otras actividades gratificantes y una interferencia grave en todos los aspectos de la vida de la persona afectada.</p><p class="elsevierStylePara">Las señales de alerta son las siguientes: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> fracaso crónico y progresivo para resistir el impulso de realizar la actividad. El sujeto pierde la libertad y la conducta se convierte en una necesidad prioritaria que altera el funcionamiento de todas las áreas de su vida; <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> necesidad irresistible y prioritaria de realizar la actividad y necesidad de incrementarla; <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> despreocupación por las consecuencias que esta actividad le pueda ocasionar; la conducta sigue aunque tenga consecuencias en el ámbito personal, interpersonal, social, económico e incluso legal; <span class="elsevierStyleItalic">d)</span> negación del problema e intentos de esconderlo o justificarlo a través de mentiras sobre la frecuencia y la intensidad de la actividad, y <span class="elsevierStyleItalic">e)</span> inquietud, alteraciones del estado de ánimo, irritabilidad o ansiedad cuando la conducta particular es interrumpida o reducida.</p><p class="elsevierStylePara">La vulnerabilidad a la adicción se ubica en una escala continua donde resulta difícil considerarse completamente indemne: se ha detectado una especial vulnerabilidad o predisposición en momentos o situaciones de crisis, insatisfacción o inestabilidad emocional, afectiva, social, académica, laboral o profesional y ante cuadros psicopatológicos como la depresión o estados de ánimo crónicamente negativos (fatiga, trastornos de personalidad, baja autoestima, ansiedad, distorsiones en la imagen corporal, etc.). Otras características personales que suponen un riesgo especial son: inmadurez o identidad no consolidada; soledad, aislamiento, introversión, personalidades inestables; disconformidad o inadaptación social o familiar. También existen hechos ambientales que afectan a la vulnerabilidad, como el modelo de roles: modelos de rol familiar, de los padres y de rol social en general; el acceso a la actividad objeto de la adicción y la frecuencia con la que se realiza y el propio potencial adictivo del objeto de la adicción.</p><p class="elsevierStylePara">Desde el punto de vista biológico, se ha visto que estas adicciones comportamentales actúan a través de receptores neuronales y sistemas de neurotransmisión muy similares a los que generan la adicción a las drogas tóxicas.</p><p class="elsevierStylePara">Las adicciones presentan muchos rasgos comunes a las dependencias producidas por el consumo de sustancias; su diferencia más relevante es la falta de la propia sustancia. En algunos casos, una persona puede presentar adicciones múltiples o dependencias que van variando de foco, de la misma manera que la politoxicomanía es frecuente en el consumo de sustancias adictivas.</p><p class="elsevierStylePara">En el contexto del plan de reordenación del juego patológico y otras adicciones comportamentales del Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya<a href="#bib1" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, se realizó un estudio piloto<a href="#bib2" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a href="#bib3" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> de evaluación de conductas de riesgo con los juegos de azar y con otras adicciones comportamentales. La muestra estaba compuesta por 492 personas que acudieron a los dispositivos de asistencia básica de salud para ser visitados por los médicos de familia por trastornos de tipo físico. Se evaluó la conducta de riesgo al juego patológico y otras adicciones comportamentales mediante la adaptación del Cuestionario Lie/Bet<a href="#bib4" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Los resultados mostraron que un 10,6% de los pacientes presentaba conductas de riesgo con los juegos de azar y con otras adicciones comportamentales. En cuanto al tipo de conducta de riesgo, un 3,9% de los usuarios tenía una conducta de riesgo con los juegos de apuestas, y un 6,7%, en relación con otras conductas no tóxicas. En general, el tipo de conductas no tóxicas más asociadas a una situación de riesgo fueron: internet (54,5%), seguido de las compras (27,3%), el móvil (24,2%) y los videojuegos (21,2%).</p><p class="elsevierStylePara">Modelo de evaluación y tratamiento de las adicciones comportamentales.</p><p class="elsevierStylePara">Se propone el modelo siguiente:</p><ul><li><p class="elsevierStylePara">Áreas básicas de salud: detectar situaciones de riesgo mediante el cuestionario Lie/Bet<a href="#bib4" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> para el juego patológico adaptado para otras adicciones comportamentales<a href="#bib2" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a href="#bib3" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, que consta de dos preguntas: </p><ul><li><p class="elsevierStylePara">¿Alguna vez has tenido que mentir a las personas que son importantes para ti sobre la cantidad de tiempo y/o dinero que dedicas a los juegos de azar, videojuegos, videoconsolas, juegos de rol, internet, móvil, televisión, compras, comida, deporte, etc.?</p></li><li><p class="elsevierStylePara">¿Alguna vez has sentido la necesidad de dedicar más y más tiempo y/o dinero a los juegos de azar, videojuegos, videoconsolas, juegos de rol, internet, móvil, televisión, compras, comida, deporte, etc.?</p><p class="elsevierStylePara">Si se contesta “sí” a una pregunta de las dos, se puede considerar que hay una situación de riesgo y que es posible que haya una necesidad de ayuda. Se propone administrar instrumentos de evaluación específicos para cada adicción para evaluar la gravedad de la conducta problema y clasificarla en conducta de riesgo, conducta problemática y conducta patológica. Por ejemplo, en el juego patológico se recomendaría el cuestionario Eight Screen y el NODS<a href="#bib4" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p class="elsevierStylePara">Las personas con una conducta de riesgo pueden ser atendidas por psicólogos expertos en adicciones comportamentales en las mismas áreas básicas de salud mediante sesiones informativas y grupos psicoeducativos.</p></li></ul></li><li><p class="elsevierStylePara">Unidades especializadas: se derivarán a las unidades especializadas a los pacientes con conductas problemáticas y patológicas, donde se realizará tratamiento específico según el subgrupo al que perteneza el paciente. En Cataluña se dispone de 10 unidades especializadas en juego patológico y otras adicciones comportamentales, repartidas en el territorio<a href="#bib1" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p></li></ul>" "pdfFichero" => "27v41n09a13140406pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "González Ibáñez A. Project to realign the approach to investigation, detection, prevention and treatment of pathological gambling and other non-toxic addictive behaviour in Catalonia. EASG Conference. Nova Gorica, July 2008." 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| 2024 Noviembre | 101 | 1 | 102 |
| 2024 Octubre | 1031 | 12 | 1043 |
| 2024 Septiembre | 674 | 13 | 687 |
| 2024 Agosto | 463 | 8 | 471 |
| 2024 Julio | 413 | 17 | 430 |
| 2024 Junio | 643 | 17 | 660 |
| 2024 Mayo | 1306 | 33 | 1339 |
| 2024 Abril | 1254 | 26 | 1280 |
| 2024 Marzo | 993 | 27 | 1020 |
| 2024 Febrero | 972 | 29 | 1001 |
| 2024 Enero | 863 | 25 | 888 |
| 2023 Diciembre | 613 | 34 | 647 |
| 2023 Noviembre | 1554 | 74 | 1628 |
| 2023 Octubre | 1663 | 52 | 1715 |
| 2023 Septiembre | 833 | 35 | 868 |
| 2023 Agosto | 563 | 60 | 623 |
| 2023 Julio | 542 | 14 | 556 |
| 2023 Junio | 1137 | 19 | 1156 |
| 2023 Mayo | 1618 | 36 | 1654 |
| 2023 Abril | 1011 | 20 | 1031 |
| 2023 Marzo | 1444 | 26 | 1470 |
| 2023 Febrero | 684 | 31 | 715 |
| 2023 Enero | 528 | 13 | 541 |
| 2022 Diciembre | 425 | 25 | 450 |
| 2022 Noviembre | 837 | 35 | 872 |
| 2022 Octubre | 1041 | 39 | 1080 |
| 2022 Septiembre | 791 | 23 | 814 |
| 2022 Agosto | 481 | 16 | 497 |
| 2022 Julio | 443 | 20 | 463 |
| 2022 Junio | 1031 | 48 | 1079 |
| 2022 Mayo | 1449 | 66 | 1515 |
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| 2022 Marzo | 1345 | 55 | 1400 |
| 2022 Febrero | 858 | 43 | 901 |
| 2022 Enero | 612 | 27 | 639 |
| 2021 Diciembre | 620 | 24 | 644 |
| 2021 Noviembre | 1062 | 62 | 1124 |
| 2021 Octubre | 1457 | 53 | 1510 |
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| 2021 Agosto | 263 | 15 | 278 |
| 2021 Julio | 184 | 7 | 191 |
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| 2021 Mayo | 657 | 39 | 696 |
| 2021 Abril | 963 | 52 | 1015 |
| 2021 Marzo | 398 | 21 | 419 |
| 2021 Febrero | 164 | 8 | 172 |
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| 2020 Diciembre | 148 | 33 | 181 |
| 2020 Noviembre | 169 | 20 | 189 |
| 2020 Octubre | 103 | 5 | 108 |
| 2020 Septiembre | 82 | 25 | 107 |
| 2020 Agosto | 82 | 15 | 97 |
| 2020 Julio | 74 | 6 | 80 |
| 2020 Junio | 84 | 8 | 92 |
| 2020 Mayo | 187 | 24 | 211 |
| 2020 Abril | 223 | 15 | 238 |
| 2020 Marzo | 292 | 25 | 317 |
| 2020 Febrero | 263 | 13 | 276 |
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| 2019 Junio | 181 | 27 | 208 |
| 2019 Mayo | 279 | 23 | 302 |
| 2019 Abril | 147 | 16 | 163 |
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| 2018 Noviembre | 88 | 22 | 110 |
| 2018 Octubre | 104 | 19 | 123 |
| 2018 Septiembre | 50 | 8 | 58 |
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| 2018 Julio | 30 | 3 | 33 |
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| 2018 Mayo | 57 | 7 | 64 |
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| 2014 Noviembre | 38 | 1 | 39 |
| 2014 Octubre | 37 | 3 | 40 |
| 2014 Septiembre | 41 | 1 | 42 |
| 2014 Agosto | 33 | 3 | 36 |
| 2014 Julio | 64 | 5 | 69 |
| 2014 Junio | 63 | 3 | 66 |
| 2014 Mayo | 39 | 5 | 44 |
| 2014 Abril | 23 | 2 | 25 |
| 2014 Marzo | 24 | 4 | 28 |
| 2014 Febrero | 37 | 3 | 40 |
| 2014 Enero | 21 | 2 | 23 |
| 2013 Diciembre | 27 | 2 | 29 |
| 2013 Noviembre | 23 | 2 | 25 |
| 2013 Octubre | 41 | 4 | 45 |
| 2013 Septiembre | 24 | 3 | 27 |
| 2013 Agosto | 26 | 5 | 31 |
| 2013 Julio | 29 | 2 | 31 |
| 2009 Agosto | 844 | 0 | 844 |
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