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IMÁGENES
Prurito localizado
Localited itching
Andrea Cayuela López
Autor para correspondencia
andreacayuela@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Consuelo Luna Rodríguez, María Teresa Gómez Valenzuela
Medicina familiar y comunitaria, Centro salud La Ñora, Murcia, España
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y ebastina 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg con mejor&#237;a cl&#237;nica del prurito&#46; Las lesiones tardaron en desaparecer 5 semanas durante las que se utiliz&#243; corticoides t&#243;picos para su resoluci&#243;n&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hablamos de escabiosis ante la infecci&#243;n producida por el &#225;caro Sarcoptes scabiei variedad hominis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1-4</span></a>&#44; un &#225;caro que se transmite por contacto directo con individuos afectados o con f&#243;mites o ropas contaminadas&#44; donde el par&#225;sito se mantiene viable de 2 a 5 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las manifestaciones cl&#237;nicas aparecen a las 2-3 semanas tras el contagio&#46; El s&#237;ntoma principal es el prurito&#44; de predominio nocturno&#44; que suele afectar a varios miembros de la familia o de una comunidad cercana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diferencian lesiones relacionadas con la presencia del &#225;caro &#40;surco y ves&#237;cula acarina&#41; y relacionadas con la sensibilizaci&#243;n al &#225;caro o sus productos &#40;p&#225;pulas urticarianas&#44; n&#243;dulos escabi&#243;ticos y placas eccematosas&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Las lesiones suelen localizarse en axilas&#44; regi&#243;n periumbilical&#44; mu&#241;ecas&#44; espacios interdigitales&#44; gl&#250;teos&#44; genitales externos en el var&#243;n y &#225;rea periareolar en la mujer<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el diagn&#243;stico suele ser suficiente la cl&#237;nica&#46; El diagn&#243;stico de certeza lo aporta la prueba de M&#252;ller &#40;se coloca&#44; en un porta&#44; material obtenido mediante el raspado de las lesiones y se aplica una gota de hidr&#243;xido pot&#225;sico o aceite mineral&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a> o&#44; en casos at&#237;picos y en aquellos donde el examen directo no sea posible&#44; la biopsia de la piel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La permetrina al 5&#37; en crema es el tratamiento de elecci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1-6</span></a>&#44; ya que es el tratamiento m&#225;s eficaz y menos t&#243;xico de los tratamientos t&#243;picos existentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;5&#44;6</span></a>&#46; Se aplica sobre las lesiones dej&#225;ndola actuar entre 6 y 10 horas y se repite el proceso a los 7-10 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Adem&#225;s se debe lavar con agua caliente y jab&#243;n toda la ropa con la que se haya tenido contacto<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; El tratamiento debe hacerse a todos los miembros del hogar y cualquier contacto sexual &#40;incluso si est&#225;n asintom&#225;ticos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4-6</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El lindano al 1&#37; tiene mayores efectos t&#243;xicos por lo que solo debe utilizarse en pacientes que no toleren otro tratamiento o cuando exista fracaso terap&#233;utico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;6</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra alternativa de segunda l&#237;nea es la ivermectina oral&#44; 200 microgramos&#47;kg en dosis &#250;nica&#44; repitiendo una segunda dosis a los 14 d&#237;as&#46; Solo debe emplearse en casos refractarios al tratamiento t&#243;pico&#44; pacientes con eczema generalizado&#44; sarna noruega o inmunodeprimidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Pregunta</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Cu&#225;l es el tratamiento de primera elecci&#243;n para la escabiosis&#63;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pomadas hidratantes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Corticoides t&#243;picos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Corticoides orales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Permetrina al 5&#37; en crema&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antihistam&#237;nicos orales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lindano al 1&#37;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respuesta correcta&#58; permetrina al 5&#37; en crema&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Explicaci&#243;n&#58; la permetrina al 5&#37; en crema es el tratamiento de elecci&#243;n&#44; ya que es el tratamiento m&#225;s eficaz y menos t&#243;xico de los tratamientos t&#243;picos existentes&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02126567
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Octubre 444 17 461
2024 Septiembre 607 31 638
2024 Agosto 612 34 646
2024 Julio 730 43 773
2024 Junio 608 51 659
2024 Mayo 605 70 675
2024 Abril 516 25 541
2024 Marzo 706 21 727
2024 Febrero 1001 25 1026
2024 Enero 1215 42 1257
2023 Diciembre 1050 27 1077
2023 Noviembre 1392 36 1428
2023 Octubre 1666 49 1715
2023 Septiembre 1604 33 1637
2023 Agosto 1444 31 1475
2023 Julio 1367 32 1399
2023 Junio 1849 30 1879
2023 Mayo 1716 23 1739
2023 Abril 1240 17 1257
2023 Marzo 2254 32 2286
2023 Febrero 2345 17 2362
2023 Enero 2166 26 2192
2022 Diciembre 1825 29 1854
2022 Noviembre 1760 19 1779
2022 Octubre 2053 27 2080
2022 Septiembre 1921 22 1943
2022 Agosto 2352 24 2376
2022 Julio 2949 36 2985
2022 Junio 2030 13 2043
2022 Mayo 2166 23 2189
2022 Abril 1968 25 1993
2022 Marzo 1982 37 2019
2022 Febrero 1707 29 1736
2022 Enero 2116 45 2161
2021 Diciembre 1910 42 1952
2021 Noviembre 1963 38 2001
2021 Octubre 1989 51 2040
2021 Septiembre 1681 49 1730
2021 Agosto 1813 74 1887
2021 Julio 1502 42 1544
2021 Junio 1441 37 1478
2021 Mayo 1389 30 1419
2021 Abril 2896 57 2953
2021 Marzo 1601 109 1710
2021 Febrero 1247 86 1333
2021 Enero 1443 146 1589
2020 Diciembre 1337 136 1473
2020 Noviembre 1164 108 1272
2020 Octubre 588 89 677
2020 Septiembre 823 127 950
2020 Agosto 1022 106 1128
2020 Julio 955 138 1093
2020 Junio 924 154 1078
2020 Mayo 894 228 1122
2020 Abril 706 173 879
2020 Marzo 271 260 531
2020 Febrero 0 178 178
2020 Enero 0 42 42
2019 Diciembre 0 22 22
2019 Noviembre 0 18 18
2019 Octubre 0 12 12
2019 Septiembre 0 131 131
2019 Agosto 0 49 49
2019 Julio 0 23 23
2019 Junio 0 14 14
2019 Mayo 0 22 22
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