Imágenes
Encondroma
Encondroma
Miguel Angel Babiano Fernandez
Medicina de Familia y Comunitaria, EAP Almadén, Consultorio de Guadalmez, Ciudad Real, Guadalmez, España
Leído
96531
Vecesse ha leído el artículo
2958
Total PDF
93573
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S0212656718307820" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1016/j.aprim.2018.12.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-08-01" "aid" => "1676" "copyrightAnyo" => "2018" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Aten Primaria. 2019;51:456-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2248 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 26 "HTML" => 1850 "PDF" => 372 ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0212656718308187" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1016/j.aprim.2019.01.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-08-01" "aid" => "1701" "copyright" => "The Authors" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Aten Primaria. 2019;51:458-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 729 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 23 "HTML" => 489 "PDF" => 217 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "¿Se debe cambiar la intervención para las mujeres mayores de 65 años víctimas de violencia de su pareja?" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "458" "paginaFinal" => "459" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Should the intervention be changed for women over 65 who are victims of partner violence?" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Carmen Meneses-Falcón, Belén Charro-Baena" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Carmen" "apellidos" => "Meneses-Falcón" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Belén" "apellidos" => "Charro-Baena" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656718308187?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000005100000007/v2_201908230921/S0212656718308187/v2_201908230921/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0212656718306681" "issn" => "02126567" "doi" => "10.1016/j.aprim.2018.10.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-08-01" "aid" => "1683" "copyright" => "The Author" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Aten Primaria. 2019;51:454-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 622 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 21 "HTML" => 340 "PDF" => 261 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes</span>" "titulo" => "Trombocitopenia trombótica inducida por heparina: una entidad rara potencialmente grave" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "454" "paginaFinal" => "455" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Heparin-induced thrombotic thrombocytopenia: An uncommon potentially serious entity" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 627 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 83804 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen clínica de las dos placas purpúricas retiformes con ampollas hemorrágicas en las zonas de inyección de la heparina.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Xavier Bosch-Amate, Xavier Fustà-Novell, José M. Mascaró Galy" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Xavier" "apellidos" => "Bosch-Amate" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Xavier" "apellidos" => "Fustà-Novell" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "José M." "apellidos" => "Mascaró Galy" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656718306681?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02126567/0000005100000007/v2_201908230921/S0212656718306681/v2_201908230921/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes</span>" "titulo" => "Encondroma" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "456" "paginaFinal" => "457" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Miguel Angel Babiano Fernandez" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Miguel Angel" "apellidos" => "Babiano Fernandez" "email" => array:1 [ 0 => "mababiano@sescam.jccm.es" ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Medicina de Familia y Comunitaria, EAP Almadén, Consultorio de Guadalmez, Ciudad Real, Guadalmez, España" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Encondroma" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 684 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 54735 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía simple de húmero donde se observa a nivel de la diáfisis proximal una lesión lítica de bordes bien definidos, lobulares con calcificación cartilaginosa en su interior.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 41 años que consulta por dolor localizado en el hombro derecho, sin traumatismo previo, y de características mecánicas, a la exploración física presenta una limitación funcional para algunos movimientos, sin acompañarse de alteraciones sensitivas.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se solicita estudio radiológico mediante radiografía simple de hombro derecho donde se aprecia a nivel de la diáfisis proximal del húmero una lesión con un patrón lítico, de bordes lobulados y con calcificación en su interior que no produce rotura de la cortical ni engrosamiento de la misma. No produce afectación perióstica ni lesión de partes blandas adyacentes (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), hallazgo compatible con el diagnóstico de encondroma.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Comentario</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El encondroma es un tumor de origen cartilaginoso benigno. Representa el 10% de todos los tumores óseos benignos, y es el segundo en frecuencia después del osteocondroma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque la localización típica es en falanges de manos y pies, puede aparecer en fémur, húmero, metacarpianos y costillas.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad de aparición típica suele ser de 20 a 40 años, sin predilección por el sexo, aunque puede verse a cualquier edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es una lesión asintomática, y suele ser un hallazgo casual como ocurre en el caso de nuestra paciente.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La localización más frecuente es la metáfisis; la diáfisis es menos frecuente y la epífisis muy infrecuente.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Suelen ser lesiones únicas, pero si aparecen múltiples encondromas habría que pensar en la enfermedad de Ollier, en cuyo caso no presenta riesgo de degeneración maligna ni es hereditaria. Si aparecen múltiples encondromas asociados a hemangiomas de partes blandas, habría que pensar en el síndrome de Maffucci, que tampoco es hereditario, pero presenta en este caso una mayor incidencia de degeneración maligna del encondroma.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al diagnóstico los hallazgos típicos en la radiología simple son la presencia de un patrón lítico, lesión bien delimitada, polilobulada, con matriz condroide calcificada, que puede producir adelgazamiento de la cortical endostal, sin reacción perióstica ni masa de partes blandas; de localización metafiso-diafisaria y medular (central).</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico diferencial se establece con el infarto óseo y el condrosarcoma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. En el caso del infarto óseo se diferencia en que este suele tener un borde bien definido, densamente esclerótico y serpiginoso, a diferencia del encondroma, y no presenta festoneado endostal. En el caso del condrosarcoma, los datos que nos orientarían a pensar en él serían una edad mayor de 40 años, localización en huesos largos (próximas a la epífisis), tamaño mayor de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, aparición de dolor y periostitis, erosión o interrupción cortical y masa de partes blandas asociada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4–6</span></a>.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Comentario" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 684 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 54735 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía simple de húmero donde se observa a nivel de la diáfisis proximal una lesión lítica de bordes bien definidos, lobulares con calcificación cartilaginosa en su interior.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Encondroma. Un hallazgo radiológico" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "C. Mora Casado" 1 => "M.P. Contreras Porta" 2 => "M.P. Guzmán Lázaro" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "FMC" "fecha" => "2016" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "e47" "paginaFinal" => "e48" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Encondroma: diagnóstico con radiología simple" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "I. Belda González" 1 => "D. Soliva Martínez" 2 => "J.M. Martínez Mena" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "FMC" "fecha" => "2016" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "e7" "paginaFinal" => "e8" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnóstico diferencial de lesiones tumorales óseas en radiografía simple. A propósito de 2 casos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E. Méndez Estévez" 1 => "M.I. Gómez Fernández" 2 => "P. Sucasas Hermida" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "FMC" "fecha" => "2013" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "464" "paginaFinal" => "467" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Protocolo diagnóstico diferencial de la lesión osteolítica única y multiple, Valoraciones según la edad del paciente" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "P. Manjón Luengo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Medicine" "fecha" => "2002" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "4535" "paginaFinal" => "4538" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnóstico por imagen" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "C. Pedrosa" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:6 [ "edicion" => "3.ª ed." "fecha" => "2008" "paginaInicial" => "139" "paginaFinal" => "140" "editorial" => "Marban" "editorialLocalizacion" => "Madrid" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ollier disease: Benign tumours with risk of malignant transformation. A review of 17 cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "B. Vázquez-García" 1 => "M. Valverde" 2 => "M. San-Julián" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "An Pediatr" "fecha" => "2011" "volumen" => "74" "paginaInicial" => "168" "paginaFinal" => "173" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02126567/0000005100000007/v2_201908230921/S0212656718307820/v2_201908230921/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "74680" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02126567/0000005100000007/v2_201908230921/S0212656718307820/v2_201908230921/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0212656718307820?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 1660 | 21 | 1681 |
| 2024 Septiembre | 2504 | 28 | 2532 |
| 2024 Agosto | 1825 | 15 | 1840 |
| 2024 Julio | 1674 | 47 | 1721 |
| 2024 Junio | 1212 | 21 | 1233 |
| 2024 Mayo | 1255 | 57 | 1312 |
| 2024 Abril | 1383 | 40 | 1423 |
| 2024 Marzo | 1261 | 35 | 1296 |
| 2024 Febrero | 1098 | 26 | 1124 |
| 2024 Enero | 2041 | 28 | 2069 |
| 2023 Diciembre | 1546 | 25 | 1571 |
| 2023 Noviembre | 1885 | 37 | 1922 |
| 2023 Octubre | 1576 | 28 | 1604 |
| 2023 Septiembre | 1731 | 28 | 1759 |
| 2023 Agosto | 1472 | 21 | 1493 |
| 2023 Julio | 1638 | 36 | 1674 |
| 2023 Junio | 2031 | 36 | 2067 |
| 2023 Mayo | 2259 | 34 | 2293 |
| 2023 Abril | 1668 | 32 | 1700 |
| 2023 Marzo | 2194 | 41 | 2235 |
| 2023 Febrero | 1873 | 34 | 1907 |
| 2023 Enero | 1746 | 22 | 1768 |
| 2022 Diciembre | 1488 | 52 | 1540 |
| 2022 Noviembre | 1933 | 54 | 1987 |
| 2022 Octubre | 2195 | 41 | 2236 |
| 2022 Septiembre | 2593 | 55 | 2648 |
| 2022 Agosto | 1872 | 49 | 1921 |
| 2022 Julio | 1813 | 50 | 1863 |
| 2022 Junio | 1834 | 71 | 1905 |
| 2022 Mayo | 1760 | 63 | 1823 |
| 2022 Abril | 1478 | 70 | 1548 |
| 2022 Marzo | 1587 | 62 | 1649 |
| 2022 Febrero | 1402 | 27 | 1429 |
| 2022 Enero | 1344 | 44 | 1388 |
| 2021 Diciembre | 1467 | 55 | 1522 |
| 2021 Noviembre | 1922 | 67 | 1989 |
| 2021 Octubre | 1747 | 119 | 1866 |
| 2021 Septiembre | 1656 | 51 | 1707 |
| 2021 Agosto | 1600 | 47 | 1647 |
| 2021 Julio | 1719 | 38 | 1757 |
| 2021 Junio | 1862 | 39 | 1901 |
| 2021 Mayo | 1803 | 39 | 1842 |
| 2021 Abril | 3198 | 118 | 3316 |
| 2021 Marzo | 2276 | 82 | 2358 |
| 2021 Febrero | 1537 | 39 | 1576 |
| 2021 Enero | 1455 | 41 | 1496 |
| 2020 Diciembre | 1549 | 72 | 1621 |
| 2020 Noviembre | 1364 | 76 | 1440 |
| 2020 Octubre | 629 | 16 | 645 |
| 2020 Septiembre | 1240 | 36 | 1276 |
| 2020 Agosto | 994 | 33 | 1027 |
| 2020 Julio | 951 | 33 | 984 |
| 2020 Junio | 717 | 37 | 754 |
| 2020 Mayo | 911 | 91 | 1002 |
| 2020 Abril | 780 | 58 | 838 |
| 2020 Marzo | 1027 | 55 | 1082 |
| 2020 Febrero | 1084 | 29 | 1113 |
| 2020 Enero | 733 | 37 | 770 |
| 2019 Diciembre | 279 | 30 | 309 |
| 2019 Noviembre | 24 | 38 | 62 |
| 2019 Octubre | 42 | 37 | 79 |
| 2019 Septiembre | 80 | 61 | 141 |
| 2019 Agosto | 96 | 61 | 157 |
| 2019 Julio | 0 | 29 | 29 |
| 2019 Junio | 0 | 20 | 20 |
| 2019 Mayo | 0 | 24 | 24 |
| 2019 Abril | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Marzo | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Febrero | 0 | 12 | 12 |
| 2019 Enero | 0 | 4 | 4 |
Mostrar todo
