metricas
covid
Buscar en
Atención Primaria
Toda la web
Inicio Atención Primaria Adaptación y validación al español del cuestionario Aid to Capacity Evaluatio...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Original
Adaptación y validación al español del cuestionario Aid to Capacity Evaluation (ACE) , para la valoración de la capacidad del paciente en la toma de decisiones médicas
The adaptation and validation to Spanish of the questionnaire Aid to capacity evaluation (ACE), for the assessment of the ability of patients in medical decision-making
Sandra Moraleda Barbaa,
Autor para correspondencia
, M. Isabel Ballesta Rodríguezb, Antonio Luis Delgado Queroc, Norberto Lietor Villajosd, Andrés Moreno Corredore, Miguel Delgado Rodríguezf
a Medicina de Familia y Comunitaria, Centro de Salud Virgen de la Capilla, Jaén, España
b Medicina de Familia y Comunitaria, Centro de Salud Federico del Castillo, Jaén, España
c Otorrinolaringología, Complejo Hospitalario Jaén, Jaén, España
d Medicina de Familia y Comunitaria, Centro de Salud Belén, Jaén, España
e Medicina de Familia y Comunitaria, Centro de Salud El Valle, Jaén, España
f Departamento de Epidemiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Jaén, Jaén, España
Leído
12780
Veces
se ha leído el artículo
2519
Total PDF
10261
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:23 [
  "pii" => "S0212656714001814"
  "issn" => "02126567"
  "doi" => "10.1016/j.aprim.2014.05.005"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2015-03-01"
  "aid" => "1060"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2014"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Aten Primaria. 2015;47:149-57"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 4589
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 62
      "HTML" => 3575
      "PDF" => 952
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S0212656714001796"
    "issn" => "02126567"
    "doi" => "10.1016/j.aprim.2014.05.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2015-03-01"
    "aid" => "1058"
    "copyright" => "Elsevier España, S.L.U."
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Aten Primaria. 2015;47:158-66"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 4185
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 68
        "HTML" => 3343
        "PDF" => 774
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Cumplimiento de indicadores de proceso en personas con diabetes tipo 2 y la vinculaci&#243;n a incentivos en Atenci&#243;n Primaria"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "158"
          "paginaFinal" => "166"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Compliance with process indicators in people with type 2 diabetes and linking incentives in Primary Care"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Beatriz Pascual de la Pisa, Cristina M&#225;rquez Calzada, Carla Cuberos S&#225;nchez, Jos&#233; Miguel Cruces Jim&#233;nez, Manuel Fern&#225;ndez Gamaza, Mar&#237;a Isabel Mart&#237;nez Mart&#237;nez"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Beatriz"
              "apellidos" => "Pascual de la Pisa"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Cristina"
              "apellidos" => "M&#225;rquez Calzada"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Carla"
              "apellidos" => "Cuberos S&#225;nchez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Miguel"
              "apellidos" => "Cruces Jim&#233;nez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez Gamaza"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a Isabel"
              "apellidos" => "Mart&#237;nez Mart&#237;nez"
            ]
            6 => array:1 [
              "colaborador" => "en representaci&#243;n de los investigadores del estudio DESIDIAB 1"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656714001796?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02126567/0000004700000003/v2_201502270422/S0212656714001796/v2_201502270422/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S0212656714001863"
    "issn" => "02126567"
    "doi" => "10.1016/j.aprim.2014.04.012"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2015-03-01"
    "aid" => "1065"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Aten Primaria. 2015;47:141-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3343
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 75
        "HTML" => 2530
        "PDF" => 738
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Comparaci&#243;n de las intervenciones de educaci&#243;n sanitaria y de seguimiento farmacoterap&#233;utico enpacientes con factores de riesgo cardiovascular que acuden a una farmaciacomunitaria &#40;Estudio FISFTES-PM&#41;"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "141"
          "paginaFinal" => "148"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Comparison of health education and drug therapy monitoring interventions in patients with cardiovascular risk factors attending a community pharmacy &#40;FISFTES-PM Study&#41;"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Patricia Bof&#237; Mart&#237;nez, Emilio Garc&#237;a Jim&#233;nez, Fernando Mart&#237;nez Mart&#237;nez"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Patricia"
              "apellidos" => "Bof&#237; Mart&#237;nez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Emilio"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Jim&#233;nez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Fernando"
              "apellidos" => "Mart&#237;nez Mart&#237;nez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656714001863?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02126567/0000004700000003/v2_201502270422/S0212656714001863/v2_201502270422/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:22 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "Adaptaci&#243;n y validaci&#243;n al espa&#241;ol del cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Aid to Capacity Evaluation</span> &#40;ACE&#41; &#44; para la valoraci&#243;n de la capacidad del paciente en la toma de decisiones m&#233;dicas"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "149"
        "paginaFinal" => "157"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Sandra Moraleda Barba, M&#46; Isabel Ballesta Rodr&#237;guez, Antonio Luis Delgado Quero, Norberto Lietor Villajos, Andr&#233;s Moreno Corredor, Miguel Delgado Rodr&#237;guez"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Sandra"
            "apellidos" => "Moraleda Barba"
            "email" => array:2 [
              0 => "smoraleda71&#64;gmail&#46;com"
              1 => "smoraledab&#64;gmail&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46; Isabel"
            "apellidos" => "Ballesta Rodr&#237;guez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Antonio Luis"
            "apellidos" => "Delgado Quero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Norberto"
            "apellidos" => "Lietor Villajos"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Andr&#233;s"
            "apellidos" => "Moreno Corredor"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Miguel"
            "apellidos" => "Delgado Rodr&#237;guez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "aff0030"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Medicina de Familia y Comunitaria&#44; Centro de Salud Virgen de la Capilla&#44; Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Medicina de Familia y Comunitaria&#44; Centro de Salud Federico del Castillo&#44; Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Otorrinolaringolog&#237;a&#44; Complejo Hospitalario Ja&#233;n&#44; Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Medicina de Familia y Comunitaria&#44; Centro de Salud Bel&#233;n&#44; Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Medicina de Familia y Comunitaria&#44; Centro de Salud El Valle&#44; Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "e"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Epidemiolog&#237;a&#44; Facultad de Ciencias de la Salud&#44; Universidad de Ja&#233;n&#44; Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "f"
            "identificador" => "aff0030"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "The adaptation and validation to Spanish of the questionnaire Aid to capacity evaluation &#40;ACE&#41;&#44; for the assessment of the ability of patients in medical decision-making"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1170
            "Ancho" => 2015
            "Tamanyo" => 96868
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n de los casos seg&#250;n el tipo de decisi&#243;n m&#233;dica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>129&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La &#233;tica m&#233;dica moderna ha trasformado la m&#225;xima hipocr&#225;tica <span class="elsevierStyleItalic">aegroti salud suprema lex</span> en <span class="elsevierStyleItalic">aegroti voluntas suprema lex</span>&#44; es decir ya no es la salud del enfermo la ley suprema sino su voluntad &#40;Sass&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; La emergencia del valor de la autonom&#237;a personal ha modificado profundamente los valores de la relaci&#243;n cl&#237;nica&#44; que debe adaptarse ahora a la individualidad de la persona enferma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Con esta perspectiva&#44; nos planteamos en qu&#233; medida una persona enferma est&#225; en condiciones de tomar por su cuenta una decisi&#243;n que afecta a su salud&#46; La capacidad que pueden y deben evaluar los m&#233;dicos en el contexto cl&#237;nico habitual es lo que denominamos &#171;capacidad de obrar de hecho o natural&#187;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Es un concepto psicol&#243;gico y cl&#237;nico&#44; que define las aptitudes psicol&#243;gicas necesarias para tomar&#44; aqu&#237; y ahora&#44; una determinada decisi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La Ley sobre los derechos de informaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> establece&#44; de forma expl&#237;cita&#44; el deber del profesional de valorar la capacidad del paciente&#44; pero no da orientaci&#243;n alguna sobre la manera adecuada de hacerlo&#46; La Ley de derechos y garant&#237;as de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> tambi&#233;n aconseja evaluar factores como la dificultad para comprender la informaci&#243;n&#44; si la utiliza de forma l&#243;gica&#44; si aprecia las posibles consecuencias de las alternativas y si finalmente logra tomar una decisi&#243;n&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2011 Sessums et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> publican que&#44; tras evaluar 43 estudios prospectivos de alta calidad a nivel mundial&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">Aid to Capacity Evaluation</span> &#40;ACE&#41; es la mejor herramienta disponible en la asistencia m&#233;dica para valorar la capacidad&#46; El ACE eval&#250;a la comprensi&#243;n de la informaci&#243;n y la habilidad que tiene el paciente para decidir y comunicar una decisi&#243;n m&#233;dica concreta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; El profesional sanitario proporciona la m&#225;xima informaci&#243;n posible al paciente&#44; y valora su capacidad haciendo preguntas abiertas sobre la decisi&#243;n a tomar&#44; las alternativas&#44; las posibles consecuencias&#44; y las posibilidades de rechazar la opci&#243;n ofrecida&#46; Este tipo de entrevista semiestructurada requiere un entrenamiento b&#225;sico por parte del profesional y ayuda a clasificar al paciente en una de las 4 categor&#237;as siguientes&#58; capaces&#44; probablemente capaces&#44; probablemente incapaces o incapaces&#59; de modo que ante casos dudosos o decisiones m&#225;s complejas deber&#237;a completarse la entrevista con otras medidas de evaluaci&#243;n que nos ayuden a disminuir la incertidumbre de determinar la capacidad de un paciente ante una decisi&#243;n m&#233;dica&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto&#44; se decidi&#243; llevar a cabo un estudio con el objetivo de adaptar al espa&#241;ol la escala ACE y validarla&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha realizado un estudio observacional de validaci&#243;n prospectiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> de la herramienta ACE&#46; El trabajo de campo se llev&#243; a cabo entre 2011 y 2013&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes incluidos pertenec&#237;an al sistema p&#250;blico nacional de salud&#44; en 4 &#225;mbitos del Distrito Sanitario de Ja&#233;n&#58; 2 centros de salud &#40;urbano y rural&#41;&#44; el servicio de otorrinolaringolog&#237;a de un hospital terciario y una residencia de ancianos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Criterios de inclusi&#243;n&#58; pacientes de 18 a&#241;os o m&#225;s que iban a tomar una decisi&#243;n m&#233;dica donde era necesario el recurso del consentimiento informado &#40;CI&#41;&#44; verbal o escrito&#44; tanto en procesos de diagn&#243;stico como de tratamiento de su enfermedad&#44; seg&#250;n el m&#233;dico que asist&#237;a al paciente&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Criterios de exclusi&#243;n&#58; pacientes con alteraci&#243;n del nivel de conciencia o incapaces de comunicarse por d&#233;ficits motores o sensoriales graves&#44; los que obtuvieron una puntuaci&#243;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16 en el Mini-Examen Cognoscitivo de Lobo &#40;MEC&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a> y los declarados judicialmente incapaces para la toma de decisiones&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tama&#241;o de la muestra necesario para estudiar la validez&#44; asumiendo un nivel de significaci&#243;n bilateral &#945;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 y una potencia estad&#237;stica del 80&#37;&#44; para un coeficiente de correlaci&#243;n bajo la hip&#243;tesis nula de 0&#44;30&#44; y de 0&#44;70 bajo la hip&#243;tesis alternativa&#44; fue de 110 pacientes&#46; Para compensar un 15&#37; de p&#233;rdidas o abandonos estimados en las entrevistas&#44; se estableci&#243; un tama&#241;o m&#237;nimo de 126 sujetos&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El equipo investigador se plante&#243; realizar un m&#225;ximo de 40 entrevistas en cada &#225;mbito&#44; para alcanzar la cifra m&#237;nima necesaria&#46; La captaci&#243;n se realiz&#243; de forma consecutiva y se cerr&#243; la inclusi&#243;n de pacientes al contabilizar 129 casos repartidos seg&#250;n se fueron acumulando en cada &#225;mbito&#44; de forma que la muestra final se reparti&#243; en 30 pacientes para cada uno de los &#225;mbitos rural&#44; urbano y residencia&#44; y 39 pacientes en el &#225;mbito hospitalario&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el &#225;mbito de centro de salud urbano y rural&#44; los pacientes fueron captados en consulta por el equipo investigador&#44; de forma intencional&#44; acumulativa y secuencial seg&#250;n reun&#237;an los criterios de inclusi&#243;n&#46; En el &#225;mbito hospitalario y en el de la residencia de ancianos&#44; los pacientes fueron captados por el especialista que atend&#237;a al paciente&#44; los d&#237;as que se&#241;al&#243; el investigador&#46; Todos los casos fueron informados del estudio y&#44; tras proporcionar su consentimiento para participar&#44; fueron entrevistados fuera de la actividad asistencial&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La recogida de datos se realiz&#243; mediante entrevista directa con el paciente y algunos casos fueron filmados&#46; La hoja de recogida de datos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">anexo 1&#59; ver material complementario adicional en Internet</a>&#41; inclu&#237;a variables sociodemogr&#225;ficas&#44; variables relativas a la decisi&#243;n &#40;&#225;mbito&#44; tipo de decisi&#243;n&#44; necesidad de CI escrito&#41;&#44; valoraci&#243;n de la capacidad con la escala ACE y otras relativas a la comorbilidad&#58; hipoacusia&#44; nivel cognitivo con el MEC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a>&#44; depresi&#243;n mediante el test de Goldberg o el de Yesavage<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#8211;16</span></a>&#44; y alcoholismo con pregunta directa y el test CAGE<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17&#8211;20</span></a>&#46; Los cuestionarios incompletos deb&#237;an ser excluidos&#46; Se revis&#243; la historia cl&#237;nica de salud digital de todos los casos para documentar la comorbilidad y el tratamiento farmacol&#243;gico&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Aspectos &#233;ticos y legales</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El trabajo fue aprobado por la Comisi&#243;n de Investigaci&#243;n Cient&#237;fica de la provincia de Ja&#233;n&#46; Se requiri&#243; la firma de un CI de los pacientes que aceptaron participar en la investigaci&#243;n&#44; y se entreg&#243; informaci&#243;n escrita sobre el estudio y la voluntariedad de la participaci&#243;n&#44; indicando expl&#237;citamente la destrucci&#243;n final de la videograbaci&#243;n y el anonimato de los datos obtenidos tras el an&#225;lisis de los mismos&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Proceso de adaptaci&#243;n cultural</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso de traducci&#243;n y traducci&#243;n inversa&#44; as&#237; como la labor del comit&#233; de revisi&#243;n&#44; consisti&#243; en llevar a cabo la equivalencia sem&#225;ntica&#44; idiom&#225;tica y cultural<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Se realizaron 2 traducciones independientes por 2 traductores oficiales biling&#252;es espa&#241;oles&#46; Tras reunirse el equipo se acept&#243; una de ellas y esta fue independientemente traducida de nuevo al ingl&#233;s por otro traductor oficial biling&#252;e con lengua materna inglesa&#46; El resultado fue comparado con la versi&#243;n original&#46; Tras pilotaje a 13 pacientes se adopt&#243; la versi&#243;n definitiva a validar &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">anexo 2&#59; ver material complementario adicional en Internet</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Validaci&#243;n de la escala<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a></span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analiz&#243; la factibilidad midiendo el tiempo que dur&#243; la entrevista y el porcentaje de &#237;tems no contestados&#46; La frecuencia de endose se determin&#243; en funci&#243;n de los 8 apartados&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez de apariencia y contenido se evalu&#243; mediante un panel de expertos&#44; formado por 9 profesionales con experiencia en valorar la capacidad&#58; 2 m&#233;dicos &#40;que forman parte del Comit&#233; de &#201;tica Asistencial y de Investigaci&#243;n Biom&#233;dica de Andaluc&#237;a&#41;&#44; 2 psiquiatr&#237;as&#44; un forense&#44; una psic&#243;loga&#44; un notario y un fiscal &#40;coordinador de la Secci&#243;n de Protecci&#243;n a las Personas con Discapacidad de la Fiscal&#237;a Provincial de Ja&#233;n&#41;&#46; A cada uno se le pregunt&#243; si cada &#237;tem mide lo que quiere medir&#44; la relevancia de los diferentes apartados de la escala y si les pareci&#243; que el cuestionario contempla los criterios necesarios para evaluar la capacidad&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar la validez de constructo o de concepto&#44; se compararon los resultados del ACE con la puntuaci&#243;n obtenida en el MEC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16&#8211;18</span></a>&#46; La validez discriminante se evalu&#243; mediante el m&#233;todo de los grupos extremos&#44; y la validez convergente relacionando la puntuaci&#243;n con variables que se considera que pudieran estar relacionadas con la capacidad&#46; En estos casos se calcul&#243; el coeficiente de correlaci&#243;n de Spearman&#46; La validez por an&#225;lisis factorial confirmatorio identific&#243; la relaci&#243;n definida entre los &#237;tems del instrumento y los constructos latentes o dimensiones&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para analizar la validez bajo criterio cl&#237;nico&#44; se grabaron 21 casos en v&#237;deo&#44; y se compararon los resultados obtenidos por el equipo entrevistador y los conseguidos por 2 expertos en evaluar la capacidad &#40;un psiquiatra y un forense&#41; tras el visionado de los v&#237;deos&#46; Todos ellos estuvieron ciegos frente al diagn&#243;stico que dictaminaron sus otros compa&#241;eros&#46; En este an&#225;lisis fue necesario reducir las 4 categor&#237;as a 2&#58; capaz e incapaz&#59; de modo que se consideraron capaces los pacientes valorados como capaces&#44; los probablemente capaces y los probablemente incapaces&#46; Se calcul&#243; la sensibilidad&#44; la especificidad y las razones de verosimilitud positiva y negativa del cuestionario&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analiz&#243; la fiabilidad intraobservador e interobservador mediante el c&#225;lculo de los &#237;ndices Kappa para cada &#237;tem&#44; y la consistencia interna de los &#237;tems respecto a su dimensi&#243;n correspondiente por el coeficiente &#945; de Cronbach<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Resultados</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aplic&#243; el protocolo ACE adaptado a 129 pacientes&#59; 2 casos fueron excluidos por obtener 16 puntos en el MEC&#46; Los pacientes ten&#237;an entre 36 y 93 a&#241;os&#44; con una media de edad de 74&#44;4 a&#241;os&#46; El 60&#44;5&#37; eran mujeres y un 56&#44;6&#37; estaban casados&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se describen los resultados descriptivos de la muestra seg&#250;n el &#225;mbito de estudio y en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 1</a> se agrupan seg&#250;n el tipo de decisi&#243;n m&#233;dica&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo medio que dur&#243; la aplicaci&#243;n del cuestionario ACE fue de 4&#44;40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#44; siendo la mediana 4 y el m&#225;ximo 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46; El porcentaje de &#237;tems no contestados fue del 0&#37;&#46; La frecuencia de endose estuvo fuera de los l&#237;mites recomendados &#40;0&#44;2-0&#44;8&#41; en los &#237;tems 1&#44; 2 y 7b&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El panel de expertos expres&#243; su valoraci&#243;n de forma individual y coincidieron en que el ACE puede considerarse &#250;til y v&#225;lido en su contenido&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se confirm&#243; correlaci&#243;n entre la valoraci&#243;n de la capacidad del ACE y las puntuaciones obtenidas con el MEC &#40;para casos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos&#41;&#44; ni con la presencia de hipoacusia&#44; comorbilidad neuropsiqui&#225;trica&#44; &#225;nimo depresivo o consumo de alcohol&#46; Tampoco hubo correlaci&#243;n&#44; al utilizar el m&#233;todo de los grupos extremos&#44; al compararlo con las puntuaciones obtenidas en el MEC&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez de constructo fue analizada mediante un an&#225;lisis factorial confirmatorio&#46; En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2 y 3</a> se presentan las diferencias encontradas en el modelo de 8 &#237;tems y en el modelo reducido de 6&#44; el cual elimina las 2 preguntas que nos hacen reflexionar sobre la patolog&#237;a mental asociada&#46; El modelo reducido present&#243; un &#945; de Cronbach de 0&#44;645 y una prueba de esfericidad de Bartlett estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Tras aplicar una rotaci&#243;n quartimax&#44; todos los &#237;tems estaban claramente representados en un solo factor&#46; Se identificaron 3 dimensiones del cuestionario que explicaron el 68&#44;70&#37; de la varianza&#58; la primera eval&#250;a la capacidad de entender su enfermedad&#44; la segunda la de entender el tratamiento&#44; las alternativas y la opci&#243;n de rechazarlo&#44; y la tercera explora el razonamiento sobre las consecuencias de aceptar o rechazar el tratamiento propuesto&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez bajo criterio cl&#237;nico result&#243; muy satisfactoria &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; al existir asociaci&#243;n significativa entre ambos expertos&#44; forense y psiquiatra&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los resultados de fiabilidad&#44; el test-retest fue evaluado en 15 pacientes a los 7-30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#46; No encontramos concordancia significativa entre la clasificaci&#243;n pre y post del individuo &#40;&#237;ndice kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;135&#41;&#46; La fiabilidad interobservador se mantuvo alta y estad&#237;sticamente significativa &#40;&#237;ndice kappa entre 0&#44;740 y 0&#44;747&#41;&#44; dando cuenta del nivel de concordancia entre observadores para el subgrupo analizado de 23 pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Discusi&#243;n</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionarse la capacidad del paciente para decidir sigue siendo un tema actual&#46; La Declaraci&#243;n Universal sobre bio&#233;tica y derechos humanos&#44; aprobada por la Conferencia General de la UNESCO el 19 de octubre de 2005&#44; determina en su art&#237;culo 5 que se debe respetar la autonom&#237;a de la persona en lo que se refiere a la facultad de adoptar decisiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;24</span></a>&#46; El argumento &#233;tico m&#225;s importante de la obligaci&#243;n de valorar la capacidad de hecho de un paciente es el principio de no-maleficencia&#44; porque tan maleficente ser&#225; permitir al paciente con incapacidad natural que tome decisiones sanitarias que pueden producirle da&#241;o&#44; como impedir al paciente capaz que ejerza su autonom&#237;a para decidir<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; En las decisiones cotidianas el profesional tiene dificultad para detectar este problema &#233;tico&#44; y cuando surge la duda&#44; tiende al paternalismo&#44; informando poco al usuario sobre su estado de salud&#46; Los conflictos en la relaci&#243;n cl&#237;nico-asistencial&#44; la necesaria formaci&#243;n espec&#237;fica de los profesionales&#44; mantenerse motivados y disponer de tiempo suficiente y medios para atender a cada persona seg&#250;n sus necesidades&#44; figuran entre las principales dificultades para respetar la autonom&#237;a del paciente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span></a>&#46; El protocolo ACE de 6 preguntas abiertas que presentamos permite deliberar sobre la capacidad del paciente&#44; es una oportunidad para hacer reflexionar al paciente sobre su decisi&#243;n y aporta una herramienta validada para que el m&#233;dico pueda resolver&#44; a trav&#233;s de la buena comunicaci&#243;n con el paciente&#44; sus dudas sobre la capacidad del paciente para tomar una decisi&#243;n concreta&#46; As&#237; actuamos de acuerdo al principio de beneficencia porque optimizamos la participaci&#243;n del paciente en la toma de decisiones&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe publicada la validaci&#243;n al espa&#241;ol del cuestionario MacCAT-T<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a> con el inconveniente de que necesita m&#225;s tiempo en su aplicaci&#243;n que el ACE&#44; y de que requiere la lectura atenta del manual de Appelbaum<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> para aplicarlo&#46; Adem&#225;s no est&#225; validado para conocer la capacidad del paciente ante un CI de pruebas diagn&#243;sticas&#44; y el ACE s&#237; contempla esta opci&#243;n&#46; Otras ventajas del ACE son el hecho de que se adapta al caso cl&#237;nico de cada paciente y su demostrada fiabilidad interobservador&#46; Los resultados de la validez de criterio fueron ajustados a 2 categor&#237;as&#44; capaz o incapaz&#46; Se justific&#243; esta equivalencia porque ante la duda se debe presuponer que la persona es capaz&#44; tal y como recomienda el cuestionario original&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad intraobservador fue baja&#44; pero consideramos que esto ocurre porque el ACE detecta cambios cl&#237;nicos en el atributo verdadero que mide&#44; es decir&#44; es sensible al cambio&#46; Cuando al paciente se le aborda en consulta y se le presenta una cuesti&#243;n para solicitar su consentimiento&#44; una reacci&#243;n frecuente es asentir en todo&#44; confiar en su m&#233;dico y no plantearse opciones alternativas&#46; Esta cuesti&#243;n est&#225; protegida con la obligaci&#243;n de meditar el documento escrito del CI al menos 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h desde que se plantea&#46; En este tiempo de reflexi&#243;n&#44; el paciente puede plantearse el proceso de una forma m&#225;s fr&#237;a&#44; donde le surgir&#225;n dudas y buscar&#225; respuestas&#46; Los familiares y allegados tratar&#225;n de asesorar al paciente como mejor sepan y las dudas aumentar&#225;n&#46; Este protocolo debe utilizarse en el contexto de una valoraci&#243;n biopsicosocial del enfermo y no excluye otro tipo de entrevista a realizarle&#44; lo cual ser&#237;a aconsejable para los casos de mayor conflicto &#233;tico&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La opini&#243;n de los expertos puede ser objeto de un futuro estudio cualitativo para conocer su percepci&#243;n en la aplicaci&#243;n del ACE&#46; Finalizamos alertando de la necesidad de extender la investigaci&#243;n a los menores de edad&#44; un &#225;rea tan dif&#237;cil como necesaria&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Financiaci&#243;n</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Beca de la Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria &#40;SAMFyC&#41; &#171;Isabel Fern&#225;ndez&#187; 2012&#44; n&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> expediente 104&#47;12&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Colaboraci&#243;n econ&#243;mica de la Fundaci&#243;n Caja Rural de Ja&#233;n&#44; destinada a la difusi&#243;n del resultado&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Conflicto de intereses</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres439696"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Dise&#241;o"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Emplazamiento"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Participantes"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Mediciones principales"
            ]
            5 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            6 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec462766"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres439695"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Design"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0050"
              "titulo" => "Setting"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0055"
              "titulo" => "Participants"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0060"
              "titulo" => "Main measurements"
            ]
            5 => array:2 [
              "identificador" => "abst0065"
              "titulo" => "Results"
            ]
            6 => array:2 [
              "identificador" => "abst0070"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec462767"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Material y m&#233;todos"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Dise&#241;o del estudio"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Aspectos &#233;ticos y legales"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Proceso de adaptaci&#243;n cultural"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Validaci&#243;n de la escala"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0055"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0060"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "xack131818"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2014-02-02"
    "fechaAceptado" => "2014-05-15"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec462766"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Estudios de validaci&#243;n"
            1 => "Competencia mental"
            2 => "Consentimiento informado"
            3 => "Negativa del paciente al tratamiento"
            4 => "Bio&#233;tica"
            5 => "Toma de decisiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec462767"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Validation studies"
            1 => "Mental competency"
            2 => "Informed consent"
            3 => "Treatment refusal"
            4 => "Bioethics"
            5 => "Decision making"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adaptar al espa&#241;ol y validar la escala <span class="elsevierStyleItalic">Aid to Capacity Evaluation</span>&#44; dise&#241;ada para evaluar la capacidad del adulto para la toma de decisiones m&#233;dicas&#44; tanto en procesos de diagn&#243;stico como de tratamiento para su enfermedad&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Dise&#241;o</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Observacional de validaci&#243;n prospectiva&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Emplazamiento</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Atenci&#243;n primaria y hospitalaria de la Zona B&#225;sica de Salud de Ja&#233;n&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Participantes</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ciento veintinueve pacientes&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Mediciones principales</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cuestionario que inclu&#237;a variables sociodemogr&#225;ficas&#44; variables relativas a la decisi&#243;n &#40;&#225;mbito&#44; tipo de decisi&#243;n&#44; necesidad de consentimiento informado escrito&#41;&#44; valoraci&#243;n de la capacidad con la escala <span class="elsevierStyleItalic">Aid to Capacity Evaluation</span> y otras relativas a la comorbilidad &#40;hipoacusia&#44; alcoholismo&#44; nivel cognitivo con el Mini-Examen Cognoscitivo&#44; y depresi&#243;n mediante el test Goldberg o el Yesavage&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Resultados</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La herramienta se considera viable&#46; Las conclusiones del panel de expertos fueron favorables&#46; El resultado de la validez de criterio&#44; al comparar los resultados con la valoraci&#243;n de los expertos &#40;forense y psiquiatra&#41; fue muy satisfactorio &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La fiabilidad intraobservador fue baja&#44; con un &#237;ndice kappa de 0&#44;135&#46; La fiabilidad interobservador fue alta&#44; con un &#237;ndice kappa de 0&#44;74&#46; La consistencia interna obtuvo un &#945; de Cronbach de 0&#44;645 para el modelo reducido de 6 &#237;tems&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conclusiones</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La adaptaci&#243;n al espa&#241;ol de la escala <span class="elsevierStyleItalic">Aid to Capacity Evaluation</span> muestra una adecuada validez de constructo y consistencia interna&#46; Su utilizaci&#243;n contribuir&#237;a a la identificaci&#243;n de pacientes incapaces de tomar una determinada decisi&#243;n m&#233;dica y&#47;o de otorgar un consentimiento informado&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:7 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Dise&#241;o"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Emplazamiento"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Participantes"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Mediciones principales"
          ]
          5 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          6 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Objective</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To adapt and validate the Spanish version of the Aid to Capacity Evaluation scale&#44; designed to assess the capacity of the adult in medical decision-making&#44; both in diagnosis and treatment processes&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Design</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Observational study of prospective validation&#46;</p></span> <span id="abst0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Setting</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Primary and hospital care of the basic health area of Jaen&#46;</p></span> <span id="abst0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Participants</span><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">One hundred twenty-nine patients&#46;</p></span> <span id="abst0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Main measurements</span><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Questionnaire which included sociodemographic variables&#44; concerning the decision &#40;scope&#44; type of decision&#44; the need for written informed consent&#41;&#44; assessment of the capacity to the Aid to Capacity Evaluation scale and other related comorbidity &#40;hearing loss&#44; alcoholism&#44; cognitive level variables with the Mini-Mental State Examination and depression by Goldberg or Yesavage test&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Results</span><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The tool is considered viable&#46; The conclusions of the expert panel were favorable&#46; The result of the criteria&#8217; validity&#44; comparing the results with the assessment of the experts &#40;forensic and psychiatrist&#41; was very satisfying &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#46; The intra-observer reliability was low &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;135&#41;&#46; Interobserver reliability remained high &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;74&#41;&#46; The internal consistency was awarded an alpha of Cronbach&#39;s 0&#44;645 for the reduced model of 6 items&#46;</p></span> <span id="abst0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Conclusions</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The Aid to Capacity Evaluation scale was adapted to Spanish&#44; demonstrating adequate internal consistency and construct validity&#46; Its use in clinical practice could contribute to the identification of patients unable to make a particular medical decision and&#47;or to give an informed consent&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:7 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Design"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0050"
            "titulo" => "Setting"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0055"
            "titulo" => "Participants"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0060"
            "titulo" => "Main measurements"
          ]
          5 => array:2 [
            "identificador" => "abst0065"
            "titulo" => "Results"
          ]
          6 => array:2 [
            "identificador" => "abst0070"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">Presentaci&#243;n en Jornadas y Congresos&#58; P&#243;ster del Proyecto <span class="elsevierStyleItalic">XXXII Congreso de la Sociedad Espa&#241;ola de Medicina de Familia y Comunitaria</span>&#44; en Euskalduna Jauregia&#46; Bilbao&#44; del 13 al 15 de junio de 2012&#46; Comunicaci&#243;n oral <span class="elsevierStyleItalic">II Jornadas de la Sociedad Andaluza de Bio&#233;tica</span>&#44; en Hospital Puerta del Mar&#46; C&#225;diz&#44; 6 de abril de 2013 &#40;proyecto&#41;&#46; Mesa de Bio&#233;tica y Toma de decisiones en la pr&#225;ctica m&#233;dica asistencial <span class="elsevierStyleItalic">XXXIII International Congress on Law and Mental Health&#46;</span> Amsterdam&#44; 14 al 19 de julio de 2013 &#40;proyecto y reflexiones&#41;&#46;</p>"
      ]
    ]
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="upi0010"></elsevierMultimedia></p>"
            "etiqueta" => "Anexo A"
            "titulo" => "Material suplementario"
            "identificador" => "sec0075"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:9 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1170
            "Ancho" => 2015
            "Tamanyo" => 96868
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n de los casos seg&#250;n el tipo de decisi&#243;n m&#233;dica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>129&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Rural&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Urbano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hospital&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Residencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">N&#250;mero de pacientes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombres&#47;mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&#58;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#58;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#58;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#58;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&#58;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Edad en a&#241;os &#40;mediana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Casados &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Analfabetos &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Consume alcohol &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Casos de consumo de riesgo de alcohol&#40;puntuaci&#243;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 en Cage&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">N&#250;mero de problemas de salud &#40;mediana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hipoacusia &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Comorbilidad neuropsiqui&#225;trica &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">N&#250;mero de f&#225;rmacos de neuropsiquiatr&#237;a &#40;mediana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Consentimiento informado escrito &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ingresado &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Puntuaci&#243;n en el MEC &#40;mediana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Deterioro cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Test depresi&#243;n&#43; &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686191.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0015"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Sospecha de deterioro cognitivo en pacientes &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os que obtienen una puntuaci&#243;n &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23 puntos y en pacientes &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os que obtienen una puntuaci&#243;n &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27 puntos&#44; en el cuestionario MEC de Lobo versi&#243;n 35 puntos&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n de las variables independientes de la muestra seg&#250;n el &#225;mbito de estudio &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>129 pacientes&#41;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0095" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Solo se expresan los pesos factoriales superiores a 0&#44;550&#46;</p><p id="spar0100" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estad&#237;sticos de fiabilidad&#44; &#945; de Cronbach<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;561&#46;</p><p id="spar0125" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">M&#233;todo de extracci&#243;n&#58; an&#225;lisis de componentes principales&#46;</p><p id="spar0130" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">M&#233;todo de rotaci&#243;n&#58; normalizaci&#243;n quartimax con Kaiser-Meyer-Olkin<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;672&#46;</p><p id="spar0135" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prueba de esfericidad de Barlett significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="spar0140" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores de medida de adecuaci&#243;n muestral 0&#44;381-0&#44;721&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Modelo original de 8 &#237;tems del protocolo ACE</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Saturaciones del factor-&#237;tem</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Preguntas del protocolo ACE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Capacidad de entender su enfermedad&#44; y las consecuencias de aceptar o rechazar el tratamiento propuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Capacidad de entender el tratamiento&#44; las alternativas y la opci&#243;n de rechazarlo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valoraci&#243;n de patolog&#237;a mental que pueda afectar a la decisi&#243;n del paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 Comprender el problema m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;622&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 Comprender el tratamiento propuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;772&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 Comprender alternativas al tratamiento propuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;716&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 Comprender la opci&#243;n de rechazar el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;635&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 Las consecuencias de aceptar el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;622&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 Las consecuencias de rechazar el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;842&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 Detectar un contexto de depresi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;817&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 Detectar un estado de psicosis o delirio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;597&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Varianza total explicada &#40;&#37; acumulado&#46; Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracci&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&#44;225&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">42&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">55&#44;867</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686190.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis factorial del modelos original de 8 &#237;tems del protocolo ACE &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>129&#41;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0110" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Solo se expresan los pesos factoriales superiores a 0&#44;600&#46;</p><p id="spar0115" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estad&#237;sticos de fiabilidad&#44; &#945; de Cronbach<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;645&#46;</p><p id="spar0145" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">M&#233;todo de extracci&#243;n&#58; an&#225;lisis de componentes principales&#46;</p><p id="spar0150" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">M&#233;todo de rotaci&#243;n&#58; normalizaci&#243;n quartimax con Kaiser-Meyer-Olkin<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;701&#46;</p><p id="spar0155" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prueba de esfericidad de Barlett significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="spar0160" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores de medida de adecuaci&#243;n muestral 0&#44;625-0&#44;741&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Modelo reducido de 6 &#237;tems del protocolo ACE</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Saturaciones del factor-&#237;tem</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Preguntas del protocolo ACE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Capacidad de entender el tratamiento&#44; las alternativas y la opci&#243;n de rechazarlo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Razonamiento sobre las consecuencias de aceptar o rechazar el tratamiento propuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Capacidad de entender su enfermedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 Comprender el problema m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;848&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 Comprender el tratamiento propuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;795&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 Comprender alternativas al tratamiento propuesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;706&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 Comprender la opci&#243;n de rechazar el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;646&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 Las consecuencias de aceptar el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;791&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 Las consecuencias de rechazar el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;741&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Varianza total explicada &#40;&#37; acumulado&#46; Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracci&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&#44;483&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">55&#44;184&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">68&#44;708</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686188.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0105" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis factorial del modelo reducido de 6 &#237;tems del protocolo ACE &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>129&#41;</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">4&#46;1 Clasificaci&#243;n del paciente en 4 categor&#237;as</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Medida de acuerdo entre 2 entrevistadores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Capaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Probablemente capaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Probablemente incapaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Incapaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Capaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Probablemente capaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Probablemente incapaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Incapaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686189.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Error t&#237;pico asint&#243;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T aproximada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Significaci&#243;n aproximada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#205;ndice kappa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;740&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;117&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;482&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686193.png"
              ]
            ]
            2 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">4&#46;2 Clasificaci&#243;n del paciente en 2 categor&#237;as</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Medida de acuerdo entre 2 entrevistadores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Capaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Incapaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Capaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Incapaz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686187.png"
              ]
            ]
            3 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Error t&#237;pico asint&#243;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T aproximada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Significaci&#243;n aproximada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#205;ndice kappa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;747&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;165&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;704&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab686192.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Asumiendo la hip&#243;tesis alternativa&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Empleando el error t&#237;pico asint&#243;tico basado en la hip&#243;tesis nula&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0120" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis de fiabilidad interobservador &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#41;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "upi0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:2 [
          "fichero" => "mmc1.docx"
          "ficheroTamanyo" => 53891
        ]
      ]
      6 => array:5 [
        "identificador" => "upi0010"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:2 [
          "fichero" => "mmc2.docx"
          "ficheroTamanyo" => 26851
        ]
      ]
      7 => array:6 [
        "identificador" => "fig0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 3009
            "Ancho" => 2388
            "Tamanyo" => 295138
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Esquema general del estudio</p>"
        ]
      ]
      8 => array:5 [
        "identificador" => "tb0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "texto" => array:1 [
          "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Lo conocido sobre el tema</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Ley 21&#47;2000&#44; de 29 de diciembre&#44; sobre derechos de informaci&#243;n concerniente a la salud y la autonom&#237;a del paciente y a la documentaci&#243;n cl&#237;nica establece&#44; de forma expl&#237;cita&#44; el deber del profesional de valorar la capacidad del paciente pero no da orientaci&#243;n alguna sobre la manera adecuada de hacer esto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Ley de autonom&#237;a del paciente 41&#47;2002 reconoce que esta potestad- responsabilidad es &#171;del profesional de la medicina que asiste al paciente&#187; o de su &#171;m&#233;dico responsable&#187;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">Aid to capacity evaluation</span> es la mejor herramienta disponible&#44; en la asistencia m&#233;dica&#44; para la valoraci&#243;n de la capacidad de tomar decisiones m&#233;dicas&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Qu&#233; aporta este estudio</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha validado al espa&#241;ol el protocolo &#171;Ayuda para la evaluaci&#243;n de la capacidad &#40;ACE&#41;&#187;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El protocolo ACE se basa en la buena comunicaci&#243;n con el paciente&#44; a trav&#233;s de una entrevista semiestructurada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">&#8211;</span></span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aporta una herramienta que facilita la valoraci&#243;n de la capacidad tanto en los problemas &#233;ticos que se generen en las situaciones cotidianas como en los casos m&#225;s complejos que lleguen a los Comit&#233;s de &#201;tica Asistencial&#44; como&#44; por ejemplo&#44; el derecho a rechazar tratamientos o la limitaci&#243;n del esfuerzo terap&#233;utico&#46;</p></li></ul></p></span></span>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:29 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Prat EH&#46;El principio de autonom&#237;a&#58; una nueva perspectiva &#91;Internet&#93; Conferencia de clausura del M&#225;ster en Bio&#233;tica&#44; Pamplona&#44; 23 de junio de 2009 &#91;consultado 29 Noviembre 2013&#93;&#46; Disponible en&#58; <a href="http://www.unav.es/cdb/prat2.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;unav&#46;es&#47;cdb&#47;prat2&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ley 2&#47;2010&#44; de 8 de abril&#44; de derechos y garant&#237;as de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte&#46; BOE n&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> 127 &#40;25 de mayo de 2010&#41;&#59; 45646-62&#46;"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ley 41&#47;2002&#44; de 14 de noviembre&#44; b&#225;sica reguladora de la autonom&#237;a del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci&#243;n y documentaci&#243;n cl&#237;nica&#46; BOE n&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> 274 &#40;15 de noviembre de 2002&#41;&#59; 40126-32&#46;"
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "C&#243;mo evaluar la capacidad de los pacientes para decidir&#58; algunas claves pr&#225;cticas"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46; Sim&#243;n Lorda"
                            1 => "M&#46; Barrio Cantalejo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Jano"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "1711"
                        "paginaInicial" => "104"
                        "paginaFinal" => "107"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La capacidad de los pacientes para tomar decisiones&#58; una tarea todav&#237;a pendiente"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "P&#46; Sim&#243;n Lorda"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Asoc Esp Neuropsiq"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "102"
                        "paginaInicial" => "325"
                        "paginaFinal" => "348"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ley 21&#47;2000&#44; de 29 de diciembre&#44; sobre derechos de informaci&#243;n concerniente a la salud y la autonom&#237;a del paciente&#44; y a la documentaci&#243;n cl&#237;nica&#46; DOGC 3303 &#40;11 de Ene de 2001&#41;&#59; 464-467&#46;"
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does this patient have medical decision-making capacity&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46;L&#46; Sessums"
                            1 => "H&#46; Zembrzuska"
                            2 => "J&#46;L&#46; Jackson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jama.2011.1023"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "306"
                        "paginaInicial" => "420"
                        "paginaFinal" => "427"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21791691"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Assessment of patient capacity to consent to treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Etchells"
                            1 => "P&#46; Darzins"
                            2 => "M&#46; Silberfeld"
                            3 => "P&#46;A&#46; Singer"
                            4 => "J&#46; McKenny"
                            5 => "G&#46; Naglie"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Gen Intern Med"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "27"
                        "paginaFinal" => "34"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9893088"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Attributes and criteria for reviewing health-related quality of life instruments"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "Scientific Advisory Committee to the Medical Outcome Trust"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Qual Life Res"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "193"
                        "paginaFinal" => "205"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12074258"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mini Mental State&#46; A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "M&#46;F&#46; Folstein"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Psy Res"
                        "fecha" => "1975"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "189"
                        "paginaFinal" => "198"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "El Mini-Examen Cognoscitivo&#58; un test sencillo y pr&#225;ctico para detectar alteraciones intelectuales en pacientes m&#233;dicos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Lobo"
                            1 => "J&#46; Esquerra"
                            2 => "F&#46; G&#243;mez Burgada"
                            3 => "J&#46;M&#46; Sala"
                            4 => "A&#46; Seva"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Actas Luso-Esp Neurol Psiquiatr"
                        "fecha" => "1979"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "189"
                        "paginaFinal" => "202"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Revalidaci&#243;n y normalizaci&#243;n del Mini-Examen Cognoscitivo &#40;primera versi&#243;n en castellano del Mini-Mental Status Examination&#41; en la poblaci&#243;n general geri&#225;trica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Lobo"
                            1 => "P&#46; Saz"
                            2 => "G&#46; Marcos"
                            3 => "J&#46;L&#46; D&#237;a"
                            4 => "C&#46; de la C&#225;mara"
                            5 => "T&#46; Ventura"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "112"
                        "paginaInicial" => "767"
                        "paginaFinal" => "774"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Adaptaci&#243;n espa&#241;ola del General Health Questionnaire &#40;GHQ&#41; de D&#46;P&#46; Goldberg"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "P&#46;E&#46; Mu&#241;oz"
                            1 => "J&#46;L&#46; V&#225;zquez-Barquero"
                            2 => "F&#46; Rodr&#237;guez"
                            3 => "E&#46; Pastrana"
                            4 => "J&#46; Varo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arch Neurobiol"
                        "fecha" => "1979"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "139"
                        "paginaFinal" => "158"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Validation of the Geriatric Psychiatry Knowledge Test"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;I&#46; Sheikh"
                            1 => "J&#46;A&#46; Yesavage"
                            2 => "G&#46; Gulevich"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Hosp Community Psychiatry"
                        "fecha" => "1988"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "369"
                        "paginaFinal" => "375"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3371903"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Versi&#243;n espa&#241;ola del cuestionario de Yesavage abreviado &#40;GDS&#41; para el cribado de depresi&#243;n en mayores de 65 a&#241;os&#58; adaptaci&#243;n y validaci&#243;n"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Mart&#237;nez de la Iglesia"
                            1 => "M&#46;C&#46; On&#237;s Vilches"
                            2 => "R&#46; Due&#241;as Herrero"
                            3 => "C&#46; Aguado Taberna"
                            4 => "C&#46; Albert Colomer"
                            5 => "R&#46; Luque Luque"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Medifam"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "620"
                        "paginaFinal" => "630"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Abreviar lo breve&#46; Aproximaci&#243;n a versiones ultracortas del cuestionario de Yesavage para el cribado de la depresi&#243;n"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Mart&#237;nez de la Iglesia"
                            1 => "M&#46;C&#46; On&#237;s Vilches"
                            2 => "R&#46; Due&#241;as Herrero"
                            3 => "C&#46; Aguado Taberna"
                            4 => "C&#46; Albert Colomer"
                            5 => "M&#46;C&#46; Arias Blanco"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aten Primaria"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "14"
                        "paginaFinal" => "21"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15691450"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Diagn&#243;stico y tratamiento de la dependencia de alcohol"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Ochoa Mangado"
                            1 => "A&#46; Madoz-G&#250;rpide"
                            2 => "N&#46; Vicente Muelas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Segur Trab"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "214"
                        "paginaInicial" => "26"
                        "paginaFinal" => "40"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The CAGE questionnaire&#58; avalidation of a new alcoholism screening instrument"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Mayfield"
                            1 => "G&#46; Mc Leod"
                            2 => "P&#46; Hall"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1176/appi.ajp.161.6.1121"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Am J Psychiatry"
                        "fecha" => "1974"
                        "paginaInicial" => "1121"
                        "paginaFinal" => "1123"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15169705"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Validaci&#243;n de los cuestionarios KFA y CAGE para el diagn&#243;stico de alcoholismo"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46; Rodr&#237;guez-Martos"
                            1 => "R&#46;M&#46; Navarro"
                            2 => "C&#46; Vecino"
                            3 => "R&#46; P&#233;rez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Drogalcohol"
                        "fecha" => "1986"
                        "paginaInicial" => "132"
                        "paginaFinal" => "139"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Detecting alcoholism&#58; The CAGE questionnaire"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;A&#46; Ewing"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "1984"
                        "volumen" => "252"
                        "paginaInicial" => "1555"
                        "paginaFinal" => "1574"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Health measurement scales&#58; A practical guide to their development and use"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "G&#46; Streiner"
                            1 => "G&#46; Norman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1989"
                        "editorial" => "Oxford University Press"
                        "editorialLocalizacion" => "Oxford"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Psychometric theory"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;C&#46; Nunnally"
                            1 => "I&#46;H&#46; Bernstein"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "3rd ed"
                        "fecha" => "1994"
                        "editorial" => "McGraw-Hill"
                        "editorialLocalizacion" => "New York"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Coefficient alpha and internal structure of test"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;L&#46; Cronbach"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Psychometrika"
                        "fecha" => "1951"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "297"
                        "paginaFinal" => "334"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "La Declaraci&#243;n Universal sobre Bio&#233;tica y Derechos Humanos adoptada por la Conferencia General de la UNESCO&#46; 2005-10-19 &#91;consultado 18 Ene 2014&#93;&#46; Disponible en&#58; http&#58;&#47;&#47;portal&#46;unesco&#46;org&#47;es"
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La capacidad de los pacientes para tomar decisiones"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46; Sim&#243;n Lorda"
                            1 => "J&#46;J&#46; Rodriguez Salvador"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "117"
                        "paginaInicial" => "419"
                        "paginaFinal" => "426"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Efectividad de un curso de formaci&#243;n en bio&#233;tica y de la implantaci&#243;n de un checklist en la detecci&#243;n de problemas &#233;ticos en un equipo de soporte de atenci&#243;n domiciliaria"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Barbero Gutierrez"
                            1 => "S&#46; Garrido Elustondo"
                            2 => "C&#46; de Miguel S&#225;nchez"
                            3 => "F&#46; Vicente S&#225;nchez"
                            4 => "I&#46; Mac&#233; Gutierrez"
                            5 => "C&#46; Fern&#225;ndez Garc&#237;a"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aten Primaria"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "20"
                        "paginaFinal" => "25"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15207195"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Relaci&#243;n cl&#237;nica y problemas &#233;ticos en atenci&#243;n primaria&#44; S&#227;o Paulo&#44; Brasil"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "E&#46;L&#46; Campos Pavone Zoboli"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.aprim.2010.01.018"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aten Primaria"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "406"
                        "paginaFinal" => "414"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20471722"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Validaci&#243;n&#44; adaptaci&#243;n y traducci&#243;n al castellano del MacCAT-T&#58; herramienta para evaluar la capacidad en la toma de decisiones sanitarias"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P&#46; Hernando Robles"
                            1 => "X&#46; Lechuga Perez"
                            2 => "P&#46; Sole Llop"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.cali.2011.08.003"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Calid Asist"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "85"
                        "paginaFinal" => "91"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22115930"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Assesment of patient&#39;s competence to consent treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "P&#46;S&#46; Appelbaum"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMcp074045"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "357"
                        "paginaInicial" => "1834"
                        "paginaFinal" => "1840"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17978292"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack131818"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores quieren mostrar su reconocimiento y mayor gratitud a todos los pacientes que&#44; de forma desinteresada&#44; participaron en el estudio&#46;</p> <p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al Distrito Sanitario de Atenci&#243;n Primaria de Ja&#233;n y al Servicio de Otorrinolaringolog&#237;a del Complejo Hospitalario Ja&#233;n&#44; pertenecientes al Servicio Andaluz de Salud&#46;</p> <p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A todos los colaboradores&#44; en especial a la residencia &#171;Altos de Jontoya&#187; y a la estadista D&#170; Carmen Rosa Garrido&#46;</p> <p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al Dr&#46; Pablo Sim&#243;n Lorda por dar luz con su lectura&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02126567/0000004700000003/v2_201502270422/S0212656714001814/v2_201502270422/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7267"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02126567/0000004700000003/v2_201502270422/S0212656714001814/v2_201502270422/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656714001814?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 02126567
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 19 5 24
2024 Octubre 197 19 216
2024 Septiembre 133 14 147
2024 Agosto 84 13 97
2024 Julio 105 11 116
2024 Junio 142 28 170
2024 Mayo 148 18 166
2024 Abril 127 28 155
2024 Marzo 163 29 192
2024 Febrero 219 37 256
2024 Enero 169 32 201
2023 Diciembre 139 40 179
2023 Noviembre 175 43 218
2023 Octubre 217 42 259
2023 Septiembre 123 17 140
2023 Agosto 107 10 117
2023 Julio 146 45 191
2023 Junio 122 39 161
2023 Mayo 198 50 248
2023 Abril 117 36 153
2023 Marzo 132 24 156
2023 Febrero 99 28 127
2023 Enero 102 31 133
2022 Diciembre 94 24 118
2022 Noviembre 124 25 149
2022 Octubre 140 35 175
2022 Septiembre 122 39 161
2022 Agosto 88 33 121
2022 Julio 95 33 128
2022 Junio 81 40 121
2022 Mayo 101 37 138
2022 Abril 105 34 139
2022 Marzo 123 23 146
2022 Febrero 88 24 112
2022 Enero 121 27 148
2021 Diciembre 120 46 166
2021 Noviembre 117 40 157
2021 Octubre 115 37 152
2021 Septiembre 84 24 108
2021 Agosto 90 21 111
2021 Julio 138 20 158
2021 Junio 134 44 178
2021 Mayo 132 31 163
2021 Abril 186 33 219
2021 Marzo 131 22 153
2021 Febrero 109 17 126
2021 Enero 110 24 134
2020 Diciembre 72 27 99
2020 Noviembre 85 23 108
2020 Octubre 59 16 75
2020 Septiembre 61 24 85
2020 Agosto 68 18 86
2020 Julio 90 9 99
2020 Junio 69 13 82
2020 Mayo 69 12 81
2020 Abril 74 18 92
2020 Marzo 78 27 105
2020 Febrero 94 37 131
2020 Enero 84 12 96
2019 Diciembre 78 18 96
2019 Noviembre 63 16 79
2019 Octubre 96 34 130
2019 Septiembre 62 25 87
2019 Agosto 51 6 57
2019 Julio 60 23 83
2019 Junio 122 41 163
2019 Mayo 299 72 371
2019 Abril 112 44 156
2019 Marzo 34 21 55
2019 Febrero 35 14 49
2019 Enero 47 17 64
2018 Diciembre 48 24 72
2018 Noviembre 56 12 68
2018 Octubre 68 14 82
2018 Septiembre 30 14 44
2018 Agosto 11 5 16
2018 Julio 25 3 28
2018 Junio 21 0 21
2018 Mayo 20 2 22
2018 Abril 15 0 15
2018 Marzo 26 0 26
2018 Febrero 13 3 16
2018 Enero 14 0 14
2017 Diciembre 21 3 24
2017 Noviembre 13 2 15
2017 Octubre 22 5 27
2017 Septiembre 20 3 23
2017 Agosto 37 0 37
2017 Julio 27 2 29
2017 Junio 27 11 38
2017 Mayo 33 3 36
2017 Abril 25 5 30
2017 Marzo 38 21 59
2017 Febrero 45 12 57
2017 Enero 59 10 69
2016 Diciembre 54 6 60
2016 Noviembre 52 5 57
2016 Octubre 75 9 84
2016 Septiembre 64 11 75
2016 Agosto 65 5 70
2016 Julio 35 4 39
2016 Junio 50 25 75
2016 Mayo 42 11 53
2016 Abril 20 15 35
2016 Marzo 36 15 51
2016 Febrero 37 21 58
2016 Enero 22 13 35
2015 Diciembre 34 17 51
2015 Noviembre 41 17 58
2015 Octubre 46 13 59
2015 Septiembre 49 20 69
2015 Agosto 65 16 81
2015 Julio 52 10 62
2015 Junio 42 12 54
2015 Mayo 68 31 99
2015 Abril 103 43 146
2015 Marzo 602 107 709
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos